Ο χρόνος που οδηγεί στην εμμηνόπαυση (που ονομάζεται περιεμμηνόπαυση) είναι ένα σωματικό και συναισθηματικό τρενάκι για ορισμένες γυναίκες. Η λεγόμενη «αλλαγή της ζωής» συνοδεύεται από μια σειρά από συμπτώματα που προκαλούνται από ορμονικές αλλαγές – εξάψεις, αϋπνία, διακυμάνσεις της διάθεσης και ακόμη και κατάθλιψη.
Όταν οι γυναίκες περνούν από ξαφνικές ορμονικές αλλαγές, όπως αυτές που συνοδεύουν την εμμηνόπαυση, την εφηβεία, τον τοκετό και ακόμη και τον μηνιαίο κύκλο τους, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για κατάθλιψη. Γενικά, οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες από τους άνδρες να εμφανίσουν την πάθηση.
Πώς η εμμηνόπαυση μπορεί να συμβάλει στην κατάθλιψη
Η εμμηνόπαυση είναι τεχνικά μια μέρα στη ζωή μιας γυναίκας που εμφανίζεται 12 μήνες μετά την τελευταία της περίοδο. Στη συνέχεια, οι γυναίκες θεωρούνται μετεμμηνοπαυσιακές. Πριν από τότε, βρίσκεστε στο στάδιο της περιεμμηνόπαυσης, όταν οι αναπαραγωγικές ορμόνες αλλάζουν και μπορεί να σας κάνουν πιο ευάλωτους στη μείζονα κατάθλιψη.
Ορμονικές διακυμάνσεις
Τις περισσότερες φορές, όταν οι άνθρωποι μιλούν για εμμηνόπαυση ή περνούν «την αλλαγή, στην πραγματικότητα αναφέρονται στην περιεμμηνόπαυση. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, ο εμμηνορροϊκός κύκλος γίνεται ακανόνιστος – μεγαλύτερος, πιο σύντομος, πιο βαρύς, ελαφρύτερος, σπάνιος ή πιο κοντά. Όλα είναι έτοιμα.
Οι ίδιες ορμόνες που ελέγχουν τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο επηρεάζουν επίσης τη σεροτονίνη, μια χημική ουσία του εγκεφάλου που προάγει τα συναισθήματα ευεξίας και ευτυχίας. Όταν πέφτουν τα επίπεδα των ορμονών, πέφτουν και τα επίπεδα σεροτονίνης, γεγονός που συμβάλλει στην αύξηση της ευερεθιστότητας, του άγχους και της θλίψης.
Η πτώση των επιπέδων οιστρογόνων και προγεστερόνης μπορεί να προκαλέσει εναλλαγές της διάθεσης που σας κάνουν λιγότερο ικανούς να αντιμετωπίσετε πράγματα. Για ορισμένες γυναίκες, αυτές οι ορμονικές πτώσεις μπορεί να πυροδοτήσουν ένα καταθλιπτικό επεισόδιο, ειδικά για εκείνες που έχουν περάσει από σοβαρή κατάθλιψη στο παρελθόν.
Προβλήματα ύπνου
Είναι σύνηθες για τις γυναίκες να εμφανίζουν κρίσεις αϋπνίας κατά την περιεμμηνόπαυση, εν μέρει λόγω των εξάψεων τη νύχτα. Ο κακός ύπνος μπορεί να κάνει έως και 10 φορές περισσότερες τις πιθανότητες να πάθετε κατάθλιψη.
Η ζωή αλλάζει
Η περιεμμηνόπαυση συμβαίνει συνήθως όταν οι γυναίκες είναι στα 40 τους. Εκτός από τις ταραχώδεις ορμόνες, αυτό μπορεί επίσης να είναι ένα στάδιο της ζωής γεμάτο άγχος με γεγονότα που επηρεάζουν τη συναισθηματική υγεία, όπως:
- Ηλικιωμένοι γονείς
- Πίεση καριέρας
- Προβλήματα υγείας
- Παιδιά που φεύγουν από το σπίτι
Αυτές οι εξωτερικές πιέσεις μπορούν να επιδεινώσουν τις εναλλαγές της διάθεσης, καθώς και να πυροδοτήσουν ή να αυξήσουν την κατάθλιψη.
Εάν έχετε διαγνωστεί με κατάθλιψη στο παρελθόν
Έχοντας ιστορικό κατάθλιψης είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσετε ένα επεισόδιο καθώς πλησιάζετε στην εμμηνόπαυση. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν τα προηγούμενα συμπτώματα επανεμφανιστούν ή εάν έχετε νέα, συμπεριλαμβανομένων:
- Επίμονα συναισθήματα θλίψης, απελπισίας ή ευερεθιστότητας
- Χαμηλή όρεξη ή υπερκατανάλωση τροφής
- Υπερυπνία ή αϋπνία
- Υπερβολική κούραση και έλλειψη κινήτρων
- Απώλεια ενδιαφέροντος για δραστηριότητες που απολάμβανες στο παρελθόν
- Δυσκολία λήψης αποφάσεων και απορρόφησης πληροφοριών
- Σκέψεις αυτοκτονίας
- Θεραπεία για την κατάθλιψη που σχετίζεται με την εμμηνόπαυση
Εάν έχετε συχνές εναλλαγές της διάθεσης ή άλλα συμπτώματα κατάθλιψης που επηρεάζουν τη ζωή σας, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό της πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή τον μαιευτήρα-γυναικολόγο σας.
Πολλές γυναίκες στην εμμηνόπαυση ανταποκρίνονται καλά στα ορμονικά φάρμακα. Για ορισμένες γυναίκες, αυτό μπορεί να είναι ένα έμπλαστρο οιστρογόνων με χάπια προγεστερόνης. Για άλλους, ένα από του στόματος αντισυλληπτικό χάπι πολύ χαμηλής δόσης θα προσφέρει ανακούφιση.
Ωστόσο, η λήψη ορμονικών φαρμάκων για την κατάθλιψη μπορεί να μην είναι καλή επιλογή εάν:
- Καπνίζετε
- Έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση
- Έχετε ιστορικό προβλημάτων πήξης του αίματος
Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να είναι χρήσιμα για συμπτώματα διάθεσης για όσους δεν είναι υποψήφιοι για ορμονικά φάρμακα. Σίγουρα, όσοι πάσχουν από μείζονα κατάθλιψη μπορεί να χρειαστούν αντικαταθλιπτική θεραπεία σε συνδυασμό με γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, η οποία σύμφωνα με μελέτες είναι ο πιο αποτελεσματικός συνδυασμός για άτομα με κατάθλιψη.
