Μια πιθανή σχέση μεταξύ θρόμβων αίματος και συνεχιζόμενων συμπτωμάτων του Covid βρίσκεται υπό έλεγχο από ερευνητές στο Ηνωμένο Βασίλειο. Ενώ ο Covid μπορεί να προκαλέσει μια περίοδο οξείας ασθένειας, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μακροπρόθεσμα προβλήματα. Η έρευνα έχει δείξει ότι λιγότεροι από το ένα τρίτο των ασθενών, που έχουν συνεχή συμπτώματα Covid μετά τη νοσηλεία τους στο νοσοκομείο με τη νόσο, αισθάνονται πλήρως αναρρωμένοι έναν χρόνο αργότερα.
Τώρα οι ερευνητές πρόκειται να ξεκινήσουν μια σειρά από δοκιμές για να διερευνήσουν, εάν τα αραιωτικά αίματος μπορούν να βοηθήσουν, όσους είχαν την ασθένεια. Η καθηγήτρια Ami Banerjee, του University College του Λονδίνου, η οποία ηγείται μιας μελέτης που ονομάζεται Stimulate-ICP, είπε ότι ήταν γνωστό ότι μια λοίμωξη από Covid αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος και ότι τα άτομα που είχαν τη νόσο έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σχετικών παθήσεων, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακές προσβολές και εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση.
Επιπλέον, ο Banerjee σημείωσε, ότι έρευνα από επιστήμονες στη Νότια Αφρική είχε προτείνει ότι τα άτομα με μακρά Covid έχουν μικροθρόμβους στο αίμα τους, ενώ μελέτες στο Ηνωμένο Βασίλειο έδειξαν ότι σχεδόν το ένα τρίτο των μακροχρόνιων ασθενών με Covid έχουν ανωμαλίες πήξης.
Ωστόσο, είπε ότι δεν ήταν σαφές εάν τα ευρήματα ήταν γενικεύσιμα, και ενώ υπήρξαν εκκλήσεις στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης για τη διάθεση αντιπηκτικών με βάση αυτά τα ευρήματα, χρειάζεται περαιτέρω έρευνα, ιδίως καθώς τα αραιωτικά του αίματος μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση κίνδυνος αιμορραγίας.
Το σημείο επαναλήφθηκε από την καθηγήτρια Betty Raman, του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης, η οποία προειδοποίησε ότι οι μελέτες για τους μικροθρόμβους και τη μακρά Covid δεν είχαν ακόμη διεξαχθεί σε μεγάλη κλίμακα, οι μικροθρόμβοι ήταν δύσκολο να εντοπιστούν και δεν ήταν ακόμη σαφές, εάν η πήξη οι ανωμαλίες είναι πράγματι αιτία συνεχιζόμενων συμπτωμάτων Covid.
Χρειάζονται περισσότερες μελέτες για τη σχέση μακράς covid και θρόμβων αίματος
«Χρειάζεται να γίνουν πιο αφοσιωμένες μελέτες που να εξετάζουν την αποτελεσματικότητα των αντιπηκτικών [για μακροχρόνια Covid], όπως ακριβώς κάναμε με [θεραπείες για] τους ασθενείς με οξεία αδιαθεσία», είπε ο Raman.
Η δοκιμή Stimulate-ICP, η οποία πρόκειται να ξεκινήσει τη στρατολόγηση εντός ημερών, θα χωρίσει 4.500 άτομα με μακροχρόνια Covid σε τέσσερις ομάδες στις οποίες οι συμμετέχοντες λαμβάνουν συνήθη φροντίδα, αντιισταμινικά, ένα αντιφλεγμονώδες ή ένα φάρμακο κατά της πήξης για τρεις μήνες. «Αυτό θα μας επιτρέψει να πούμε εάν αυτό βελτιώνει την κόπωση και άλλα αποτελέσματα των ατόμων με μακρά Covid», είπε ο Banerjee.
Ενώ η δοκιμή επικεντρώνεται σε άτομα που είχαν Covid στην κοινότητα, μια άλλη μελέτη, που ονομάζεται Heal-Covid, περιλαμβάνει άτομα που νοσηλεύτηκαν με τη νόσο, με στόχο τον εντοπισμό θεραπειών που μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη ή τη μείωση των συνεχιζόμενων συμπτωμάτων.
«Το Heal-Covid δεν είναι μια μελέτη που θεραπεύει άτομα με μακροχρόνια Covid, στοχεύουμε να αποτρέψουμε τα πράγματα να φτάσουν σε αυτό το σημείο», δήλωσε η καθηγήτρια Charlotte Summers, από το Πανεπιστήμιο του Cambridge, η οποία είναι επικεφαλής ερευνήτρια για το έργο.
Η ομάδα έχει στρατολογήσει 1.118 συμμετέχοντες, με το ένα σκέλος της δοκιμής που περιελάμβανε τους συμμετέχοντες να λάμβαναν αραιωτικά αίματος. «Η δοκιμή περιελάμβανε αντιπηκτικά καθώς πιστεύεται ότι υπήρχε αυξημένος αριθμός μεγάλων θρόμβων αίματος που εμφανίζονταν στη μετανοσοκομειακή φάση της νόσου αντί για μικροθρόμβους», είπε ο Σάμερς. Η μελέτη μετά τη νοσηλεία Covid-19 – ή Phos-Covid – η οποία έχει προσφέρει βασικές γνώσεις για τη μακρά Covid, διερευνά επίσης το ζήτημα της πήξης.
Τι θα μπορούσε να αποτελεί ουσιαστική ανησυχία
Ο Chris Brightling, καθηγητής αναπνευστικής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Leicester και επικεφαλής ερευνητής στη μελέτη, είπε ότι ένας τομέας που εξέτασε η ομάδα ήταν, εάν άτομα με συνεχιζόμενα συμπτώματα μετά τη νοσηλεία έχουν χρόνια θρομβοεμβολική πνευμονική υπέρταση. Εάν αυτό εντοπιστεί, είπε, θα ήταν ισχυρή απόδειξη ότι οι μικροθρόμβοι αποτελούν ουσιαστικό πρόβλημα.
“Ενώ, αν δεν το δούμε αυτό, αυτό δεν αποκλείει την πιθανότητα, προφανώς – ορισμένα άτομα να εμφανίσουν θρόμβους – αλλά θα καθιστούσε λιγότερο πιθανό ότι είναι εγγενώς ένα σημαντικό πρόβλημα”, είπε.
Ο Banerjee είπε ότι ενώ ήταν κατανοητό ότι ορισμένοι ασθενείς με συνεχιζόμενα συμπτώματα του Covid μπορεί να είναι απογοητευμένοι που ορισμένες θεραπείες δεν ήταν ακόμη διαθέσιμες, ήταν απαραίτητες οι αυστηρές μελέτες. «Πρέπει να βεβαιωθούμε ότι δεν [χαμηλώσουμε] τον πήχη για ασφάλεια», είπε.
