Η φρουκτόζη είναι ένα είδος ζάχαρης που βρίσκεται στα φρούτα, τα λαχανικά και το μέλι. Η φρουκτόζη βρίσκεται επίσης στο σιρόπι καλαμποκιού υψηλής περιεκτικότητας σε φρουκτόζη, το οποίο είναι ένα τεχνητό γλυκαντικό που χρησιμοποιείται σε αναψυκτικά, κονσερβοποιημένα φρούτα και συσκευασμένα επιδόρπια. Σε μερικούς ανθρώπους, η κατανάλωση τροφών που περιέχουν αυτό το είδος ζάχαρης προκαλεί δυσάρεστα πεπτικά συμπτώματα, όπως φούσκωμα, κοιλιακή δυσφορία και διάρροια.
Η έρευνα υποδηλώνει, ότι αυτή η κατάσταση, που ονομάζεται δυσανεξία στη φρουκτόζη, μπορεί να συμβάλει ή ακόμη και να προκαλέσει τα συμπτώματα εντερικής δυσφορίας, που παρατηρούνται σε ορισμένους ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS). Στην πραγματικότητα, ο εντοπισμός της δυσανεξίας στη φρουκτόζη είναι ένα βασικό συστατικό της θεωρίας πίσω από τη χρήση μιας δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
Επισκόπηση της δυσανεξίας στη φρουκτόζη
Η δυσανεξία στη φρουκτόζη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα, του ότι η φρουκτόζη ζάχαρης δεν απορροφάται πλήρως στο λεπτό έντερο. Ως αποτέλεσμα, η άπεπτη φρουκτόζη εισέρχεται στο παχύ έντερο, όπου τοποθετείται και ζυμώνεται από τα εντερικά βακτήρια. Αυτός ο μεταβολισμός της φρουκτόζης προκαλεί ανεπιθύμητα αέρια, φούσκωμα, διάρροια και πόνο στο στομάχι.
Η δυσανεξία στη φρουκτόζη είναι μια πολύ διαφορετική κατάσταση από την κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη, μια γενετική διαταραχή, που συνήθως διαγιγνώσκεται στη βρεφική ηλικία.
Έρευνα για τη σύνδεση με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
Η έρευνα υποστηρίζει τον προσδιορισμό της δυσανεξίας στη φρουκτόζη ως αιτίας εντερικής δυσφορίας, καθώς και την πιθανή σχέση της με το IBS.
Μια μικρή μελέτη έκανε μια σύγκριση μεταξύ υγιών ατόμων και ατόμων που αυτοπροσδιορίζονταν, ότι πάσχουν από δυσανεξία στη φρουκτόζη με βάση το γεγονός, ότι παρουσίασαν φούσκωμα και μετεωρισμό μετά την κατανάλωση ορισμένων φρούτων. Οι αυτοπροσδιοριζόμενοι ασθενείς είχαν υψηλότερα επίπεδα υδρογόνου στην αναπνοή και εμφάνισαν περισσότερο φούσκωμα και μετεωρισμό ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης του διαλύματος φρουκτόζης, σε σχέση με τα υγιή άτομα.
Μια άλλη μελέτη που εξέτασε ειδικά τη δυσανεξία στη φρουκτόζη σε 80 ενήλικες που διαγνώστηκαν με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου διαπίστωσε, ότι έως και το ένα τρίτο των ασθενών με υποψία IBS είχαν διατροφική δυσανεξία στη φρουκτόζη.
Είναι ενδιαφέρον ότι από αυτούς τους 80 ασθενείς, οι 26 συμμετείχαν σε αξιολόγηση παρακολούθησης ένα χρόνο αργότερα. Κατά την παρακολούθηση, 14 από αυτούς τους ασθενείς ανέφεραν, ότι ήταν σε θέση να συμμορφωθούν με μια δίαιτα περιορισμένης στη φρουκτόζη και αυτοί οι συμμετέχοντες παρουσίασαν σημαντική βελτίωση στα συμπτώματα του πόνου, του ρεψίματος, του φουσκώματος, της δυσπεψίας και της διάρροιας. Οι ασθενείς που δεν συμμορφώθηκαν με τη δίαιτα περιορισμένης στη φρουκτόζη συνέχισαν να έχουν συμπτώματα.
Διάγνωση δυσανεξίας στη φρουκτόζη
Η δυσανεξία στη φρουκτόζη συνήθως διαγιγνώσκεται με το τεστ αναπνοής υδρογόνου, το οποίο μετρά την ποσότητα υδρογόνου στην αναπνοή, μετά την κατάποση ενός διαλύματος φρουκτόζης. Αξίζει να σημειωθεί, ότι το τεστ αναπνοής για δυσανεξία στη φρουκτόζη είναι παρόμοιο με το τεστ δυσανεξίας στη λακτόζη, με τη διαφορά ότι η αναπνοή σας αναλύεται για αέριο υδρογόνο μετά την κατανάλωση φρουκτόζης διαλυμένης σε νερό (και όχι ρόφημα που περιέχει λακτόζη).
Με το τεστ αναπνοής δυσανεξίας στη φρουκτόζη, ένα υψηλό επίπεδο αερίου υδρογόνου στην αναπνοή σας υποδηλώνει, ότι η φρουκτόζη στο διάλυμα έχει ζυμωθεί από βακτήρια στο παχύ έντερο. Αυτό υποδηλώνει, ότι το λεπτό έντερο σας δυσκολεύεται να απορροφήσει τη φρουκτόζη.
Δυστυχώς, το τεστ αναπνοής υδρογόνου δεν είναι απολύτως αξιόπιστο. Μπορεί να δείξει θετικό αποτέλεσμα ακόμα κι αν δεν έχετε δυσαπορρόφηση. Ενώ ορισμένοι σημειώνουν, ότι το τεστ εξακολουθεί να είναι πολύτιμο, άλλοι επισημαίνουν την αναξιοπιστία του.
Διαφορικές Διαγνώσεις
Επιπλέον, η βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου (SIBO) είναι μια πιθανή διάγνωση, όταν το τεστ αναπνοής υδρογόνου είναι θετικό. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να καθορίσει, εάν αυτή η δυσανεξία στο SIBO ή στη φρουκτόζη είναι η κατάλληλη διάγνωση για να περιγράψει την κατάστασή σας. Η διάγνωση του SIBO μπορεί να επιβεβαιωθεί με ένα τεστ αναπνοής υδρογόνου, που αναλύεται, αφού πιείτε ένα διάλυμα ζάχαρης, που περιέχει γλυκόζη ή λακτουλόζη (όχι φρουκτόζη).
Η ιδέα, ότι η δυσανεξία στη φρουκτόζη μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου σε μερικούς ανθρώπους, εξακολουθεί να εξετάζεται. Τούτου λεχθέντος, είτε έχετε διαγνωστεί με IBS είτε όχι, εάν αντιμετωπίζετε γαστρεντερικά συμπτώματα μετά την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε φρουκτόζη, είναι λογικό να εξετάσετε τη δυσανεξία στη φρουκτόζη ως πιθανή εξήγηση.
Εκτός από την τήρηση ημερολογίου διατροφής, μπορεί να θέλετε να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την υποβολή ενός τεστ αναπνοής υδρογόνου. Εάν διαγνωστείτε με δυσανεξία στη φρουκτόζη, μια δίαιτα αποβολής ή μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP μπορεί να είναι χρήσιμη.
Add Comment