Άσθμα - Συμπτώματα, Αιτίες, Διάγνωση, Θεραπεία και Πρόληψη

Το άσθμα είναι μια κοινή χρόνια (μακροχρόνια) πνευμονική νόσος κατά την οποία οι βρογχικοί σωλήνες ή οι αεραγωγοί των πνευμόνων γεμίζουν φλεγμονές. Αυτή η φλεγμονή αναγκάζει τους αεραγωγούς να γίνουν ευαίσθητοι σε περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως σκόνη, καπνό, ή κρύο αέρα. Σε αντίδραση σε αυτούς τους παράγοντες ενεργοποίησης, μπορεί να συμβεί κρίση άσθματος.

διαγνωση ασθματοςΟι μύες γύρω από τους βρογχικούς σωλήνες σφίγγονται και οι αεραγωγοί υπερπαράγουν βλέννα, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή. Θέλετε να μάθετε περισσότερα για το άσθμα; Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε τι γνωρίζουν οι ειδικοί για αυτήν την αναπνευστική διαταραχή, γιατί κάποιοι την αναπτύσσουν και άλλοι όχι, αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε το άσθμα και πώς να αποφύγετε επιπλοκές που σχετίζονται με την πάθηση.

Κοινές Ερωτήσεις & Απαντήσεις για το Άσθμα

Ποιες είναι μερικές από τις κύριες αιτίες του άσθματος;

Η ακριβής αιτία του άσθματος είναι άγνωστη, αν και τείνει να εμφανίζεται σε οικογένειες, υποδηλώνοντας ένα γενετικό συστατικό. Η έκθεση σε αλλεργιογόνα προκαλεί επίσης συμπτώματα άσθματος. Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν άσθμα περιλαμβάνουν την γύρη, ατμοσφαιρικούς ρύπους, καπνό, τροφές, αναπνευστικές λοιμώξεις και φάρμακα.

Μπορείτε να πεθάνετε από μια κρίση άσθματος;

Εάν δεν λάβετε άμεση θεραπεία κατά τη διάρκεια μιας κρίσης άσθματος, οι πνεύμονές σας μπορούν να σφίξουν τόσο πολύ ώστε να εμφανιστεί ένα μπλε χρώμα στα χείλη σας, υποδηλώνοντας έλλειψη οξυγόνου στο αίμα σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια αισθήσεων και θάνατο. Οι θάνατοι από άσθμα μπορούν να προληφθούν με μια καλύτερη σε οδηγίες ρουτίνα.

Είναι δυνατόν να αναπτυχθεί άσθμα αργότερα στη ζωή σας;

Το άσθμα είναι συνηθισμένο στα παιδιά, αλλά μπορείτε να το αναπτύξετε σε οποιοδήποτε σημείο της ζωής σας. Οι άνθρωποι που αναπτύσσουν άσθμα ως ενήλικες έχουν αυτό που είναι γνωστό ως άσθμα ενηλίκων. Οι ενήλικες έχουν γενικά επίμονα συμπτώματα και απαιτούν καθημερινή φαρμακευτική αγωγή για τη διαχείριση της κατάστασης.

Πώς αντιμετωπίζετε το άσθμα;

Οι θεραπείες για το άσθμα διαφέρουν από στοματικά φάρμακα και εισπνευστήρες έως φάρμακα που χορηγούνται σε αναπνευστική μηχανή ή νεφελοποιητή. Η φαρμακευτική αγωγή σας θα εξαρτηθεί από τον τύπο του άσθματος που έχετε και αν ψάχνετε για άμεση ανακούφιση για τον έλεγχο μιας κρίσης άσθματος ή χρειάζεστε κάτι για να αποτρέψετε την εμφάνιση συμπτωμάτων.

Υπάρχουν αξιόλογες θεραπείες στο σπίτι για τη θεραπεία του άσθματος;

Θα πρέπει πάντα να παίρνετε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, αλλά υπάρχουν ορισμένες θεραπείες που μπορείτε να ελέγξετε στο σπίτι. Δοκιμάστε ένα ζεστό ατμόλουτρο, το οποίο μπορεί να καθαρίσει τη ρινική συμφόρηση και τον ερεθισμό των αεραγωγών. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση βοτάνων με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες όπως σκόρδο, τζίντζερ, ρίζα γλυκόριζας, κουρκουμά και μέλι.

Γνωρίζετε τι είδους άσθμα έχετε;

Το άσθμα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τους αεραγωγούς σας, οι οποίοι μεταφέρουν αέρα μέσα και έξω από τους πνεύμονές σας. Ο τύπος άσθματος που έχετε εξαρτάται από συγκεκριμένους παράγοντες που το προκαλούν.

Χάρη στην πρόοδο στην έρευνα για το άσθμα, οι γιατροί μπόρεσαν να εντοπίσουν τους διαφορετικούς τύπους άσθματος. Οι πέντε πιο συνηθισμένοι τύποι άσθματος είναι:

  • Βρογχόσπασμος που προκαλείται από άσκηση
  • Αλλεργικό άσθμα
  • Άσθμα με παραλλαγή βήχα
  • Επαγγελματικό άσθμα
  • Νυχτερινό άσθμα

Ο Βρογχόσπασμος εμφανίζεται μετά από σωματική άσκηση. Δεν είναι πάντα εύκολο να προσδιορίσετε τι τύπο άσθματος έχετε. Η σωστή διάγνωση και η τακτική επικοινωνία με το γιατρό σας μπορούν να σας βοηθήσουν να καθορίσετε την καλύτερη πορεία δράσης.

Το άσθμα είναι μια χρόνια πνευμονική νόσος, επομένως είναι σημαντικό να λάβετε θεραπεία το συντομότερο δυνατό για να διασφαλίσετε ότι η κατάστασή σας δεν θα επιδεινωθεί.

Πώς να καταλάβετε εάν το άσθμα σας είναι σοβαρό

Οι γιατροί διαφοροποιούν το σοβαρό άσθμα από άλλες, πιο ήπιες μορφές άσθματος ανάλογα με τη συχνότητα και την ένταση των συμπτωμάτων ενός ατόμου. Το σοβαρό άσθμα είναι επίμονο, όπου οι γιατροί ορίζουν ως άσθμα την πάθηση που προκαλεί συμπτώματα περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα.

Για πολλούς σοβαρούς πάσχοντες από άσθμα, τα συμπτώματα εμφανίζονται καθημερινά. Επίσης, τα άτομα με σοβαρό άσθμα απαιτούν ένα μείγμα φαρμάκων που περιλαμβάνει ένα εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές υψηλής δόσης ή ένα συστηματικό (από του στόματος) κορτικοστεροειδές.

συμπτωματα απο ασθμα Περίπου το 4 τοις εκατό των ατόμων που έχουν άσθμα έχουν σοβαρό άσθμα. Επίσης, και κάπως συγκεχυμένα, το σοβαρό άσθμα δεν είναι το ίδιο με ένα επεισόδιο “σοβαρού οξέος άσθματος”. Αυτός ο όρος αναφέρεται σε μια κρίση άσθματος που είναι τόσο σοβαρή που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Σημάδια και συμπτώματα άσθματος

Βήχας; Συριγμός; Πόνος στο στήθος? Εάν αυτά τα συμπτώματα ακούγονται οικεία, μπορεί να είναι άσθμα, μια χρόνια ασθένεια με φλεγμονή των αεραγωγών (βρογχικοί σωλήνες) που μεταφέρουν αέρα μέσα και έξω από τους πνεύμονες.

Όταν κάτι προκαλεί τα συμπτώματα του άσθματός σας, η μεμβράνη που καλύπτει τους αεραγωγούς σας διογκώνεται, οι μύες γύρω από τους σωλήνες συστέλλονται και οι αεραγωγοί γεμίζουν με βλέννα. Καθώς οι σωλήνες στενεύουν γίνεται πιο δύσκολο να αναπνεύσετε, προκαλώντας συμπτώματα όπως συριγμό και βήχα, συμφόρηση, δύσπνοια, σφίξιμο ή πόνο στο στήθος.

Εάν έχετε άσθμα, η εκτέλεση κανονικών καθημερινών δραστηριοτήτων μπορεί να είναι επίπονη και να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να αναρρώσετε από λοίμωξη του αναπνευστικού, όπως κρυολόγημα ή γρίπη. Μια κρίση άσθματος ή έξαρση είναι μια ξαφνική επιδείνωση αυτών των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του σοβαρού συριγμού, του ανεξέλεγκτου βήχα, της γρήγορης αναπνοής, της εφίδρωσης και του άγχους.

Αυτά τα συμπτώματα απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Δεν βιώνουν όλοι το άσθμα με τον ίδιο τρόπο. Τα συμπτώματα διαφέρουν από άτομο σε άτομο, μπορεί να αλλάξουν με την ηλικία, να διαφέρουν μεταξύ των επεισοδιών και να ενταθούν κατά τη διάρκεια της άσκησης, με κρύο ή σε περιόδους αυξημένου στρες.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για άσθμα και κρίσεις άσθματος

Είναι άγνωστο τι ακριβώς προκαλεί το άσθμα, αλλά οι επιστήμονες πιστεύουν ότι τόσο γενετικοί όσο και περιβαλλοντικοί παράγοντες παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου.

Γιατί έχετε άσθμα;

Το άσθμα τείνει να εμφανίζεται σε οικογένειες, υποδηλώνοντας ότι υπάρχει ένα κληρονομικό συστατικό της νόσου.  Είναι πιο πιθανό να έχετε άσθμα εάν το έχουν οι γονείς σας. Είναι επίσης πιο πιθανό να έχετε άσθμα εάν έχετε ατοπικό σύνδρομο ή ατοπία, μια προδιάθεση για ορισμένες αλλεργικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας, όπως ατοπικό έκζεμα (αλλεργική ρινίτιδα). Το άσθμα και οι αλλεργίες συχνά συμβαδίζουν.

Η ύπαρξη αναπνευστικών λοιμώξεων κατά τη βρεφική ή πρώιμη παιδική ηλικία είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για το άσθμα. Αυτές οι λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στους πνεύμονες και μπορεί να βλάψουν τον πνευμονικό ιστό, επηρεάζοντας τη λειτουργία των πνευμόνων αργότερα στη ζωή.

Ομοίως, η έρευνα υποδεικνύει ότι η πρώιμη επαφή με αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα, ερεθιστικά και ορισμένες ιογενείς λοιμώξεις, στη βρεφική ή πρώιμη παιδική ηλικία, πριν αναπτυχθεί πλήρως το ανοσοποιητικό σύστημα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης άσθματος.

Τι προκαλεί το επεισόδιο του άσθματος;

Πολυάριθμες αιτίες μπορεί να προκαλέσουν κρίσεις άσθματος, όπως:

Καπνός

Ενώ το κάπνισμα είναι ανθυγιεινό, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για άτομα με άσθμα. Εάν καπνίζετε, πρέπει να το κόψετε. Ο παθητικός καπνός μπορεί επίσης να προκαλέσει κρίση άσθματος. Αποφύγετε καταστάσεις στις οποίες οι άνθρωποι γύρω σας καπνίζουν. Επίσης, μην αφήνετε τους ανθρώπους να καπνίζουν σε ένα μέρος όπου περνάτε πολύ χρόνο, όπως το σπίτι ή το αυτοκίνητό σας, ακόμα κι αν δεν είστε παρόντες όταν καπνίζουν.

Καπνός από ξύλο ή γρασίδι

Αν και μπορεί να φαίνεται «φυσικός», ο καπνός από αυτές τις πηγές περιέχει επιβλαβή αέρια και σωματίδια. Αποφύγετε να καίτε ξύλα στο σπίτι σας. Εάν ζείτε σε μια περιοχή όπου εκδηλώνονται πυρκαγιές, παρακολουθήστε τις προβλέψεις για την ποιότητα του αέρα και προσπαθήστε να παραμείνετε εκεί όταν τα επίπεδα των σωματιδίων είναι στα χειρότερα.

θεραπεια για ασθμαΕξωτερική ατμοσφαιρική ρύπανση

Οι εκπομπές από εργοστάσια, αυτοκίνητα, λεωφορεία, χλοοκοπτικά, φυσητήρες φύλλων και φυσητήρες χιονιού μπορούν να προκαλέσουν κρίση άσθματος. Προσπαθήστε να αποφύγετε την έκθεση σε αυτές τις πηγές όποτε είναι δυνατόν.

Είναι επίσης καλή ιδέα να ελέγχετε τις μετρήσεις ποιότητας του αέρα που σχετίζονται με τη ρύπανση στην περιοχή σας, όπως το όζον και τα μικρά σωματίδια, και να παραμένετε όσο το δυνατόν περισσότερο μακριά όταν είναι ανυψωμένα.

Ορισμένα τρόφιμα και πρόσθετα τροφίμων

Ενώ σχεδόν κάθε τρόφιμο μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, μερικά πρόσθετα (όπως θειώδη άλατα και άλλα συντηρητικά) πιστεύεται ευρέως ότι προκαλούν ανεπιθύμητες αντιδράσεις σε μερικούς ανθρώπους. Η παλινδρόμηση οξέος μπορεί επίσης να προκαλέσει κρίση άσθματος σε μερικούς ανθρώπους, οπότε οποιαδήποτε τροφή που επιδεινώνει αυτήν την κατάσταση μπορεί επίσης να είναι υπεύθυνη για τα συμπτώματα.

Αναπνευστικές λοιμώξεις

Αυτές περιλαμβάνουν τη γρίπη (γρίπη), το κοινό κρυολόγημα, τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) και λοιμώξεις των κόλπων.

Ισχυρές συναισθηματικές καταστάσεις

Αρνητικά συναισθήματα όπως άγχος, κατάθλιψη ή φόβος μπορούν να προκαλέσουν επεισόδιο, προκαλώντας υπεραερισμό (βαριά, γρήγορη αναπνοή).

Ορισμένα φάρμακα

Ενώ διαφορετικοί άνθρωποι έχουν διαφορετικούς παράγοντες, οι κοινοί ένοχοι περιλαμβάνουν την ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη.

Πώς γίνεται η διάγνωση του άσθματος;

Εάν παρατηρήσετε ότι έχετε πρόβλημα με την αναπνοή, συριγμό ή σφίξιμο στο στήθος, ενημερώστε τον γιατρό σας ώστε να καθορίσει εάν έχετε άσθμα ή αν κάτι άλλο δεν πάει καλά. Σε ορισμένες περιπτώσεις ο γιατρός θα σας παραπέμψει σε ειδικό για διάγνωση.

 Η διάγνωση του άσθματος περιλαμβάνει συνήθως το γιατρό σας να λαμβάνει το προσωπικό και ιατρικό ιστορικό σας (να σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας, να σας ρωτά για το ιστορικό υγείας σας και για το οικογενειακό σας ιστορικό). Μια φυσική εξέταση (κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός θα σας ακούσει να αναπνέετε). Μια δοκιμή πνευμονικής λειτουργίας (ένας τύπος τεστ αναπνοής για την αξιολόγηση της λειτουργίας των πνευμόνων σας).

Ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει πρόσθετες εξετάσεις για να καθορίσει τον τύπο του άσθματος που έχετε και να καθορίσει τη σοβαρότητά του. Ο τύπος του άσθματος και η σοβαρότητά του θα βοηθήσουν τον γιατρό να καταλήξει σε ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχέδιο για εσάς.

Σε σπανιότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει ένα τεστ αναπνοής που ονομάζεται δοκιμή κλασματικής εκπνοής νιτρικού οξειδίου, για να εκτιμήσει το επίπεδο φλεγμονής στους πνεύμονες σας εάν δεν είναι σαφές, άν έχετε άσθμα με βάση τα αποτελέσματα άλλων δοκιμών.

Σε μικρότερα παιδιά, οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν το άσθμα με βάση μόνο τα συμπτώματα, το οικογενειακό ιστορικό και μια φυσική εξέταση. Αν και σε παιδιά 5 ετών και άνω, τα βήματα που γίνονται για τη διάγνωση του άσθματος τείνουν να είναι τα ίδια με αυτά των ενηλίκων.

Διάρκεια άσθματος

Για τους ενήλικες με άσθμα, η κατάσταση είναι συνήθως χρόνια, που σημαίνει ότι θα την έχουν για το υπόλοιπο της ζωής τους. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2015 στο European Respiratory Journal διαπίστωσε ότι μόνο το 3 % των ενηλίκων που είχαν αναπτύξει άσθμα παρουσίασαν ύφεση των συμπτωμάτων τους κατά τη διάρκεια 12 ετών παρακολούθησης.

Η πρόγνωση για το άσθμα είναι διαφορετική για τα παιδιά από ότι για τους ενήλικες. Ορισμένα παιδιά που αναπτύσσουν άσθμα το χάνουν καθώς μεγαλώνουν. Αλλά για άλλους, ειδικά παιδιά με σοβαρό άσθμα, η κατάσταση μπορεί να μην εξαφανιστεί ποτέ.

Για όλους αυτούς τους λόγους, η μακροπρόθεσμη πρόγνωση για κάποιον με άσθμα ποικίλλει πολύ. Μερικοί άνθρωποι βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου, αν και τα συμπτώματά τους δεν εξαφανίζονται ποτέ πλήρως, ενώ άλλοι επιδεινώνονται. Ευτυχώς, δουλεύοντας στενά με έναν γιατρό για τη διαχείριση των συμπτωμάτων, με φάρμακα και επίσης αποφεύγοντας τους παράγοντες που προκαλούν άσθμα, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν μια φυσιολογική, υγιή ζωή χωρίς επιπλοκές που σχετίζονται με το άσθμα.

Πρόληψη του άσθματος

Οι γιατροί δεν είναι σίγουροι γιατί το άσθμα αναπτύσσεται αρχικά. Η κατάσταση φαίνεται να προέρχεται από ένα μείγμα γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων. Τούτου λεχθέντος, υπάρχουν καθιερωμένοι παράγοντες κινδύνου για το άσθμα. Η αποφυγή τους μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Η αναπνοή από ατμοσφαιρική ρύπανση και αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα, ερεθιστικά ή τοξίνες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός ατόμου για ανάπτυξη άσθματος. 

Είναι πιθανό ότι η αποφυγή γύρης, μούχλας, χημικών ουσιών και ρύπανσης που σχετίζονται με την αναπνοή, να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης άσθματος στο μέλλον.

Η παχυσαρκία είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για το άσθμα. Και πάλι, οι γιατροί δεν είναι σίγουροι πώς συμβάλλει η παχυσαρκία στην ανάπτυξη του άσθματος. Η έρευνα που δημοσιεύτηκε τον Νοέμβριο του 2014 στο περιοδικό Experimental Biology and Medicine διαπίστωσε ότι η παχυσαρκία προάγει τη συστηματική φλεγμονή, η οποία θα μπορούσε να συμβάλει στο άσθμα. Ανεξάρτητα από αυτό, η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μέσω διατροφής και άσκησης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης άσθματος. Εάν έχετε ήδη άσθμα και ελπίζετε να αποτρέψετε συμπτώματα ή εξάρσεις, υπάρχουν διάφοροι αποτελεσματικοί τρόποι για να το κάνετε αυτό.

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας όταν πρόκειται να πάρετε τα φάρμακά σας και να αποφύγετε τους παράγοντες άσθματός σας

Εμβολιαστείτε. Οι ιοί και οι λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν εξάρσεις. Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε έναν από αυτούς τους παράγοντες ενεργοποίησης, κάνοντας εμβόλιο κατά της εποχικής γρίπης και άλλους προγραμματισμένους εμβολιασμούς.

Παρακολουθήστε το άσθμα σας. Η παρακολούθηση της κατάστασής σας χρησιμοποιώντας έναν μετρητή αιχμής ροής αέρα μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε και να αποτρέψετε τις επικείμενες εξάρσεις.

Προσέξτε τα προειδοποιητικά σημάδια. Ο βήχας ή η συχνή χρήση εισπνευστήρων είναι δύο σημάδια ότι υπάρχει κακή έξαρση στις κάρτες. Η αναγνώριση αυτών των ειδών κόκκινων σημαιών μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε μέτρα για να αποτρέψετε μια κακή επίθεση.

Επιπλοκές του άσθματος

Για τους περισσότερους ανθρώπους με άσθμα, η χρήση φαρμάκων (όπως εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή) και η πραγματοποίηση ορισμένων αλλαγών στον τρόπο ζωής (όπως η διακοπή του καπνίσματος και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους) θα τους επιτρέψει να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους και να αποφύγουν τις περισσότερες βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες επιπλοκές.

Το άσθμα με κακή διαχείριση ή κακή θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλέον προβλήματα. Βραχυπρόθεσμα, αυτά τα προβλήματα μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρές κρίσεις άσθματος, διαταραχές στις συνήθεις δραστηριότητες και αυξημένο κίνδυνο πνευμονίας και άλλων πνευμονικών λοιμώξεων. Τα προβλήματα μπορεί να περιλαμβάνουν μόνιμη βλάβη στους αεραγωγούς, προβλήματα ψυχικής υγείας, αύξηση βάρους και αυξημένο κίνδυνο άλλων χρόνιων ασθενειών.

ΑΦΗΣΤΕ ΜΙΑ ΑΠΑΝΤΗΣΗ

Please enter your comment!
Please enter your name here