Η Εκφύλιση Ωχράς Κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία (AMD) είναι μια ασθένεια των ματιών που επηρεάζει την κετρική όραση σας. Αυτό είναι το μέρος του οπτικού πεδίου του ματιού που καταγράφει τα πράγματα ακριβώς μπροστά σας. το βέλος του εγκεφάλου. Οι άνθρωποι που την έχουν, μπορεί να ταλαιπωρηθούν για να εντοπίσουν το κέντρο των αντικειμένων μπροστά τους, βλέποντας σαφώς τα περιγράμματα τους, γεγονός που καθιστά την ανάγνωση, την οδήγηση, την αναγνώριση των προσώπων και άλλα τέτοια καθήκοντα προκλητικά δύσκολα.
Η AMD κατηγορείται συχνότερα στις οξειδωτικές και φλεγμονώδεις διεργασίες που συνοδεύουν ή επιταχύνονται με τη γήρανση. Η προοδευτική κατάσταση προκαλεί την ωχρά κηλίδα, το τμήμα του εσωτερικού πίσω μέρους του ματιού που παραδίδει το πιο έντονο όραμα ευθείας, για να αρχίσει να συσσωρεύει μικρά σωματίδια που ονομάζονται drusen. Καθώς επιδεινώνεται, η συσσώρευση αυτών των σωματιδίων συσχετίζεται συχνά με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης, υπερανάπτυξης των αιμοφόρων αγγείων στον αμφιβληστροειδή στο προχωρημένο στάδιο του AMD.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται από το ξηρό στο υγρό στάδιο, τα νέα ασταθή αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται κάτω από τον αμφιβληστροειδή, όπου τείνουν να διαρρέουν υγρό και αίμα. Το υγρό στάδιο είναι το κεντρικό όραμα και η ικανότητα να βλέπουν λεπτές λεπτομέρειες. Σπάνια η ασθένεια οδηγεί σε πλήρη τύφλωση. Ενώ δεν υπάρχει θεραπεία για την AMD, είναι διαθέσιμος ένας αυξανόμενος αριθμός θεραπειών, θεραπείων και άλλων πόρων για τη διαχείριση της νόσου.
Τύποι εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας : Ξηρός και υγρός.
Ξηρός Τύπος
Σύμφωνα με το Αμερικανικό Ίδρυμα Εκφυλισμού της Οκλαμιάς (AMDF), μεταξύ 85 και 90 τοις εκατό των περιπτώσεων AMD είναι ο ξηρός τύπος. Σε αυτό, το αρχικό στάδιο της νόσου, οι μικροσκοπικές συστάδες του Drusen στεγνώνουν και λεπταίνουν την ωχρά κηλίδα, προκαλώντας την αργή απώλεια της κεντρικής όρασης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το ξηρό AMD μπορεί να γίνει υγρό.
Υγρός Τύπος
Στη υγρή περίπτωση περίπου 10 έως 15 τοις εκατό των περιπτώσεων AMD εμπίπτουν στην προηγμένη ή υγρή κατηγορία, σύμφωνα με το AMDF. Το υγρό στάδιο της νόσου θεωρείται πιο σοβαρή, αποτελώντας μεγαλύτερη απειλή για την όραση. Η υγρή AMD εμφανίζεται όταν τα ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία το σώμα στέλνει για να «γονιμοποιήσει» τον κατεστραμμένο αμφιβληστροειδή με πλούσιο σε οξυγόνο αίμα, μεγαλώνει κάτω από τον αμφιβληστροειδή. Αυτά τα ασταθής και εύθραυστα σκάφη συχνά διαρρέουν αίμα και υγρό, καταστρέφοντας την κηλίδα. Συνήθως, ο υγρός τύπος εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας μπορεί να προχωρήσει σχετικά γρήγορα.
Σημεία και συμπτώματα εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία
Επειδή πολλοί άνθρωποι με AMD δεν έχουν συμπτώματα έως ότου η όραση τους γίνει θολή, είναι απαραίτητο να προγραμματίσετε τακτικές επισκέψεις στο γιατρό σας. Ένας οφθαλμίατρος μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία drusen ή αιμοφόρα αγγεία με διαστολή του ματιού και χρησιμοποιώντας ένα ειδικό φως που ονομάζεται οφθαλοσκόπιο για να δει τον αμφιβληστροειδή. Τα συνηθισμένα συμπτώματα της AMD μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Δυσκολία στην αναγνώριση των προσώπων των ανθρώπων
- Απώλεια κεντρικής όρασης
- Μια σκοτεινή περιοχή ή τυφλό σημείο στο κέντρο
- Πρόβλημα στο να βλέπετε σε χαμηλό φωτισμό
- Χρώματα που φαίνονται λιγότερο ζωντανά από το κανονικό
Η AMD μπορεί να συμβεί σε ένα ή και τα δύο μάτια. Αιτίες και παράγοντες κινδύνου του εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί AMD, αλλά υποψιάζονται ότι τόσο η γενετική όσο και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες παίζουν ένα ρόλο. Παράγοντες κινδύνου για εκφυλισμό της ωχράς κηλίδας που σχετίζονται με την ηλικία Η ηλικία είναι ο μεγαλύτερος προγνωστικός παράγοντας της AMD. Η ασθένεια είναι πολύ πιο συχνή μεταξύ των ανθρώπων που είναι ηλικίας 55 ετών και άνω.
Μερικοί άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Η γενετική άτομα με οικογενειακό ιστορικό AMD έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να την αναπτύξουν.
- Το κάπνισμα διπλασιάζει τον κίνδυνο της AMD.
- Ο καθιστικός τρόπος ζωής, ή καταναλώνοντας μια δίαιτα υψηλή σε κορεσμένα λίπη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.
Έκθεση στο φως UV
Ορισμένοι ερευνητικοί συνδέουν τις επιβλαβείς ακτίνες UV στην ανάπτυξη της AMD, αλλά άλλες μελέτες ήταν ασαφείς. Άλλες ασθένειες η υψηλή αρτηριακή πίεση, η υψηλή χοληστερόλη ή ο διαβήτης μπορεί να συμβάλλουν στον κίνδυνο AMD.
Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό από τους άνδρες να αναπτύξουν την πάθηση. Η AMD σε ένα μάτι που έχει AMD σε ένα μάτι αυξάνει την πιθανότητα διάγνωσης AMD στο άλλο μάτι.
Πώς γίνεται η διάγνωση της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας;
Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας, ο οφθαλμίατρος σας μπορεί να εκτελέσει διάφορες εξετάσεις, όπως:
- Μια βασική οφθαλμολογική εξέταση
- Δοκιμή πλέγματος Amsler
- Φλουορεσκεϊνη αγγειογραφία
- Οπτική τομογραφία συνοχής
- Βασική οφθαλμολογική εξέταση
Η εξέταση του πίσω μέρους του ματιού σας πιθανότατα θα είναι πρώτη. Μετά τη διαστολή των κόρης σας με οφθαλμικές σταγόνες, ο γιατρός σας θα ελέγξει για ζημιά που προκαλείται από drusen ή συσσωρευμένα υγρά. Για να ελέγξει για ελαττώματα στο κέντρο της όρασής σας, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια εξέταση που ονομάζεται πλέγμα Amsler. Εάν έχετε εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, ορισμένες από τις ευθείες γραμμές στο πλέγμα Amsler θα φαίνονται ξεθωριασμένες, σπασμένες ή παραμορφωμένες.
Φλουορεσκεϊνη Αγγειογραφία
Στην αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης – που ονομάζεται επίσης πράσινη αγγειογραφία ινδοκυανίνης, ο γιατρός σας θα εγχύσει μια έγχρωμη χρωστική ουσία σε μια φλέβα του βραχίονά σας που θα ταξιδέψει στα αιμοφόρα αγγεία του ματιού σας, τονίζοντας τα και στη συνέχεια θα χρησιμοποιήσει μια ειδική κάμερα για να τραβήξει φωτογραφίες καθώς η χρωστική περνάει μέσα τα αιμοφόρα αγγεία σας για να ελέγξετε για ανωμαλίες ή αλλαγές στον αμφιβληστροειδή.
Οπτική Τομογραφία Συνοχής
Η οπτική τομογραφία συνοχής (OCT) είναι μια μη επεμβατική εξέταση που παράγει λεπτομερείς εικόνες διατομής του αμφιβληστροειδούς σας, επιτρέποντας στον γιατρό σας να εντοπίσει περιοχές λέπτυνσης, πάχυνσης ή πρηξίματος. Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται επίσης για να παρακολουθεί πώς ο αμφιβληστροειδής ανταποκρίνεται στη θεραπεία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί γενετικός έλεγχος για τον εντοπισμό νεαρών ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο για τη νόσο Stargardt. Οι επιστήμονες ελπίζουν ότι μια προσέγγιση γονιδιακής θεραπείας θα μπορούσε να λειτουργήσει για να αντικαταστήσει τα ελαττωματικά γονίδια που προκαλούν Stargardt ή AMD, αν και αυτό είναι πιθανό αρκετά χρόνια στο μέλλον.
You may also like
About the author