Όταν υπάρχει αναντιστοιχία ή κακή ευθυγράμμιση μεταξύ του οστού της άνω γνάθου (ή της άνω γνάθου) και του κάτω (κάτω γνάθου), έχετε μια ανομοιόμορφη γνάθο. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε οτιδήποτε, από διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ) και τραύμα έως οδοντικά προβλήματα, όπως η κακή απόφραξη.
Η βαρύτητα της στραβής γνάθου ποικίλλει, με εκείνα με πιο σοβαρά περιστατικά να έχουν συμπτώματα όπως ασύμμετρο πρόσωπο, πόνο στους κροτάφους, σκασίματα αυτιών και προβλήματα μάσησης. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν χρήση ορθοδοντικής, χειρουργικής επέμβασης, καθώς και διαχείριση συμπτωμάτων.
Αιτίες στραβής γνάθου
Σε γενικές γραμμές, η στραβή γνάθο προκαλείται από γενετικές ανωμαλίες (συγγενείς), προβλήματα κατά την ανάπτυξη των δοντιών και της γνάθου (αναπτυξιακά) ή λόγω τραύματος ή ατυχημάτων (επίκτητα).1 Ακολουθεί μια γρήγορη ανάλυση.
Διαταραχές TMJ
Η κροταφογναθική άρθρωση (TMJ) είναι η άρθρωση που συνδέει την άνω γνάθο και την κάτω γνάθο. Οι διαταραχές του TMJ (συχνά ονομάζονται απλά “TMJs” ή “TMDs”) είναι μια κοινή αιτία στραβής γνάθου. Εμφανίζονται όταν υπάρχουν προβλήματα είτε με την ίδια την άρθρωση είτε με τους γύρω μύες ή τους συνδέσμους. Οδηγώντας σε φλεγμονή, πόνο και άλλα συμπτώματα, τα προβλήματα TMJ μπορεί να προκληθούν από:
- Αρθρίτιδα της γνάθου
- Τρίξιμο ή σφίξιμο των δοντιών (βρουξισμός)
- Μη ευθυγραμμισμένο δάγκωμα
- Βλάβη
- Στρες
- Εξάρθρημα της άρθρωσης
Συμπτώματα διαταραχών TMJ
Οι διαταραχές του TMJ μπορούν να προκαλέσουν ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, όπως:
- Πόνος γνάθου και δοντιών
- Πονοκέφαλοι και πόνοι στα αυτιά
- Πόνος στον ώμο και στον αυχένα
- Αδυναμία να ανοίξετε καλά το στόμα σας
- Κλείδωμα της γνάθου όταν είναι ανοιχτό ή κλειστό
- Σκάσιμο ή κλικ όταν μασάτε ή μετακινείτε το στόμα σας
- Κουδούνισμα στα αυτιά (εμβοές)
- Οίδημα προσώπου
- Κακή ευθυγράμμιση της άνω και κάτω γνάθου
- Τραύμα
Το στραβό σαγόνι μπορεί επίσης να προκύψει λόγω πτώσεων ή ατυχημάτων. Για παράδειγμα, η επούλωση μπορεί να είναι ανομοιόμορφη μετά από κάταγμα της κάτω γνάθου ή της άνω γνάθου, υπονομεύοντας την ευθυγράμμισή τους. Αυτός ο τύπος ανομοιόμορφης γνάθου μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, αν και τα άτομα με οστεοπόρωση ή χαμηλή οστική πυκνότητα είναι πιο πιθανό να υποστούν μόνιμη βλάβη.3 Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί χρησιμοποιούν επιπλέον παρακολούθηση και φροντίδα καθώς αναρρώνετε από κάταγμα οστών ή τραυματικό τραυματισμό.
Γεννητικό ελάττωμα
Πολλές περιπτώσεις ανομοιόμορφης γνάθου μπορούν να αποδοθούν σε γενετικές ανωμαλίες που επηρεάζουν τη συμμετρία του προσώπου. Αυτό το συγγενές πρόβλημα, που ονομάζεται «ημιπροσωπική μικροσωμία», επηρεάζει συχνότερα τα οστά της γνάθου. Οδηγεί σε ανωμαλίες στη μία πλευρά του προσώπου (μονόπλευρη) ή και στις δύο πλευρές (διμερείς). Διαφορετικά σε βαρύτητα, αυτό μπορεί να προκαλέσει: λοξά δόντια (λοξά σε σύγκριση με τη μύτη και το στόμα), το πηγούνι στραμμένο προς τη μία πλευρά και άλλες ασυμμετρίες στην κάτω πλευρά του προσώπου.
Οι σοβαρές περιπτώσεις, ειδικά εάν είναι αμφοτερόπλευρες και δεν αντιμετωπίζονται, μπορεί να οδηγήσουν σε αποφρακτική άπνοια ύπνου (ροχαλητό και διαταραχή ύπνου) και στο σύνδρομο Pierre Robin (ένας σοβαρός υπό σχηματισμός της κάτω γνάθου κατά τη γέννηση). Επιπλέον, μια στραβή γνάθο σχετίζεται με σχισμή ουρανίσκο και χείλος, που είναι γενετικές ανωμαλίες.
Μη ευθυγράμμιση των δοντιών
Η κακή απόφραξη – η κακή ευθυγράμμιση και η αναντιστοιχία μεταξύ του άνω και του κάτω σετ δοντιών – μπορεί επίσης να είναι αιτία στραβής γνάθου. Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν στραβά δόντια, όπως:
- Κληρονομική στρέβλωση των δοντιών
- Το πιπίλισμα του αντίχειρα, η ώθηση της γλώσσας και η χρήση πιπίλας (μετά την ηλικία των 3 ετών)
- Απώλεια δοντιών, επιπλέον δόντια, πρόσφυση δοντιών ή κακοσχηματισμένα δόντια
- Οδοντιατρικές συσκευές, σιδεράκια, ρινίσματα, συγκρατητές και σφραγίσματα με κακή εφαρμογή
- Λανθασμένη ευθυγράμμιση των οστών της γνάθου μετά από τραύμα ή ατύχημα
- Ανάπτυξη όγκου στη γνάθο
