Πολυκυστικές Ωοθήκες

Χειρουργική αφαίρεση κύστης ωοθηκών: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Ιατρικό σχεδιάγραμμα για τις πολυκυστικές ωοθήκες
Ιατρικό μοντέλο για τις πολυκυστικές ωοθήκες

Οι κύστες των ωοθηκών είναι σάκοι γεμάτοι με υγρό που μπορεί να αναπτυχθούν σε γυναίκες στα αναπαραγωγικά τους χρόνια ή, σπάνια, μετά την εμμηνόπαυση. Η πρώτη γραμμή θεραπείας για τις κύστες των ωοθηκών είναι η διάγνωση του συγκεκριμένου τύπου κύστης χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και εξέταση αίματος. Η πιο κοινή θεραπεία είναι η προσεκτική αναμονή, εκτός εάν η κύστη διαπιστωθεί ότι είναι μεγάλη ή προκαλεί συμπτώματα. Οι κύστες των ωοθηκών γενικά υποχωρούν μέσα σε λίγες εβδομάδες χωρίς παρέμβαση.

Ο γιατρός σας θα καθορίσει πόσο συχνά θα παρακολουθεί τις κύστες. Για γυναίκες με χρόνιες, επώδυνες κύστες, μπορεί να συνιστάται ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων εκτός από παυσίπονα.

γαστρεντεριτιδα
ωοθήκες πόνος

Τι είναι η χειρουργική επέμβαση κύστης ωοθηκών;

Ασθενείς με μεγάλες κύστες, επώδυνα συμπτώματα ή ύποπτη απεικόνιση μπορεί να συνιστώνται για χειρουργική επέμβαση κύστης ωοθηκών. Η επέμβαση κύστης ωοθηκών είναι η αφαίρεση κυστών από τις ωοθήκες είτε μέσω μικρών τομών (λαπαροσκοπικά) είτε μέσω μιας μεγαλύτερης τομής (λαπαροτομία) στην κοιλιά. Περίπου το 8% των γυναικών με κύστες ωοθηκών αναπτύσσουν κύστες αρκετά μεγάλες ώστε να απαιτούν θεραπεία.

Πιθανοί κίνδυνοι

Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι με τη χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης κύστης ωοθηκών, όπως:

  • Οι κύστες των ωοθηκών μπορεί να επιστρέψουν μετά την επέμβαση
  • Ο πόνος μπορεί να μην ελέγχεται
  • Μπορεί να σχηματιστεί ουλώδης ιστός (συμφύσεις) στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης, στις ωοθήκες ή στις σάλπιγγες ή στη λεκάνη
  • Μόλυνση
  • Βλάβη στο έντερο ή στην ουροδόχο κύστη

Σκοπός της χειρουργικής κύστης ωοθηκών

Ο σκοπός της επέμβασης κύστης ωοθηκών είναι η αφαίρεση των κυστών που είτε προκαλούν συμπτώματα είτε είναι καρκινικές. Η αφαίρεση των κυστών δεν σημαίνει ότι δεν θα επιστρέψουν με την πάροδο του χρόνου. Είναι σημαντικό να συζητήσετε τη γονιμότητα με το γιατρό σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση, επειδή η αφαίρεση των ωοθηκών ή η καταστροφή των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να μείνετε έγκυος φυσικά. Ωστόσο, ακόμα κι αν αφαιρεθούν και οι δύο ωοθήκες λόγω κύστεων, είναι ακόμα δυνατό να φέρεις ένα μωρό χρησιμοποιώντας εξωσωματική γονιμοποίηση.

Για τις γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο των ωοθηκών, συνήθως αφαιρούνται η μήτρα, οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες, κάτι που θα καθιστούσε αδύνατη την εγκυμοσύνη. Ο κίνδυνος καρκίνου των ωοθηκών αυξάνεται με την ηλικία, ειδικά για γυναίκες με κύστες ωοθηκών μετά την εμμηνόπαυση ή με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού ή των ωοθηκών.

Οι κύστες εμφανίζονται φυσικά κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια των αναπαραγωγικών της ετών. Πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν καν ότι έχουν μια κύστη μέχρι να προκαλέσει πόνο ή συμπτώματα ή να βρεθεί με μια διαγνωστική εξέταση.

Λοίμωξη

Οι κύστες μπορεί επίσης να συσχετιστούν με ενδομητρίωση, κατά την οποία ο ιστός που καλύπτει το εσωτερικό της μήτρας αναπτύσσεται έξω από αυτήν, ή με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), μια ορμονική διαταραχή που προκαλεί διευρυμένες ωοθήκες με μικρές κύστες. Όταν οι κύστες προκαλούνται από οποιαδήποτε πάθηση, μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα γονιμότητας.

Πώς να προετοιμαστείτε

Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να θεωρηθεί ως εκλεκτική διαδικασία και θα προγραμματιστεί εκ των προτέρων από το γραφείο του γιατρού σας. Για ρήξη κυστών ωοθηκών, μπορεί να υπάρξει απώλεια αίματος και υγρών, κάτι που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση για αφαίρεση κύστης. Θα πρέπει να περιμένετε να πάρετε μερικές μέρες άδεια από την εργασία για τη διαδικασία και για την περίοδο αποκατάστασης μετά την επέμβαση.

Τοποθεσία

Η αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών πραγματοποιείται σε χειρουργείο νοσοκομείου ή σε εξωτερικό χειρουργικό κέντρο.

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
Σχεδιάγραμμα που απεικονίζει το σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών

Φαγητό και ποτό

Ο χειρουργός θα δώσει οδηγίες στους ασθενείς να μην τρώνε ή πίνουν τίποτα μετά τα μεσάνυχτα της νύχτας πριν από το χειρουργείο. Το αλκοόλ και το κάπνισμα θα πρέπει να αποφεύγονται τουλάχιστον μία ημέρα πριν από την επέμβαση, αν όχι περισσότερο.

Φάρμακα

Οι ασθενείς θα πρέπει να παρέχουν μια λεπτομερή λίστα με τα τρέχοντα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων τυχόν συνταγογραφούμενων φαρμάκων, φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή, συμπληρωμάτων, βιταμινών ή ψυχαγωγικών φαρμάκων που χρησιμοποιούν. Ο χειρουργός θα καθορίσει εάν τα φάρμακα που προκαλούν αυξημένη αιμορραγία, όπως τα αραιωτικά αίματος, θα πρέπει να συνεχιστούν ή να σταματήσουν ανάλογα με την ιατρική κατάσταση του κάθε ασθενούς.

Τι να φέρετε μαζί

Θα χρειαστεί να προγραμματίσετε μια διαδρομή για το σπίτι από το νοσοκομείο με ένα άτομο υποστήριξης. Η αναισθησία που δίνεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θα σας καταστήσει επικίνδυνη την οδήγηση.

Ανάρρωση

Οι επίδεσμοι πρέπει να παραμείνουν στη θέση τους για όσο διάστημα σας υποδείξει ο γιατρός σας. Εάν οι τομές αρχίσουν να αιμορραγούν ή διαρρέουν πύον, είναι σημαντικό να έρθετε σε επαφή με τον χειρουργό σας αμέσως γιατί μπορεί να έχουν μολυνθεί.

Topics