Μία διαταραχή της ωχρινικής φάσης ορίζεται ως το να έχει μία γυναίκα χαμηλά ή ανεπαρκή επίπεδα προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης. Είναι μια θεωρητική αιτία της υπογονιμότητας και της πρώιμης αποβολής, αλλά υπάρχει πολλή συζήτηση και διαμάχη γύρω από τη διάγνωση.
Οι λόγοι της διαμάχης περιλαμβάνουν:
Δυσκολίες διάγνωσης: Η έρευνα δεν έχει βρει έναν οριστικό τρόπο για να ελέγξει ή να επιβεβαιώσει ένα ελάττωμα της ωχρινικής φάσης.
Αδιευκρίνιστα αποτελέσματα: Μια σύντομη ωχρινική φάση ή χαμηλό επίπεδο προγεστερόνης δεν προκαλεί πάντα υπογονιμότητα ή επαναλαμβανόμενη αποβολή.
Αβέβαια αποτελέσματα θεραπείας: Δεν είναι σαφές εάν οι προτεινόμενες θεραπείες βελτιώνουν τη γονιμότητα ή μπορούν να αποτρέψουν την αποβολή.
Πιθανά συμπτώματα που σχετίζονται με διαταραχή ωχρινικής φάσης περιλαμβάνουν ακανόνιστη ωορρηξία ή ανωορρηξία, επαναλαμβανόμενες πρώιμες αποβολές, σύντομους εμμηνορροϊκούς κύκλους και κηλίδες μεταξύ της ωορρηξίας και της αναμενόμενης περιόδου σας.
Οι πιθανές αιτίες ενός ελλείμματος ωχρινικής φάσης περιλαμβάνουν την ηλικία (άνω των 35 ετών), τις διατροφικές διαταραχές (όπως ανορεξία, βουλιμία ), ενδομητρίωση, υπερβολική άσκηση, υπερπρολακτιναιμία, παχυσαρκία, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) και ανισορροπία του θυρεοειδούς.
Διάγνωση ελαττώματος ωχρινικής φάσης
Δεν υπάρχει τρόπος που να βασίζεται στην έρευνα για την οριστική διάγνωση ενός ελαττώματος ωχρινικής φάσης. Κάθε μέθοδος έχει πιθανά προβλήματα, αλλά υπάρχουν μερικοί τρόποι εντοπισμού.
Διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας σώματος (BBT).
Η γραφική παράσταση της βασικής θερμοκρασίας του σώματός σας μπορεί να δείχνει μια ασυνήθιστα σύντομη ωχρινική φάση, αλλά η μέθοδος έχει προειδοποιήσεις. Η έρευνα έχει βρει ότι η ακριβής ημέρα της ωορρηξίας δεν υποδεικνύεται πάντα με ακρίβεια σε ένα διάγραμμα τέτοιο. Έτσι, δεν θα μπορούσατε να είστε σίγουροι πόσες ημέρες είναι η ωχρινική σας φάση (μπορεί να είναι μεγαλύτερη ή μικρότερη από ό,τι δείχνει ο χάρτης).
Έλεγχος επιπέδου προγεστερόνης
Ενώ θα μπορούσατε να δοκιμάσετε τα επίπεδα προγεστερόνης σας έξι έως οκτώ ημέρες μετά την ωορρηξία, τα επίπεδα προγεστερόνης που θα πρέπει να θεωρούνται “φυσιολογικά” είναι ασαφή. Ένα άλλο πιθανό πρόβλημα είναι ο συγχρονισμός. Ενώ τα επίπεδα προγεστερόνης κορυφώνονται περίπου μια εβδομάδα μετά την ωορρηξία, το να γνωρίζουμε ακριβώς ποια ημέρα έγινε η ωορρηξία δεν είναι πάντα απλό. Εάν δεν γνωρίζετε πότε έγινε η ωορρηξία, δεν θα ξέρετε πότε να κάνετε το τεστ.
Βιοψία ενδομητρίου
Η βιοψία ενδομητρίου περιλαμβάνει την εξέταση του ενδομητρίου ιστού κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης και την αξιολόγηση του εάν τα κύτταρα φαίνονται σαν να βρίσκονται στο σωστό στάδιο ανάπτυξης (σε σχέση με το πού βρίσκεστε στον εμμηνορροϊκό σας κύκλο).
Ενώ η μέθοδος θεωρούνταν ως το «χρυσό πρότυπο» για τη διάγνωση μίας διαταραχής ωχρινικής φάσης, οι μελέτες έχουν δώσει ασυνεπή αποτελέσματα. Για παράδειγμα, τα αποτελέσματα που θεωρήθηκαν μη φυσιολογικά δεν οδήγησαν απαραίτητα σε κακά αποτελέσματα εγκυμοσύνης.
Ωχρινική Φάση και Πρώιμη Αποβολή
Μπορεί ένα ελάττωμα της ωχρινικής φάσης να προκαλέσει πρόωρη αποβολή; Εάν ναι, μπορεί η θεραπεία ενός ελλείμματος ωχρινικής φάσης με προγεστερόνη να λύσει το πρόβλημα; Για όσους υποστηρίζουν ότι μπορεί να μην υπάρχει ελάττωμα ωχρινικής φάσης, η απάντηση θα ήταν όχι. Ωστόσο, η απάντηση (και η πραγματική ερώτηση) μπορεί να είναι πιο περίπλοκη από αυτό.
Για τις γυναίκες που δεν είχαν επαναλαμβανόμενες αποβολές, μελέτες έχουν δείξει ότι η λήψη συμπληρωμάτων προγεστερόνης δεν μειώνει τον γενικό κίνδυνο αποβολής .
Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι ορισμένες γυναίκες που έχουν υποστεί επαναλαμβανόμενες αποβολές (που ορίζονται ως δύο ή περισσότερες αποβολές στη σειρά) μπορεί να ωφεληθούν από τη λήψη συμπληρωμάτων προγεστερόνης. Τα οφέλη από τα συμπληρώματα φαίνονται πιο πιθανά εάν μια γυναίκα έχει βιώσει τρεις ή περισσότερες αποβολές στη σειρά.
Add Comment