Αλκοολισμός - Συμπτώματα, Αιτίες, Διάγνωση, Θεραπεία και Πρόληψη
Το αλκοόλ δεν είναι επιβλαβές από μόνο του, αλλά όταν χρησιμοποιείται υπερβολικά, μπορεί να προκαλέσει σωματική και ψυχολογική δυσφορία. Όταν ένα άτομο δεν μπορεί να ελέγξει το αλκοόλ του και υφίσταται επαγγελματικές, κοινωνικές συνέπειες για την υγεία εξαιτίας αυτού, μπορεί να διαγνωστεί με μια κατάσταση γνωστή ως διαταραχή χρήσης αλκοόλ ή αλλιώς αλκοολισμός (AUD).
Ο πιο γνωστός όρος «αλκοολισμός» μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να περιγράψει μια σοβαρή μορφή AUD, αλλά οι γιατροί, οι ερευνητές και άλλοι στην ιατρική κοινότητα τείνουν να μην χρησιμοποιούν τη λέξη.

Σημάδια και συμπτώματα της διαταραχής χρήσης αλκοόλ

Η διαταραχή χρήσης αλκοόλ διαγιγνώσκεται με βάση κριτήρια που ορίζονται στην πέμπτη έκδοση του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Mυχικών Διαταραχών (DSM-5). Το DSM είναι ένας οδηγός που περιγράφει και ταξινομεί ψυχικές διαταραχές, δημοσιεύεται και ενημερώνεται τακτικά από την Αμερικανική ψυχιατρική Εταιρεία και χρησιμοποιείται ως εργαλείο από ιατρικούς επαγγελματίες.
Σύμφωνα με το DSM-5, για να διαγνωστεί ένας άνθρωπος με AUD, πρέπει να αντιμετωπίσει τουλάχιστον 2 από τα ακόλουθα

10 συμπτώματα Αλκοολισμού μέσα σε ένα χρόνο

  • Πρέπει να πίνετε περισσότερο από το κανονικό για να επιτύχετε την μέθη Βιώνετε συμπτώματα στέρησης μετά την εξάλειψη των επιπτώσεων του αλκοόλ
  • Έχετε συμπτώματα όταν πίνετε περισσότερο ή λιγότερο από το προβλεπόμενο
  • Προσπάθεια και αποτυχία να κόψετε  ή σταματήσετε να πίνετε περισσότερες από μία φορές
  • Θέλοντας να πιείτε τόσο πολύ δεν μπορείτε να σκεφτείτε τίποτα άλλο
  • Ξοδευέτε πολύ χρόνο πίνοντας και βιώνοντας τις συνέπειες του ποτού
  • Παρατηρείτε ότι το ποτό ή οι συνέπειες του ποτού προκάλεσαν προβλήματα στο σπίτι, στη δουλειά ή στο σχολείο
  • Εγκαταλείποντας άλλες δραστηριότητες που σας αρέσουν να πίνετε
  • Συνεχίζετε να πίνετε ακόμη και μετά από ψυχολογικά ή σωματικά προβλήματα υγείας (όπως συμπτώματα άγχους ή κατάθλιψης)
  • Συνεχίζετε να πίνετε ακόμη και αν προκαλεί προβλήματα με την οικογένεια και τους φίλους σας
  • Μπαίνετε σε καταστάσεις περισσότερες από μία φορές όπου το αλκοόλ θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο να τραυματιστείτε ή να αρρωστήσετε (οδήγηση υπό την επήρεια, σεξ χωρίς προφυλάξεις κ.λπ.)

αλκοολισμος συμπτωματαΤι θεωρείται η υπερβολική χρήση αλκοόλ;

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ περιλαμβάνει υπερβολική κατανάλωση. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) ορίζουν αυτούς τους δύο τύπους υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ με αυτόν τον τρόπο.

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ είναι 4 ή περισσότερα ποτά κατά τη διάρκεια μιας μόνο περίστασης για γυναίκες και 5 ή περισσότερα ποτά για άνδρες

Βαριά κατανάλωση αλκοόλ είναι 8 ή περισσότερα ποτά την εβδομάδα για γυναίκες και 15 ή περισσότερα ποτά την εβδομάδα για άνδρες

Η μέτρια χρήση αλκοόλ θεωρείται όχι περισσότερο από ένα ποτό την ημέρα για τις γυναίκες και έως δύο ποτά την ημέρα για τους άνδρες.

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να είναι επιβλαβής για την υγεία σας με την πάροδο του χρόνου. Αλλά η υπερβολική χρήση αλκοόλ δεν σημαίνει απαραίτητα AUD. Σύμφωνα με το CDC, 9 στα 10 άτομα που πίνουν υπερβολικά δεν υποφέρουν από αλκοολισμό.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου της διαταραχής χρήσης αλκοόλ

Γενετικοί, ψυχολογικοί, κοινωνικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες παίζουν ρόλο όλοι στον κίνδυνο ενός ατόμου για κατάχρηση αλκοόλ. Πάντα σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης αλκοόλ και αλκοολισμού (NIAAA).

Άλλοι παράγοντες που μπορεί να παίξουν ρόλο στην ανάπτυξη του AUD περιλαμβάνουν:

  • Ιστορικό άγχους ή άλλου τραύματος
  • Ασθένειες και διαταραχές της διάθεσης, συμπεριλαμβανομένου του άγχους, της κατάθλιψης, της διπολικής διαταραχής ή της σχιζοφρένειας
  • Κοινωνική και πολιτιστική πίεση, συμπεριλαμβανομένης της ύπαρξης συντρόφου που πίνει τακτικά (ή γονέα που πίνει, για εφήβους)
  • Ξεκινώντας να πίνετε, ειδικά όταν πίνετε υπερβολικά σε μικρή ηλικία
  • Τακτική κατανάλωση για πάρα πολύ για μεγάλο χρονικό διάστημα
  • Διαταραχές προσωπικότητας, συμπεριλαμβανομένης της αντικοινωνικής διαταραχής προσωπικότητας και της οριακής διαταραχής προσωπικότητας

Πώς γίνεται η διάγνωση του αλκοολισμού;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το DSM-5 λέει ότι μια διάγνωση AUD απαιτεί τουλάχιστον 2 από τα 11 συμπτώματα αλκοολισμού που αναφέρονται παραπάνω να έχουν εμφανιστεί μέσα στους προηγούμενους 12 μήνες.

Η σοβαρότητα της κατάστασης εξαρτάται από τον αριθμό των συμπτωμάτων του αλκοολισμού που αντιμετωπίζετε.

  • Ήπια συμπτώματα αλκοολισμού 2 έως 3
  • Μέτρια συμπτώματα AUD 4 έως 5
  • Σοβαρά συμπτώματα AUD 6 ή περισσότερα
  • Πρόγνωση διαταραχής αλκοολισμού

Το αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει σχεδόν κάθε όργανο στο σώμα. Σε πολλά όργανα, οι επιπτώσεις του αλκοόλ αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου και η βλάβη γίνεται εμφανής μόνο μετά από χρόνια κατάχρησης.

Ο εγκέφαλος βιώνει τις επιπτώσεις του αλκοόλ αμέσως, με αποτέλεσμα αλλαγές στη διάθεση, τη συμπεριφορά και την κρίση. Όσο περισσότερο αλκοόλ πίνετε, τόσο υψηλότερα είναι τα επίπεδα αλκοόλ στο αίμα σας και τόσο μεγαλύτερο είναι το επίπεδο μέθης σας από το αλκοόλ.

Βραχυπρόθεσμα, η μέθη από αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει:

  • Θολή όραση
  • Μειωμένες αναστολές
  • Ασταθείς διαθέσεις
  • Ακατάλληλη συμπεριφορά
  • Κακός συντονισμός
  • Απώλεια μνήμης ή διακοπή λειτουργίας (όπου δεν θυμάστε γεγονότα)
  • Κώμα ή θάνατος, σε σοβαρές περιπτώσεις

Η αποχή από το αλκοόλ μετά από περιόδους υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει εξασθενητικά συμπτώματα ώρες έως ημέρες αργότερα. Το παραλήρημα, το οποίο είναι μια σοβαρή μορφή αποχής, μπορεί μερικές φορές να είναι θανατηφόρο.

Μακροπρόθεσμα, ο αλκοολισμός μπορεί να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα και να αυξήσει τον κίνδυνο για διάφορα προβλήματα υγείας, όπως καρδιαγγειακά προβλήματα, ηπατικά προβλήματα, καρκίνο και λοιμώξεις όπως η πνευμονία.

Διάρκεια Διαταραχής Αλκοολισμού

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή η διαταραχή χρήσης αλκοόλ μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία με θεραπείες όπως θεραπεία και φαρμακευτική αγωγή, για να σας βοηθήσουν να τροποποιήσετε τις συμπεριφορές σας και να βοηθήσετε τον εγκέφαλό σας να προσαρμοστεί στην απουσία αλκοόλ.

Μεταξύ 40 και 60 τοις εκατό των ατόμων με πρόβλημα κατάχρησης ουσιών υποτροπιάζουν ή επιστρέφουν στο αλκοόλ, μετά από προσπάθεια να σταματήσουν. Η υποτροπή δεν σημαίνει ότι η θεραπεία απέτυχε, ωστόσο χρειάζεται χρόνος για να αλλάξει συμπεριφορά. Μπορείτε να συνεργαστείτε με έναν επαγγελματία υγείας για να δοκιμάσετε νέες θεραπείες που μπορεί να λειτουργήσουν καλύτερα για εσάς.

Η λήψη θεραπείας βελτιώνει τις πιθανότητές σας να αναρρώσετε από το AUD.

Επιλογές θεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής για αλκοολισμό

Υπάρχουν πολλές διαθέσιμες επιλογές θεραπείας για τον αλκοολισμό και δεν υπάρχει λύση που να ταιριάζει σε όλους. Εάν πιστεύετε ότι χρειάζεστε βοήθεια με τη χρήση αλκοόλ, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να αξιολογήσει εάν έχετε επικίνδυνο μοτίβο κατανάλωσης αλκοόλ, να αξιολογήσει τη συνολική σας υγεία, να βοηθήσει στη δημιουργία ενός σχεδίου θεραπείας και να σας παραπέμψει σε προγράμματα ή άλλους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης εάν είναι απαραίτητο.

Ομάδες υποστήριξης και προγράμματα αποκατάστασης

Ομάδες αμοιβαίας υποστήριξης όπως οι Ανώνυμοι Αλκοολικοί (ΑΑ) και η αποκατάσταση στα νοσοκομεία είναι συνηθισμένες θεραπείες για προβλήματα αλκοόλ. Οι ομάδες αμοιβαίας υποστήριξης σας διδάσκουν τακτικές που θα σας βοηθήσουν να ξεπεράσετε τον καταναγκασμό σας να πιείτε αλκοόλ.

Το AA είναι ένα πρόγραμμα 12 βημάτων που παρέχει υποστήριξη από ομοτίμους και εφαρμόζει 12 αρχές βασισμένες στην πνευματικότητα. Μια ανασκόπηση των μελετών του Μαρτίου 2020 που δημοσιεύτηκε στο Cochrane Database of Systematic Reviews διαπίστωσε ότι το AA και άλλα προγράμματα 12 βημάτων μπορεί να είναι ακόμη πιο αποτελεσματικά από άλλες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας, στην ενθάρρυνση της αποχής από το αλκοόλ για τουλάχιστον τρία χρόνια.

Οι συγγραφείς διαπίστωσαν ότι αυτά τα προγράμματα είναι επίσης εξίσου αποτελεσματικά στη μείωση της ποσότητας αλκοόλ που πίνουν οι άνθρωποι και των συνεπειών του ποτού που βιώνουν. 

Ψυχοθεραπεία

Η ψυχοθεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε και να αλλάξετε συμπεριφορές που οδηγούν στην κατανάλωση αλκοόλ, να δημιουργήσετε ένα ισχυρότερο σύστημα υποστήριξης, να αναπτύξετε εφικτούς στόχους και να χειριστείτε παράγοντες που οδηγούν σε υποτροπές.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τυπικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία άλλων ψυχικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας (CBT), η οποία χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της κατάθλιψης, μεταξύ άλλων διαταραχών.

Πρόληψη της διαταραχής αλκοολισμού

Η έρευνα υποδεικνύει ότι εάν ένα άτομο πίνει αλκοόλ πριν από την ηλικία των 15 ετών, μπορεί να είναι πέντε φορές πιο πιθανό να αναπτύξει AUD σε κάποιο σημείο της ζωής του. Οι έφηβοι είναι επίσης πιθανό να πίνουν πολύ ποτό, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένων τραυματισμών και θανάτου.

Είναι απαραίτητο να λάβετε μέτρα εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας χρησιμοποιεί αλκοόλ. Προσέξτε για σημάδια χρήσης αλκοόλ στο παιδί σας, συμπεριλαμβανομένης της ασαφούς ομιλίας, της αμυντικής συμπεριφοράς, των συχνών αλλαγών διάθεσης και των προβλημάτων στο σχολείο.

Μπορείτε να βοηθήσετε στην πρόληψη της κατάχρησης αλκοόλ στα παιδιά σας δίνοντας ένα καλό παράδειγμα και χρησιμοποιώντας υπεύθυνα το αλκοόλ, συζητώντας ανοιχτά μαζί τους και συμμετέχοντας στη ζωή τους και θέτοντας προσδοκίες και συνέπειες για τη συμπεριφορά τους. 

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ για μεγάλα χρονικά διαστήματα μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στον τρόπο λειτουργίας του εγκεφάλου, από την ολίσθηση της μνήμης σε πιο εξουθενωτικές καταστάσεις. Ο αντίκτυπος εξαρτάται από το πότε ένα άτομο άρχισε να πίνει, πόσο καιρό πίνει και πόσο συχνά.

Άλλα νευρολογικά ζητήματα από τη μακροχρόνια κατάχρηση αλκοόλ μπορεί να περιλαμβάνουν βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης, διαταραγμένη σκέψη και άνοια. Σε μια πενταετή διαχρονική γαλλική μελέτη σε περισσότερους από 31 εκατομμύρια ανθρώπους, που δημοσιεύθηκε τον Μάρτιο του 2018 στο Lancet Public Health, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 56,6 % των ατόμων με άνοια είχαν διαταραχή χρήσης αλκοόλ που σημειώθηκε στο ιατρικό τους ιστορικό.

Σύμφωνα με το NIAAA, έως και το 80 % των ατόμων με AUD έχουν ανεπάρκεια θειαμίνης, η οποία μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο Wernicke-Korsakoff. Το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff είναι μια εκφυλιστική διαταραχή του εγκεφάλου που προκαλεί ψυχική σύγχυση, προβλήματα όρασης, έλλειψη συντονισμού και προβλήματα μνήμης, μεταξύ άλλων συμπτωμάτων.

Πέρα από εγκεφαλικά προβλήματα, ο αλκοολισμός μπορεί να προκαλέσει:

  • Καρδιαγγειακά προβλήματα, όπως αρρυθμίες, εγκεφαλικό επεισόδιο, υψηλή αρτηριακή πίεση ή καρδιομυοπάθεια (διαταραγμένη λειτουργία της καρδιάς) Ηπατικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της στεάτωσης (λιπώδες ήπαρ), ηπατίτιδα ή κίρρωση (ουλές και μόνιμη βλάβη στο ήπαρ)
  • Παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος) Καρκίνος, συμπεριλαμβανομένου του στόματος, του οισοφάγου, του λαιμού, του ήπατος, του μαστού και του παχέος εντέρου
  • Αυξημένος κίνδυνος λοιμώξεων, ιδιαίτερα πνευμονίας και φυματίωσης Οστική βλάβη, συμπεριλαμβανομένης της οστεοπόρωσης, καθώς το αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή νέων οστών
  • Γεννητικές ανωμαλίες στο μωρό σας, εάν πίνετε ενώ είστε έγκυος, λόγω του εμβρυϊκού συνδρόμου αλκοόλ
  • Προβλήματα αναπαραγωγής, συμπεριλαμβανομένης της στυτικής δυσλειτουργίας στους άνδρες και των ακανόνιστων ή χαμένων περιόδων στις γυναίκες

ΑΦΗΣΤΕ ΜΙΑ ΑΠΑΝΤΗΣΗ

Please enter your comment!
Please enter your name here