Ζευγάρι σε γυναικολόγο
Ζευγάρι σε γυναικολόγο

Αν αναρωτιέστε γιατί δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος, δεν είστε οι μόνες. Μπορεί να φαίνεται ότι η εγκυμοσύνη πρέπει να είναι ένα από τα πιο εύκολα πράγματα στον κόσμο, αλλά μερικές φορές δεν είναι. Ακολουθούν έξι λόγοι, για τους οποίους ίσως να μην μπορείτε μείνετε έγκυος και τι μπορείτε να κάνετε σε κάθε μια από αυτές τις περιπτώσεις.

 

Διαταραχή ωορρηξίας

Για να μείνετε έγκυος, το σώμα σας πρέπει να απελευθερώσει ένα ωάριο, μια διαδικασία που ονομάζεται ωορρηξία. Πολλά πράγματα το επηρεάζουν αυτό. Η ωορρηξία απαιτεί μια λεπτή ισορροπία ορμονών. Για να συμβεί ωορρηξία, η ορμόνη γοναδοτροπίνη, που απελευθερώνεται, πρέπει να διεγείρει την απελευθέρωση της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης και της ωχρινοτρόπου ορμόνης. Η προγεστερόνη και τα οιστρογόνα παίζουν επίσης ρόλο στην προετοιμασία της μήτρας για την υποδοχή και την ανάπτυξη του γονιμοποιημένου ωαρίου.

Οι διαταραχές της ωορρηξίας είναι η βασική αιτία πίσω από περίπου το 25 τοις εκατό των περιπτώσεων υπογονιμότητας. Οι περισσότερες διαταραχές της ωορρηξίας μπορούν να διαγνωστούν με μια απλή εξέταση αίματος, που ελέγχει τα επίπεδα των ορμονών σας.
Οι διαταραχές της ωορρηξίας είναι η βασική αιτία πίσω από περίπου 25 τοις εκατό των περιπτώσεων υπογονιμότητας και μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Δυσλειτουργία της υπόφυσης — Η υπόφυση είναι υπεύθυνη για την παραγωγή και τη ρύθμιση πολλών από τις ορμόνες στο σώμα σας. Ένας υπολειτουργικός ή υπερδραστήριος αδένας μπορεί να αποβάλει τις ορμόνες σας και να σας εμποδίσει να μείνετε έγκυος.
  • Πάρα πολύ προλακτίνη — Η περίσσεια προλακτίνης μειώνει την παραγωγή οιστρογόνων και μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα.
  • Πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια — Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω αυτοάνοσης απόκρισης ή πρόωρης απώλειας ωαρίων από την ωοθήκη. Όταν η ωοθήκη δεν παράγει ωάρια, η παραγωγή οιστρογόνων σε γυναίκες κάτω των 40 ετών μειώνεται.
  • Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) — Το PCOS προκαλεί ορμονική ανισορροπία, η οποία επηρεάζει την ωορρηξία. Αυτή είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες υπογονιμότητας στις γυναίκες, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί με αλλαγές στον τρόπο ζωής και φαρμακευτική αγωγή.

Οι περισσότερες διαταραχές της ωορρηξίας μπορούν να διαγνωστούν με μια απλή εξέταση αίματος που ελέγχει τα επίπεδα των ορμονών σας. Η πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια και το PCOS μπορεί να χρειαστούν υπερηχογράφημα για επιβεβαίωση. Τα καλά νέα είναι ότι τα ορμονικά προβλήματα που παρεμβαίνουν στην ωορρηξία, μπορούν συνήθως να διορθωθούν μέσα σε λίγους μήνες, αφού εντοπιστεί το πρόβλημα.

 

Τεστ εγκυμοσύνης
Τεστ εγκυμοσύνης

 

Φραγμένες σάλπιγγες

Αν υποθέσουμε ότι η ωορρηξία συμβαίνει όπως θα έπρεπε, το επόμενο βήμα σε μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη είναι, όταν το ωάριο έρθει σε επαφή με το σπέρμα. Αυτό συμβαίνει συνήθως στις σάλπιγγες, αλλά εάν είναι φραγμένες ή κατεστραμμένες, θα είναι πιο δύσκολο να μείνετε έγκυος. Αυτός μπορεί να είναι ο λόγος για τον οποίο δεν έχετε συλλάβει, εάν όλα είναι φυσιολογικά με τα επίπεδα ορμονών και τον αριθμό των σπερματοζωαρίων.

Οι φραγμένες σάλπιγγες είναι συχνές σε γυναίκες που έχουν φλεγμονώδη νόσο της πυέλου ή έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση πυέλου, ειδικά για έκτοπη κύηση. Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί είναι σε θέση να ξεμπλοκάρουν τον σωλήνα και να αυξήσουν τις πιθανότητες σύλληψης.

 

Ενδομητρίωση

Η ενδομητρίωση μπορεί, επίσης, να είναι ένας λόγος για τον οποίο δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος. Συχνά δεν ανιχνεύεται, μέχρι να προκύψουν προβλήματα γονιμότητας. Η ενδομητρίωση συμβαίνει, όταν ο ενδομήτριος ιστός αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα και προσκολλάται στα όργανά σας και/ή σε άλλους ιστούς στην πυελική κοιλότητα.

Επειδή ο ενδομήτριος ιστός, εξακολουθεί να ανταποκρίνεται στις μηνιαίες ορμονικές διακυμάνσεις του κύκλου σας, μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικά επώδυνες κράμπες, βαριά αιμορραγία, μεγάλες περιόδους, ναυτία, προβλήματα στο έντερο και την ουροδόχο κύστη και πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ. Υπολογίζεται ότι περίπου 200 εκατομμύρια γυναίκες παγκοσμίως έχουν ενδομητρίωση. Επειδή η λαπαροσκόπηση και η βιοψία είναι οι μόνες επίσημες μέθοδοι διάγνωσης, πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν ότι έχουν αυτή την πάθηση.

 

Η υπογονιμότητα του συντρόφου

Ενώ πολλές γυναίκες υποθέτουν, ότι η αιτία της υπογονιμότητας έγκειται σε αυτές, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Στο ένα τρίτο περίπου των περιπτώσεων, είναι ο άνδρας που έχει κάποιο πρόβλημα. Η ανδρική υπογονιμότητα μπορεί να έχει πολλές αιτίες, όπως:

  • Χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων
  • Χαμηλή κινητικότητα σπέρματος
  • Απόφραξη στον σπερματικό σωλήνα
  • Στυτική δυσλειτουργία

Ένας ειδικός στη γονιμότητα είναι συνήθως σε θέση να διαγνώσει χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων και χαμηλή κινητικότητα σπερματοζωαρίων αρκετά εύκολα κοιτάζοντας ένα δείγμα του σπέρματος στο μικροσκόπιο. Μία από τις πιο κοινές αιτίες προβλημάτων με το σπέρμα είναι η κιρσοκήλη, η οποία είναι ένα πρήξιμο στις φλέβες, που αδειάζουν τους όρχεις. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί, βελτιώνοντας τις πιθανότητες σύλληψης.

 

Μη ανακαλυφθέντα ιατρικά προβλήματα

Αν και η εγκυμοσύνη μπορεί να φαίνεται ότι θα έπρεπε να είναι εύκολη, είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία, που μπορεί να επηρεαστεί από πολλά άλλα συστήματα του σώματος. Εάν άλλα μέρη του σώματός σας δεν λειτουργούν σωστά, μπορεί πολύ εύκολα να αποβάλει την ορμονική ισορροπία που απαιτείται, για να μείνετε έγκυος. Αν δυσκολεύεστε να συλλάβετε, είναι καλή ιδέα να λάβετε μια πλήρη φυσική εξέταση από τον γιατρό σας, για να αποκλείσετε ένα υποκείμενο πρόβλημα.

Ο τρόπος ζωής σας (ή/και του συντρόφου σας) μπορεί, επίσης, να είναι ο λόγος, που δεν μένετε έγκυος. Η χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ και το κάπνισμα μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του σώματός σας να συλλάβει και να υποστηρίξει μια υγιή εγκυμοσύνη. Ναρκωτικά όπως η κοκαΐνη και η μαριχουάνα μπορούν να μειώσουν τον αριθμό και την κινητικότητα των σπερματοζωαρίων. Η χρήση καπνού και αλκοόλ έχει συνδεθεί με χαμηλότερες πιθανότητες σύλληψης και υψηλότερο κίνδυνο αποβολής. Υψηλή πρόσληψη καφεΐνης, καθιστικός τρόπος ζωής και έκθεση σε υδρομασάζ και σάουνες (για τους άνδρες) έχουν επίσης συνδεθεί με τη στειρότητα.

 

Τεστ εγκυμοσύνης
Τεστ εγκυμοσύνης

Υπογονιμότητα που σχετίζεται με την ηλικία

Το 1972, ο μέσος όρος ηλικίας των μητέρων, που έκαναν πρώτη φορά παιδί, ήταν τα 21 έτη. Το 2016 ήταν 26. Πολλές γυναίκες προσπαθούν να κάνουν το πρώτο τους παιδί σε ακόμη μεγαλύτερες ηλικίες. Ο μέσος όρος ηλικίας των μητέρων, που παντρεύτηκαν για πρώτη φορά ήταν 28. Για τις γυναίκες με πτυχία κολεγίου, ήταν 30. Αν και υπάρχουν συχνά πολλοί καλοί λόγοι για να καθυστερήσετε την απόκτηση παιδιών, το να είστε μεγαλύτερες μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα γονιμότητας. Όσο μεγαλύτερες είστε, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες υπογονιμότητας. Οι μητέρες που είναι 35 ετών και άνω θεωρούνται «προχωρημένης μητρικής ηλικίας» από τα τρέχοντα μαιευτικά πρότυπα.

 

Πότε να δείτε γιατρό

Γενικά, τα ζευγάρια που προσπαθούν να αποκτήσουν μωρό και έχουν συχνή, απροστάτευτη σεξουαλική επαφή για περισσότερο από ένα χρόνο χωρίς να συλλάβουν, θα πρέπει να μιλήσουν με τον γιατρό τους για πιθανά προβλήματα υπογονιμότητας. Τα ζευγάρια που είναι 35 ετών και άνω ή έχουν γνωστές ιατρικές παθήσεις ή ιστορικό που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη γονιμότητα, μπορεί να θέλουν να επισκεφτούν έναν ειδικό γονιμότητας νωρίτερα. Μερικές από αυτές τις πιθανές παθήσεις περιλαμβάνουν PCOS, ανορεξία, βουλιμία, παχυσαρκία ή σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει ρωτώντας για το ιατρικό ιστορικό σας και ελέγχοντας την εξέταση αίματος και τις αναλύσεις σπέρματος. Μπορεί να χρειαστεί υπερηχογράφημα της μήτρας και των ωοθηκών σας. Εάν εντοπίσουν προβλήματα, θα σας δώσουν πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης τυχόν υποκείμενων αιτιών και θα βελτιώσουν τις πιθανότητές σας να συλλάβετε.

Για ζευγάρια που έχουν σημαντικά προβλήματα γονιμότητας ή δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να συνιστώνται λύσεις, όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση.

ΑΦΗΣΤΕ ΜΙΑ ΑΠΑΝΤΗΣΗ

Please enter your comment!
Please enter your name here