Μερικοί άνθρωποι το αποκαλούν, σάκχαρο διαβήτη ή σακχαρώδης διαβήτη, αλλά ο σωστός όρος για την ομάδα μεταβολικών διαταραχών που προκαλούν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας να είναι πολύ υψηλό είναι ο σακχαρώδης διαβήτης.
Δεν προκαλείται από την κατανάλωση υπερβολικής ζάχαρης, αυτή καθαυτή, αλλά έχει να κάνει με το πώς χειρίζεται το σώμα σας τη ζάχαρη που καταναλώνετε και τι κάνετε για να διαχειριστείτε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας.
Τύποι και επικράτηση σακχαρώδους διαβήτη
Ορισμένες διαταραχές ομαδοποιούνται κάτω από την ομπρέλα του διαβήτη, που συνήθως προσδιορίζονται ανά τύπο. Κάθε τύπος είναι ξεχωριστός ως προς το τι προκαλεί, πώς αντιμετωπίζεται και τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν. Ακολουθεί μια γρήγορη ματιά σε κάθε τύπο διαβήτη:
Προδιαβήτης και αντίσταση στην ινσουλίνη
Ο προδιαβήτης είναι μια κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε διαβήτη τύπου 2. Για να καταλάβετε τι το προκαλεί, πρέπει να καταλάβετε πώς το σώμα χειρίζεται τη ζάχαρη (ή τη γλυκόζη) και την επεξεργάζεται σε ενέργεια. Η γλυκόζη εισέρχεται στο σώμα κυρίως μέσω των τροφίμων και των ποτών που καταναλώνετε.
Το πάγκρεας παράγει μια ορμόνη που ονομάζεται ινσουλίνη για να βοηθήσει τη γλυκόζη στο αίμα σας να εισέλθει στους μυς, το λίπος και το συκώτι σας για να χρησιμοποιηθεί ως ενέργεια. Όταν το σώμα δεν χρησιμοποιεί την ινσουλίνη αποτελεσματικά, το πάγκρεας σας παράγει αρχικά περισσότερη ινσουλίνη για να ξεπεράσει αυτήν την αντίσταση.
Όταν το πάγκρεας σας δεν είναι σε θέση να συμβαδίσει με τη ζήτηση, το αποτέλεσμα είναι υπεργλυκαιμία, όταν η γλυκόζη στο αίμα είναι πολύ υψηλή, σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη (ADA). Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι η κύρια αιτία του προδιαβήτη, αλλά τα αίτια της αντίστασης στην ινσουλίνη δεν είναι πλήρως κατανοητά.
Το οικογενειακό ιστορικό, η προχωρημένη ηλικία, το υπερβολικό βάρος και ο καθιστικός τρόπος ζωής είναι από τους γνωστούς παράγοντες κινδύνου, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Νοσημάτων (NIDDK). Το 2018 υπήρχαν 88 εκατομμύρια ενήλικες με προδιαβήτη στις Ηνωμένες Πολιτείες, περισσότεροι από ένας στους τρεις ανθρώπους στη χώρα.
Πρόκειται για μια κατάσταση που σχετίζεται με την ηλικία, την οποία βιώνουν σχεδόν οι μισοί από όλους τους ενήλικες άνω των 65 ετών. Είναι δυνατό να επιστρέψετε το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας εντός των φυσιολογικών ορίων με τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής, όπως η υγιεινή διατροφή. Τρώτε μικρότερα, πιο συχνά γεύματα για να διατηρείτε σταθερό το σάκχαρό σας στο αίμα. Επίσης να ασκείστε περισσότερο.
Στην πραγματικότητα, η απώλεια μόνο του 7 % του σωματικού σας βάρους (ή 15 κιλών εάν ζυγίζετε περισσότερο από 200 κιλά) μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 κατά 58 %, σύμφωνα με την ADA.
Διαβήτης τύπου 2
Όπως αναφέρθηκε, ο διαβήτης τύπου 2 προκαλείται από αντίσταση στην ινσουλίνη. Μεταξύ 90 τοις εκατό και 95 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων διαβήτη είναι τύπου 2 και σχεδόν ένας στους πέντε ανθρώπους που το έχουν δεν το ξέρουν. Η κατάσταση συνήθως αναπτύσσεται σε άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών. Συνδέεται επίσης έντονα με το υπερβολικό βάρος.
Περίπου το 89 τοις εκατό των ατόμων με διαβήτη είναι υπέρβαρα ή έχουν παχυσαρκία, σημειώνει η Εθνική Στατιστική Έκθεση για τον Διαβήτη του 2020. Η πλειοψηφία των ατόμων που είναι υπέρβαρα δεν αναπτύσσουν διαβήτη τύπου 2.
Μπορείτε να θεραπεύσετε τον διαβήτη τύπου 2 μέσω της διατροφής και του τρόπου ζωής για να μειώσετε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και το βάρος σας. Επιπλέον, πολλά άτομα με την πάθηση παρακολουθούν τακτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί ή δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές για την υγεία, μερικές από τις οποίες απειλούν τη ζωή.
Συμπτώματα και προβλήματα που προκαλεί ο διαβήτης
Περιλαμβάνουν περιόδους υπογλυκαιμίας (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα), διαβητική νευροπάθεια (νευρική βλάβη) που έχει ως αποτέλεσμα πόνο ή μούδιασμα.
Επίσης μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς ποδιών και άκρων, διαβητικά έλκη, παραμορφώσεις ή ακόμη και ακρωτηριασμούς.
Νεφρικές διαταραχές, καρδιακή ασθένεια, τύφλωση, δερματικά προβλήματα, πεπτικές διαταραχές, σεξουαλική δυσλειτουργία προβλήματα με τα δόντια και τα ούλα και προβλήματα ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης.
Διαβήτης τύπου 1
Ο διαβήτης τύπου 1 είναι μια αυτοάνοση διαταραχή κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου επιτίθεται και καταστρέφει τα βήτα κύτταρα στο πάγκρεας που παράγουν ινσουλίνη. Χωρίς αυτή την ορμόνη, αναπτύσσεται υπεργλυκαιμία. Τα άτομα που έχουν διαβήτη τύπου 1 πρέπει να κάνουν ενέσεις ινσουλίνης για να αντικαταστήσουν την ινσουλίνη που δεν παράγει το σώμα τους, καθώς και να παρακολουθούν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους καθημερινά.
Ο διαβήτης τύπου 1 επηρεάζει περίπου το 5 τοις εκατό του συνολικού αριθμού των ατόμων με διαβήτη. Αυτή η μορφή διαβήτη μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συνήθως εμφανίζεται στην παιδική ή στην πρώιμη ενήλικη ζωή, γι ‘αυτό και οι πάροχοι υγείας τον αποκαλούσαν προηγουμένως νεανικό διαβήτη, σύμφωνα με την ADA.
Με προσεκτική διαχείριση, ένα άτομο που το έχει μπορεί να ζήσει μια φυσιολογική ζωή. Παρ ‘όλα αυτά, το μέσο προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου με διαβήτη τύπου 1 είναι 12 χρόνια μικρότερο από τον γενικό πληθυσμό, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να παραμείνετε στην κορυφή του θεραπευτικού σας σχήματος εάν έχετε αυτόν τον τύπο διαβήτη, σύμφωνα με μελέτη του Ιουνίου 2016 που δημοσιεύτηκε στο Diabetologia.
Αξίζει επίσης να παρακολουθείτε τις εξελίξεις στην τεχνολογία διαχείρισης τύπου 1, η οποία μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση των ποσοστών μακροζωίας. Οι επιπλοκές του διαβήτη τύπου 1 είναι παρόμοιες με αυτές που υπάρχουν στον τύπο 2, διότι και στις δύο περιπτώσεις, η χρόνια αύξηση του σακχάρου στο αίμα προκαλεί μακροπρόθεσμη βλάβη.
Τα άτομα με τύπο 1 είναι ιδιαίτερα ευάλωτα στην ανάπτυξη μιας δυνητικά απειλητικής για τη ζωή κατάστασης γνωστή ως διαβητική κετοξέωση (DKA). Όταν το σώμα δεν έχει αρκετή ινσουλίνη για να μετατρέψει τη γλυκόζη σε ενέργεια, αρχίζει να διασπά το λίπος ως καύσιμο. Το αποτέλεσμα είναι η συσσώρευση οξέων στην κυκλοφορία του αίματος γνωστή ως κετόνες.
Διαβήτης κύησης
Για να διασφαλιστεί ότι υπάρχει αρκετή γλυκόζη διαθέσιμη για να παρέχει ενέργεια σε ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο, οι έγκυες γυναίκες αναπτύσσουν κανονικά μια ορισμένη ποσότητα αντίστασης στην ινσουλίνη.
Συνήθως, η θεραπεία για τον διαβήτη κύησης περιλαμβάνει αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής, αλλά μερικές φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν από του στόματος φάρμακα για τον διαβήτη ή ινσουλίνη για να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων του διαβήτη κύησης.
Ο διαβήτης κύησης μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που επηρεάζουν την υγεία της μητέρας, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που ονομάζεται προεκλαμψία. Επιπλέον, η κατάσταση μπορεί να κάνει τα μωρά να γεννηθούν πρόωρα ή να έχουν μεγαλύτερο βάρος από το κανονικό, δημιουργώντας επιπλοκές κατά τον τοκετό. Τα βρέφη μπορούν να αναπτύξουν επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα αμέσως μετά τη γέννηση.
Αργότερα στη ζωή τους, έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης παχυσαρκίας, καρδιακών παθήσεων και διαβήτη τύπου. Ο διαβήτης κύησης συνήθως εξαφανίζεται μετά τη γέννηση του παιδιού, αν και οι μισές γυναίκες με την πάθηση θα αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2, σύμφωνα με το CDC.
Διαβήτης τύπου 1.5
Αυτό το όνομα χρησιμοποιείται μερικές φορές για να αναφέρεται σε λανθάνοντα αυτοάνοσο διαβήτη σε ενήλικες (LADA). Το LADA περιλαμβάνει προοδευτική παγκρεατική β -κυτταρική ανεπάρκεια παρόμοια με αυτή που παρατηρείται στον διαβήτη τύπου 1, αλλά γενικά είναι πιο αργή και συμβαίνει αργότερα στη ζωή, σύμφωνα με το Beyond Type 1.
Μια σωστή διάγνωση LADA είναι σημαντική έτσι ώστε οι αποτελεσματικές θεραπείες, όπως η θεραπεία με ινσουλίνη που τελικά θα χρειαστούν, να μην καθυστερήσουν υπέρ των από του στόματος φαρμάκων που είναι πιο κατάλληλα για τον διαβήτη τύπου 2, σύμφωνα με ένα άρθρο που δημοσιεύτηκε το 2016 από την ADA.
Γενικά, οι γιατροί πραγματοποιούν την διάγνωση δοκιμάζοντας την παρουσία αντισωμάτων στα κύτταρα του παγκρέατος. Μια δοκιμή C-πεπτιδίου, ένα μέτρο παραγωγής ινσουλίνης, μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για τη διάγνωση.
Διαβήτης τύπου 3
Σε αντίθεση με τους άλλους τύπους διαβήτη που αναφέρθηκαν, ο λεγόμενος διαβήτης τύπου 3 δεν είναι επίσημη διάγνωση που αναγνωρίζεται από την ιατρική κοινότητα. Αντ ‘αυτού, είναι ένας ερευνητικός όρος που αναφέρεται σε στοιχεία ότι η νόσος του Αλτσχάιμερ και άλλες νευροεκφυλιστικές καταστάσεις συνδέονται με την αντίσταση στην ινσουλίνη στον εγκέφαλο, σύμφωνα με την κλινική Mayo.
Η ινσουλίνη επηρεάζει το μεταβολισμό στα κύτταρα του εγκεφάλου και τον τρόπο που τα κύτταρα του σηματοδοτούν το σώμα για διάφορες λειτουργίες. Επιπλέον, η ορμόνη βοηθά στη ρύθμιση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο και σε άλλα μέρη του σώματος, σύμφωνα με άρθρο του Μαΐου 2016 που δημοσιεύτηκε στο Molecular Basis of Disease.
Η έρευνα για τον «διαβήτη τύπου 3» εξετάζει πώς διάφορες διαταραχές στη δράση της ινσουλίνης μπορεί να διαταράξουν τη ροή του αίματος ή να δημιουργήσουν ανώμαλες συσσωρεύσεις πρωτεϊνών που οδηγούν σε θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων και καταστάσεις όπως η γνωστική εξασθένηση, η άνοια, η νόσος του Πάρκινσον και η νόσος του Αλτσχάιμερ, σύμφωνα με JPND Research.
Σημάδια και επιπλέον συμπτώματα του διαβήτη
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε προδιαβήτη ή διαβήτη λόγω οποιουδήποτε από τα παρακάτω συμπτώματα, θα θελήσετε να επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας.Τα συμπτώματα είναι γενικά τα ίδια ανεξάρτητα από τον τύπο του συγκεκριμένου σακχαρώδους διαβήτη.
- Αυξημένη δίψα
- Αυξημένη πείνα (ειδικά μετά το φαγητό)
- Ξερό στόμα
- Συχνουρία
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους
- Κούραση
- Θολή όραση
- Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή στα πόδια
- Πληγές ή κοψίματα που επουλώνονται αργά ή καθόλου
- Ξηρότητα και φαγούρα στο δέρμα (συνήθως στην κολπική ή στη βουβωνική χώρα)
- Συχνές μολύνσεις ζύμης
Πώς γίνεται η διάγνωση του διαβήτη;
Για να εξεταστείτε για προδιαβήτη ή οποιοδήποτε τύπο διαβήτη, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας. Δυστυχώς, δεν μπορείτε να κάνετε τεστ για τη νόσο στο σπίτι. Ως πρώτο βήμα στη διάγνωσή σας, ο γιατρός θα λάβει ένα ιατρικό ιστορικό, συμπεριλαμβανομένων πληροφοριών για οποιονδήποτε άλλο στην οικογένειά σας που είχε διαβήτη και τι είδους.
Στη συνέχεια, πιθανότατα θασας δώσουν εργαστηριακές εξετάσεις για τη μέτρηση της γλυκόζης στο αίμα σας, όπως:
Δοκιμή γλυκόζης πλάσματος νηστείας (FPG)
Αυτή η δοκιμή πραγματοποιείται αφού δεν έχετε φάει τίποτα και δεν έχετε παρά περισσότερες μικρές γουλιές νερό για οκτώ ώρες.
Δείτε τι σημαίνουν τα αποτελέσματα:
- < Κανονικό: λιγότερο από 100 mg/dL
- Προδιαβήτης: 100–125 mg/dL
- Διαβήτης: 126 mg/dL ή υψηλότερο
Δοκιμή αιμοσφαιρίνης A1C
Αυτή η δοκιμή δείχνει πόση γλυκόζη προσκολλάται στην αιμοσφαιρίνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια σας, κατά μέσο όρο, τους προηγούμενους τρεις μήνες. Δεν χρειάζεται να νηστεύετε πριν το πάρετε. Δείτε τι σημαίνουν τα αποτελέσματα:
- Κανονικό: λιγότερο από 5,7 τοις εκατό
- Προδιαβήτης: 5,7-6,4 τοις εκατό
- Διαβήτης: 6,5 τοις εκατό ή υψηλότερο
Στοματική δοκιμή ανοχής γλυκόζης (OGTT)
Ενώ υπάρχουν πολλαπλές προκλήσεις ή δοκιμές γλυκόζης, ένα OGTT είναι μια κοινή προσέγγιση. Για ένα OGTT, θα νηστεύσετε όλη τη νύχτα και στη συνέχεια θα λάβετε το αίμα σας αφού πιείτε ένα υγρό που περιέχει γλυκόζη και το αίμα σας θα δοκιμαστεί μία, δύο και τρεις ώρες αργότερα.
- Κανονικό: Λιγότερο από 140 mg/dL
- Προδιαβήτης: 140–199 mg/dL
- Διαβήτης: 200 mg/dL ή υψηλότερη <
Τυχαία δοκιμή γλυκόζης πλάσματος (RPG)
Αυτή η εξέταση για διαβήτη δεν απαιτεί νηστεία εκ των προτέρων και ενώ μπορεί να προτείνει διαβήτη με αποτελέσματα 200 mg/dL ή υψηλότερα, δεν χρησιμοποιείται συνήθως. Σύμφωνα με το JDRFright και το NIDDK, άλλες δοκιμές που μπορούν να χορηγηθούν περιλαμβάνουν:
- Οι δοκιμές αυτοαντισωμάτων γίνονται συχνότερα για τον έλεγχο διαβήτη τύπου 1 ή LADA.
- Οι κοινές δοκιμές αναζητούν αντισώματα που στοχεύουν την ινσουλίνη ή ορισμένα κύτταρα του παγκρέατος.
- Η δοκιμή C-πεπτιδίου μετρά μια πρωτεΐνη που αντικατοπτρίζει το επίπεδο της ινσουλίνης στο σώμα. Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να υποδηλώνουν διαβήτη τύπου 1 ή LADA.
- Γενετικός έλεγχος για μονογονιδιακές μορφές διαβήτη, όπως ο διαβήτης νεαρής ηλικίας και νεογνικός σακχαρώδης διαβήτης.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου του διαβήτη
Μπορείτε να λάβετε μέτρα για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης τύπων διαβήτη που περιλαμβάνουν αντίσταση στην ινσουλίνη, όπως προδιαβήτη, διαβήτη τύπου 2 ή διαβήτη κύησης. (Ο διαβήτης τύπου 1, μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία παράγεται πολύ λίγη ή καθόλου ινσουλίνη, δεν είναι γνωστό ότι μπορεί να προληφθεί.)
Παράγοντες κινδύνου για διαβήτη που μπορείτε να ελέγξετε
Μερικοί από τους ισχυρότερους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αντίστασης στην ινσουλίνη βρίσκονται υπό τον έλεγχό σας.
Περιλαμβάνουν:
- Υπερβολικό βάρος
- Διατροφή πλούσια σε λιπαρά πρόσθετη ζάχαρη και εκλεπτυσμένους υδατάνθρακες,
- Μη τακτική άσκηση
- Κάπνισμα καπνού
Σύμφωνα με το NIDDK, μια υγιεινή διατροφή χαμηλή σε εκλεπτυσμένους υδατάνθρακες και μια ρουτίνα γυμναστικής είναι συνήθειες που μπορείτε να υιοθετήσετε για να μειώσετε την πιθανότητα ανάπτυξης αντίστασης στην ινσουλίνη.
Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί επίσης να βοηθήσει. Η υψηλή αρτηριακή πίεση, ένα χαμηλό επίπεδο HDL («καλή») χοληστερόλη, ένα υψηλό επίπεδο τριγλυκεριδίων και οι καρδιακές παθήσεις είναι επίσης παράγοντες κινδύνου που μπορεί να μην είναι αποτρέψιμοι, αλλά μπορείτε να τους ελέγξετε κάνοντας έξυπνους επιλογές διατροφής και τρόπου ζωής, καθώς και λήψη φαρμάκων σύμφωνα με τις οδηγίες.
Μπορεί να μην είστε απαραίτητα σε θέση να αποτρέψετε την κατάθλιψη, έναν άλλο παράγοντα κινδύνου, αλλά σίγουρα μπορείτε να το αντιμετωπίσετε.
Παράγοντες κινδύνου για διαβήτη που δεν μπορείτε να ελέγξετε
Ωστόσο, άλλοι παράγοντες κινδύνου δεν είναι υπό τον έλεγχό σας, όπως:
- Ηλικία 45 ετών και άνω
- Οικογενειακό ιστορικό διαβήτη
- Ιστορικό διαβήτη κύησης ή παιδιού με βάρος γέννησης εννέα κιλά ή περισσότερο
- Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)
Οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν ότι μπορούν να κάνουν πράγματα για να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ανθεκτικών στην ινσουλίνη μορφών διαβήτη, αλλά δεν πρέπει να αισθάνονται ένοχοι εάν αναπτύξουν τη νόσο ούτως ή άλλως. Η ανάπτυξη διαβήτη είναι τελείως εκτός ελέγχου των περισσότερων ανθρώπων ακόμη και κατά μήκος του φάσματος διαβήτη τύπου 2, όπου ο τρόπος ζωής και η παχυσαρκία παίζουν μεγαλύτερο ρόλο στην ανάπτυξη του ασθένεια.
Συμβουλές διατροφής και τρόπου ζωής που θα σας βοηθήσουν να διατηρήσετε το σάκχαρο στο αίμα υπό έλεγχο
Ανάλογα με τον τύπο του διαβήτη που διαχειρίζεστε, θα πρέπει να συνεργαστείτε με τον γιατρό και διατροφολόγο για να σχεδιάσετε ένα πρόγραμμα διατροφής και τρόπου ζωής που καλύπτει τις ατομικές σας ανάγκες. Στη συνέχεια, θα χρειαστεί να δημιουργήσετε μια ομάδα υποστήριξης μέσα και έξω από το σπίτι για να σας βοηθήσει να παραμείνετε σε καλό δρόμο.
Τρώγοντας για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας
Όπως συμβαίνει με κάθε υγιεινή διατροφή και τρόπο ζωής, θα πρέπει να εστιάσετε στην κατανάλωση ολόκληρων, φρέσκων τροφών που είναι πλούσιες σε φυτικές ίνες και να περιορίσετε την πρόσληψη επεξεργασμένων τροφίμων που είναι πλούσια σε αλάτι, ζάχαρη, κορεσμένα λιπαρά και ανθυγιεινά.
Πιθανότατα θα πρέπει να μειώσετε την ποσότητα υδατανθράκων (ιδιαίτερα σάκχαρα και άμυλα) που καταναλώνετε, ειδικά με τη μορφή ποτών με προσθήκη ζάχαρης, όπως χυμό, σόδα και ενεργειακά ποτά.
Παρ ‘όλα αυτά, με σωστή ισορροπία και μικρότερες μερίδες, οι υδατάνθρακες – που περιλαμβάνουν επίσης διαιτητικές ίνες μπορούν και πρέπει να παραμείνουν μέρος της διατροφής σας.
Θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή διαιτολόγο σας για να μάθετε πόσους υδατάνθρακες πρέπει να τρώτε την ημέρα, καθώς θα λάβουν οποιαδήποτε ινσουλίνη ή φάρμακα που λαμβάνετε υπόψη. Αλλά προς το παρόν, η συνιστώμενη πρόσληψη υδατανθράκων για τα περισσότερα άτομα με διαβήτη είναι περίπου το 50 τοις εκατό των συνολικών θερμίδων που καταναλώνονται, σύμφωνα με το CDC.
Γλυκαιμικός Δείκτης και Γλυκαιμικό Φορτίο
Μερικοί άνθρωποι εξετάζουν επίσης πώς διάφορα τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες είναι πιθανό να αυξήσουν το σάκχαρο στο αίμα τους, σύμφωνα με την κατάταξη των τροφίμων στον γλυκαιμικό δείκτη (GI) και το γλυκαιμικό φορτίο (GL). Ο γλυκαιμικός δείκτης είναι ένα μέτρο για το πώς τα τρόφιμα αυξάνουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Τα τρόφιμα κατατάσσονται σε κλίμακα από 0 έως 100, με τα 100 να είναι καθαρή γλυκόζη (ζάχαρη).
Τα τρόφιμα χαμηλού GI κατατάσσονται στα 55 ή λιγότερο (όπως πλιγούρι βρώμης, γλυκοπατάτες και τα περισσότερα φρούτα). Τα τρόφιμα μεσαίου GI είναι 56-69 (καστανό ρύζι και καλαμπόκι) και τα τρόφιμα με υψηλό δείκτη γαστρεντερικής ικανότητας (σκεφτείτε μπέιγκελ, ποπ κορν και πεπόνι) κατατάσσονται 70 και άνω.
Για να καταλάβετε το γλυκαιμικό φορτίο ενός τροφίμου, πολλαπλασιάστε το GI του με τον αριθμό των υδατανθράκων γραμμάρια (g) σε μια μερίδα και, στη συνέχεια, διαιρέστε το με 100. Τα τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε GL κατατάσσονται από 1 έως 10. Τα τρόφιμα μεσαίας GL κατατάσσονται από 11 έως 19. και τα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε GL κατατάσσονται 20 ή υψηλότερα. Έτσι, ενώ 1 φλιτζάνι καρπούζι έχει υψηλό GI, 76, έχει χαμηλό GL, 8, σύμφωνα με το Κέντρο πληροφοριών μικροθρεπτικών συστατικών του Ινστιτούτου Linus Pauling του Πανεπιστημίου του Όρεγκον.
Η γνώση της συγκεκριμένης GL μιας τροφής μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε και να ελέγξετε το σάκχαρό σας, αλλά είναι πιο αποτελεσματικό να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη στρατηγική σε συνεννόηση με τον υπολογισμό των υδατανθράκων και την υγιεινή διατροφή.
Η σημασία της άσκησης
Ο ζωτικός ρόλος που παίζει η άσκηση στη διαχείριση του σακχάρου στο αίμα δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί, σύμφωνα με την ADA. Όταν ασκούμαστε, χρησιμοποιούμε αυτόματα τη ζάχαρη ή τη γλυκόζη στο αίμα, ως την πρώτη μας μορφή ενέργειας. Καθώς η γλυκόζη στο αίμα εξαντλείται, το σώμα σας θα πάρει στη συνέχεια μερικά από τα αποθέματα γλυκογόνου, που είναι το περιττό σάκχαρο του αίματος που αποθηκεύεται στα κύτταρά σας, για να τα χρησιμοποιήσει στη συνέχεια ως ενέργεια.
Τα άτομα με διαβήτη, ειδικά εάν έχουν νευροπάθεια [νευρική βλάβη] ή κινδυνεύουν από αυτό, πρέπει να πάνε στον ποδίατρο, ειδικά αν είναι μεγαλύτεροι ή δεν μπορούν να φτάσουν στα δάχτυλα και τα πόδια. Ίσως χρειαστεί να πάρετε ειδικά παπούτσια ή κάλτσες συμπίεσης για άσκηση.
Επίσης, φροντίστε να διατηρείτε τα πόδια και τα νύχια σας καθαρά και να τα επιθεωρείτε πριν και μετά την άσκηση για τυχόν πληγές ή σπασίματα στο δέρμα.
Επιπλοκές του Διαβήτη
Η κακή διαχείριση του σακχάρου στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και ακόμη και απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές για την υγεία, ανεξάρτητα από το είδος του διαβήτη που έχετε. Υπάρχουν όμως συγκεκριμένοι κίνδυνοι για την υγεία ανά τύπο που πρέπει να γνωρίζετε.
Προδιαβήτης
Η κύρια επιπλοκή του προδιαβήτη είναι ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να εξελιχθεί σε διαβήτη τύπου 2 εάν παραμείνει απροβλημάτιστη. Τα καλά νέα είναι ότι έχετε ακόμα χρόνο για να αντιστρέψετε αυτήν την κατάσταση τρώγοντας μια πιο υγιεινή διατροφή και γυμναστική. Αν είστε υπέρβαροι, χάνοντας έστω και ένα μέτριο βάρος.
Επιπλέον, μπορεί κανείς να αναπτύξει προδιαβητική περιφερική νευροπάθεια, μια μορφή νευρικής βλάβης που αποτελεί πρόδρομο για την πολύ πιο κοινή διαβητική περιφερική νευροπάθεια. Η περίσσεια γλυκόζης στο αίμα επιβραδύνει ή μεταβάλλει τις αγώγιμες ιδιότητες των νεύρων έως ότου οι ηλεκτρικοί παλμοί στα νεύρα δεν λειτουργούν σωστά.
Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αίσθημα καψίματος μπορεί να προκύψουν, ειδικά στα πόδια και τα χέρια.
Διαβήτης τύπου 1 και τύπου 2
Ένας αριθμός επιπλοκών μπορεί να προκύψουν από τον διαβήτη τύπου 1 και 2 εάν δεν είναι ελεγχόμενοι ή δεν ελέγχονται σωστά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Περιλαμβάνουν:
-
- Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα καρδιακές παθήσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο και νεφρική νόσο
- Τύφλωση (συμπεριλαμβανομένης της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, του διαβητικού οιδήματος της ωχράς κηλίδας, του καταρράκτη και του γλαυκώματος) που προκαλείται από οίδημα
- Νευρική βλάβη ή βλάβη στα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία στο όρθιο πάνω βέλος
- Προβλήματα της ουροδόχου κύστης και σεξουαλική δυσλειτουργία, επίσης λόγω βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία ή νεύρων
- Ορθοστατική υπόταση (πτώση της αρτηριακής πίεσης κατά την ορθοστασία) που προκαλείται από νευρική βλάβη
Τραύματα αργής επούλωσης, ως αποτέλεσμα βλάβης των αιμοφόρων αγγείων προς τα πάνω
Διαβητική κετοξέωση (DKA), συσσώρευση οξέων στην κυκλοφορία του αίματος γνωστή ως κετόνες, που συμβαίνει όταν το σώμα δεν έχει αρκετή γλυκόζη για να το χρησιμοποιήσει ως καύσιμο.
Μπορεί να αναστραφεί ο διαβήτης;
Η αντίσταση στην ινσουλίνη (η οποία παρατηρείται στον διαβήτη τύπου 2 και τον διαβήτη κύησης) είναι πολύ πιο εύκολο να αναστραφεί στο στάδιο του προδιαβήτη. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να σας βοηθήσουν να επαναφέρετε τη γλυκόζη στο αίμα σας εντός των φυσιολογικών ορίων, όπως:
- Μια πιο υγιεινή διατροφή
- Μικρότερα, συχνότερα γεύματα για να διατηρήσετε τη γλυκόζη στο αίμα σας
- Σταθερή τακτική άσκηση και απώλεια βάρους
Μόλις αναπτύξετε διαβήτη τύπου 2, είναι πολύ πιο δύσκολο να επαναφέρετε το σάκχαρο στο φυσιολογικό, αν και μπορείτε σίγουρα να το μειώσετε με διατροφή, τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής και φαρμακευτική αγωγή. Όταν φτάσουν στο σημείο που χρειάζονται ινσουλίνη, είναι πιο δύσκολο να αντιστραφεί, αλλά μπορεί να [αντιστραφεί]”. Η βαριατρική χειρουργική (χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους) βοήθησε ορισμένα παχύσαρκα άτομα με διαβήτη τύπου 2 να ανακτήσουν τα φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και να σταματήσουν τη λήψη φαρμάκων για τον διαβήτη, σύμφωνα με το NIDDK.
Ωστόσο, μόλις το A1C σας περάσει το 8, είναι λιγότερο πιθανό να μπορείτε να αντιστρέψετε την κατάσταση. Για όσους είχαν διαβήτη κύησης, η αντίσταση στην ινσουλίνη συνήθως αντιστρέφεται μετά τη γέννηση του παιδιού, αλλά κυρίως, οι μισές γυναίκες με την πάθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2 αργότερα στη ζωή τους.
Επί του παρόντος, δεν υπάρχει κανένας πρακτικός τρόπος για να απαλλαγείτε από τον διαβήτη τύπου 1 ή να τον θεραπεύσετε. Έτσι, προς το παρόν, αυτά τα άτομα πρέπει να λαμβάνουν ινσουλίνη εφ ‘όρου ζωής.
Add Comment