Γυναίκα & Υγεία

Έλκος από στρες: Τι τύποι ελκών υπάρχουν

Πόνος στην κοιλιά
Στομάχι

Μερικοί εκτιμούν, ότι το 75% τοις εκατό των ατόμων που εισάγονται σε μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), που δεν λαμβάνουν προληπτική φροντίδα για έλκη από στρες μπορεί να αναπτύξουν ασυμπτωματικά έλκη από στρες, αλλά ένα πολύ χαμηλότερο ποσοστό έχει κλινικά σημαντική αιμορραγία.

Όταν ένα άτομο βιώνει κρίσιμη ασθένεια ή νοσηλεία, υπάρχουν σωματικές επιπτώσεις στο σώμα. Τα επίπεδα οξέος στο στομάχι μπορεί να αυξηθούν και η επένδυση του στομάχου, που ονομάζεται επίσης βλεννογόνος, μπορεί να καταστραφεί. Μπορεί επίσης να επηρεάσει το δωδεκαδάκτυλο, το οποίο βρίσκεται ακριβώς κάτω από το στομάχι και όπου η τροφή αφομοιώνεται επιπλέον μετά την έξοδο από το στομάχι. Καθώς η επένδυση του βλεννογόνου επιδεινώνεται, αρχίζουν να δημιουργούνται έλκη από στρες.

Το σωματικό στρες όπως σωματικό τραύμα ή χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές σε:

  • Επίπεδα οξέος στομάχου
  • Βλάβη της επένδυσης του στομάχου
  • Άλλες περιοχές του πεπτικού συστήματος

Αιτίες έλκους από στρες

Οι τύποι σωματικού στρες που μπορούν να μετατραπούν σε έλκη στρες περιλαμβάνουν:

  • Σωματικό τραύμα
  • Εγκεφαλική βλάβη
  • Εγκαύματα
  • Αιμορραγία
  • Βλάβη
  • Σήψη
  • Αποπληξία
  • Χειρουργική επέμβαση

Ποιος είναι σε κίνδυνο;

Ενώ οποιοσδήποτε στη ΜΕΘ ή στο νοσοκομείο μπορεί να αναπτύξει έλκος από στρες, μερικοί άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να το κολλήσουν και να αντιμετωπίσουν επιπλοκές, όπως σημαντική αιμορραγία. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • Προβλήματα με τα αιμοπετάλια (αιμοσφαίρια)
  • Όντας σε αναπνευστήρα
  • Ιστορικό έλκους ή αιμορραγίας τον τελευταίο χρόνο
  • Τραυματική εγκεφαλική βλάβη
  • Λαμβάνετε ΜΣΑΦ ή αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (ιδιαίτερα ορισμένους ασθενείς με καρδιοπάθεια)
Πόνος στην κοιλιά
Πόνος στην κοιλιά

Πού εντοπίζεται το έλκος άγχους

Τα έλκη από στρες εντοπίζονται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Τα περισσότερα έλκη από στρες εμφανίζονται στην επένδυση του στομάχου – πιο συγκεκριμένα, στη μέση ή κορυφαίες περιοχές του στομάχου. Ωστόσο, μπορούν επίσης να εμφανιστούν στον οισοφάγο, στο κάτω μέρος του στομάχου ή στο δωδεκαδάκτυλο.

Τύποι ελκών από στρες

Τα είδη των ελκών από στρες σχετίζονται με τα είδη του σωματικού στρες που τα προκαλούν. Ενώ πολλοί διαφορετικοί σωματικοί στρεσογόνοι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε έλκη από στρες, δεν έχουν όλες αυτές οι αιτίες ονόματα.

Τα έλκη Curling και τα έλκη Cushing είναι δύο τύποι ελκών στρες που προκαλούνται από διαφορετικούς φυσικούς στρεσογόνους παράγοντες και είναι:

  • Τα έλκη Curling είναι ένας τύπος έλκους από στρες που προκαλείται από συστηματικά εγκαύματα ή εγκαύματα που επηρεάζουν το 30% του σώματος ή περισσότερο.
  • Τα έλκη Cushing είναι ένας τύπος έλκους στρες που προκαλείται από οξεία τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Συμπτώματα έλκους από στρες

Το έλκος στρες που είναι πιο κοινό μεταξύ των ατόμων που είναι σε κρίσιμη κατάσταση είναι η αιμορραγία που προέρχεται από το άνω μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό μπορεί να φανεί όταν ένα άτομο κάνει εμετό με αίμα ή όταν τα κόπρανα φαίνονται μαύρα από αίμα. Τα συμπτώματα που είναι λιγότερο σοβαρά περιλαμβάνουν πόνο στην περιοχή του στομάχου και ναυτία.

Τα ακόλουθα μπορεί να είναι όλα συμπτώματα ελκών από στρες:

  • Αίμα σε εμετό
  • Αίμα στα κόπρανα που φαίνεται μαύρο
  • Λιποθυμία και ζαλάδα
  • Πόνος μετά το φαγητό, αίσθημα κορεσμού ή φουσκώματος ή πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα
  • Χαμηλή αρτηριακή πίεση όταν στέκεστε όρθιοι
  • Χλωμό δέρμα
  • Εμετός που μοιάζει με κατακάθι καφέ

Διάγνωση και Θεραπεία

Τα έλκη από στρες μπορούν να διαγνωστούν με μια διαδικασία, που ονομάζεται ενδοσκόπηση. Αυτό συμβαίνει, όταν μια ιατρική συσκευή, που αποτελείται από ένα μακρύ σωλήνα με φως και κάμερα τοποθετείται στο στομάχι μέσω του στόματος. Μόλις διαγνωστεί, τα έλκη από στρες μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα. Επιπλέον, φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς αντλίας πρωτονίων, τα οποία μειώνουν το οξύ του στομάχου, χορηγούνται μερικές φορές σε άτομα σε ΜΕΘ για την πρόληψη των ελκών από στρες.

Topics