Εμβόλιο κατά του Κορονοϊού

Σε αυτό το άρθρο θα παραθέσουμε πληροφορίες που πρέπει να ξέρετε για το εμβόλιο κατά του COVID 19.

Πώς λειτουργούν τα διάφορα εμβόλια για τον COVID-19;

Σε αντίθεση με τα παραδοσιακά εμβόλια όπως το εμβόλιο της γρίπης, τα εμβόλια Pfizer, Moderna και J&J COVID-19 δεν χρησιμοποιούν εξασθενημένη ή αδρανοποιημένη μορφή του ιού που προκαλεί λοίμωξη για να πυροδοτήσει μια ανοσολογική απόκριση. Τα εμβόλια Pfizer και Moderna βασίζονται σε ένα γενετικό μόριο που ονομάζεται αγγελιοφόρο RNA (mRNA). Σύμφωνα με το CDC, οι οδηγίες που περιέχονται στο mRNA αναγκάζουν τα κύτταρα στο σώμα να παράγουν ένα αβλαβές κομμάτι αυτού που ονομάζεται πρωτεΐνη ακίδας, που μοιάζει με την πρωτεΐνη ακίδας στην επιφάνεια του νέου κοροναϊού.

Τα κύτταρα εμφανίζουν το κομμάτι πρωτεΐνης στις επιφάνειές τους, εξηγεί το CDC, προκαλώντας μια ανοσολογική απόκριση που περιλαμβάνει την παραγωγή αντισωμάτων. Αυτά παραμένουν στο αίμα έτοιμα να ξεκινήσουν μια άμυνα ενάντια σε οποιαδήποτε μελλοντική μόλυνση από κορωνοϊό. Σε αντίθεση με τα εμβόλια Pfizer και Moderna, το εμβόλιο J&J είναι εμβόλιο ιικού φορέα. Αντί για mRNA χρησιμοποιεί έναν γενετικά τροποποιημένο αδενοϊό, μια κατηγορία ιού που περιλαμβάνει τον τύπο πίσω από το κοινό κρυολόγημα.

Πόσο καλά λειτουργούν τα εμβόλια για τον COVID-19;

Και τα τρία εμβόλια παρέχουν ισχυρή προστασία έναντι νοσηλείας ή θανάτου από COVID-19. Στις κλινικές δοκιμές προέγκρισης και έγκρισης που διεξήχθησαν για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας των εμβολίων, το εμβόλιο Pfizer ήταν 95 τοις εκατό αποτελεσματικό στην πρόληψη του COVID-19, το εμβόλιο Moderna ήταν 94,1 τοις εκατό αποτελεσματικό στην πρόληψη του COVID-19 και Το εμβόλιο J&J ήταν 85 τοις εκατό αποτελεσματικό στην πρόληψη σοβαρών ασθενειών και (σε ​​δοκιμές στις ΗΠΑ) 72 τοις εκατό αποτελεσματικό στην πρόληψη ασθενειών συνολικά. Για να είναι ένα εμβόλιο 95 τοις εκατό αποτελεσματικό σημαίνει ότι από κάθε 100 δοκιμαστικούς εθελοντές που μολύνθηκαν από τον κορωνοϊό τις εβδομάδες και τους μήνες μετά την πλήρη ανοσοποίηση, 95 ήταν στην ομάδα που έλαβε εικονικό φάρμακο (ένεση αλμυρού νερού) και μόνο πέντε στην ομάδα που πήρε το εμβόλιο, εξηγεί ο Michael G. Ison, MD, καθηγητής ιατρικής και χειρουργικής στο Northwestern Medicine Feinburg School of Medicine στο Σικάγο.

«Έτσι όλοι οι συμμετέχοντες έχουν τον ίδιο κίνδυνο να μολυνθούν, αλλά η απόκτηση μόλυνσης είναι πολύ χαμηλότερη στους ασθενείς με το εμβόλιο», λέει ο Δρ. Ison. Αν και είναι δύσκολο να συγκριθεί το εμβόλιο J&J απευθείας με τα εμβόλια mRNA που διατίθενται επί του παρόντος στις Ηνωμένες Πολιτείες επειδή δοκιμάστηκαν σε διαφορετικά στάδια της πανδημίας, το εμβόλιο J&J φαίνεται να έχει ελαφρώς χαμηλότερη αποτελεσματικότητα σε σύγκριση με τα εμβόλια mRNA, λέει η Adrienne Shapiro. MD, PhD, ερευνητής στη Μονάδα Δοκιμών Εμβολίων του Σιάτλ και επίκουρος καθηγητής στο τμήμα αλλεργιών και μολυσματικών ασθενειών στο UW School of Medicine στο Σιάτλ.

Διαβάστε – Νεφρά: Αυξημένος κίνδυνος λόγω νόσησης με covid19

«Η πρόληψη είναι ακόμα πολύ καλή, ωστόσο», προσθέτει. Η άνοδος της παραλλαγής δέλτα του κορωνοϊού την περασμένη άνοιξη και το καλοκαίρι έχει εγείρει ανησυχίες σχετικά με το πόση προστασία μπορούν να προσφέρουν τα εμβόλια COVID-19 έναντι αυτής της επιπλέον μεταδοτικής μετάλλαξης. Ενώ το δέλτα εξαπλώνεται γρηγορότερα και προκαλεί περισσότερες λοιμώξεις από προηγούμενες μορφές του κορωνοϊού, τα εμβόλια εξακολουθούν να παρέχουν ισχυρή άμυνα κατά της νοσηλείας και του θανάτου, λέει το CDC.

Μια μελέτη του CDC που δημοσιεύθηκε τον Σεπτέμβριο του 2021 διαπίστωσε ότι το εμβόλιο Moderna ήταν 93 τοις εκατό αποτελεσματικό στην πρόληψη της νοσηλείας λόγω COVID-19, ενώ η Pfizer ήταν 88 τοις εκατό και η J&J 71 τοις εκατό.

Γιατί ορισμένα εμβολιασμένα άτομα παθαίνουν πρωτοφανείς λοιμώξεις;

Είναι σημάδι ότι τα εμβόλια δεν λειτουργούν; Η μείωση της ανοσίας είναι απολύτως φυσική, λέει η Anna P. Durbin, MD, καθηγήτρια στη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Bloomberg και στη Σχολή Ιατρικής στο Johns Hopkins Medicine στη Βαλτιμόρη του Μέριλαντ. «Οι αρχικές μας υψηλές συγκεντρώσεις αντισωμάτων που προκάλεσε το εμβόλιο μειώνονται με την πάροδο του χρόνου, αλλά ως επί το πλείστον, τα εμβόλια εξακολουθούν να παράγουν μια ανοσολογική απόκριση που αποτρέπει σοβαρές ασθένειες».

Παρόλο που ορισμένα εμβολιασμένα άτομα θα παρουσιάσουν πρωτοφανείς λοιμώξεις, τα εμβόλια κατά του COVID-19 εξακολουθούν να είναι πολύ καλά στο να κρατούν αυτούς τους ανθρώπους εκτός νοσοκομείου, λέει ο Δρ Ντάρμπιν. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στις 24 Αυγούστου στο CDC’s Morbidity and Mortality Weekly Report από την κομητεία του Λος Άντζελες διαπίστωσε ότι τα ποσοστά μόλυνσης από τον COVID-19 σε μη εμβολιασμένα άτομα ήταν σχεδόν 5 φορές υψηλότερα από ό,τι στα εμβολιασμένα άτομα και τα ποσοστά νοσηλείας ήταν περίπου 29 φορές υψηλότερα στα μη εμβολιασμένα άτομα. παρά σε εμβολιασμένα άτομα.

Εάν είχα ήδη COVID-19, χρειάζομαι εμβόλιο;

«Συνιστάται ακόμα στους ανθρώπους να κάνουν ένα εμβόλιο είτε είχαν κάνει COVID-19 στο παρελθόν είτε είχαν κάνει ένα τεστ που αποκαλύπτει αντισώματα», λέει ο Ison. (Τα αντισώματα είναι σημάδι ότι ένα άτομο είχε COVID-19 και ανάρρωσε.) Αυτό συμβαίνει επειδή η αναχαίτιση του COVID-19 δεν απαιτεί μόνο αντισώματα, απαιτεί αρκετά αντισώματα. «Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι πολλοί άνθρωποι, ιδιαίτερα εκείνοι που είχαν ήπια νόσο, έχουν αντισώματα, αλλά είναι σε πολύ χαμηλά επίπεδα, επομένως μπορεί να μην έχουν αρκετά για να τους προστατεύσουν πλήρως από την επαναμόλυνση», λέει ο Ison.

Προσθέτει, «Δεν υπάρχει κανένα μειονέκτημα στη λήψη του εμβολίου, θα ενισχύσει πραγματικά τις απαντήσεις που θα έχει ήδη το άτομο». Η έρευνα δείχνει ότι ο εμβολιασμός παρέχει καλύτερη προστασία έναντι της μελλοντικής λοίμωξης COVID-19 από την νόσηση. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στην Εβδομαδιαία Έκθεση Νοσηρότητας και Θνησιμότητας της 13ης Αυγούστου έδειξε ότι τα μη εμβολιασμένα άτομα που είχαν και ανάρρωσαν από τον COVID-19 είχαν υπερδιπλάσιες πιθανότητες να ξανακολλήσουν με COVID-19 σε σύγκριση με πλήρως εμβολιασμένα άτομα.

Πώς γνωρίζουμε ότι τα εμβόλια κατά του COVID-19 είναι ασφαλή;

«Τα εμβόλια μελετώνται για να εξεταστούν δύο πράγματα: Αν είναι ασφαλή και αποτελεσματικά», λέει ο Ison. Οι δοκιμές εμβολίων κατά του COVID-19 περιλαμβάνουν δεκάδες χιλιάδες εθελοντές για την αξιολόγηση της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας, λέει. Στην τελική (φάση 3) δοκιμή του εμβολίου της Pfizer συμμετείχαν 43.661 συμμετέχοντες, σύμφωνα με ανακοίνωση της εταιρείας.

Για να βεβαιωθούν ότι ένα εμβόλιο COVID-19 είναι ασφαλές, οι ερευνητές αναζητούν κοινές παρενέργειες μεταξύ των συμμετεχόντων στη δοκιμή, λέει ο Ison. «Για παράδειγμα, όπως και με το εμβόλιο της γρίπης, αυτά τα εμβόλια προκαλούν πόνο στο σημείο της ένεσης και για μια μέρα περίπου μετά μπορεί να αισθάνεστε κουρασμένοι».

Οι ερευνητές αξιολογούν επίσης εάν τα άτομα στη δοκιμή αρρωσταίνουν, επειδή σε σπάνιες περιπτώσεις, ορισμένοι τύποι εμβολίων μπορούν να κάνουν τους ανθρώπους πιο άρρωστους αντί να αρρωσταίνουν λιγότερο. Αυτό δεν συμβαίνει με τα επί του παρόντος εγκεκριμένα εμβόλια για τον COVID-19, λέει ο Ison: Εάν ένα άτομο κολλήσει COVID-19 μετά τον εμβολιασμό, λαμβάνει στην πραγματικότητα ένα πιο ήπιο κρούσμα, κάτι που αποτελεί περαιτέρω απόδειξη της ασφάλειας του εμβολίου.

Πόσο συχνές είναι οι επικίνδυνες επιπλοκές που σχετίζονται με τα εμβόλια COVID-19;

Οι αναφορές επιπλοκών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα ζητήματα: Η αναφυλαξία (σοβαρή αλλεργική αντίδραση) μετά τον εμβολιασμό κατά του COVID-19 είναι σπάνια και έχει εμφανιστεί σε περίπου 2 έως 5 άτομα ανά εκατομμύριο που έχουν εμβολιαστεί στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτό το είδος αντίδρασης μπορεί να συμβεί μετά από οποιονδήποτε εμβολιασμό και οι άνθρωποι στις τοποθεσίες εμβολιασμού είναι εκπαιδευμένοι και εξοπλισμένοι για να προσφέρουν αμέσως θεραπεία.

Το CDC συνιστά τα άτομα που έχουν ιστορικό αναφυλαξίας για οποιαδήποτε αιτία να παραμένουν υπό ιατρική παρακολούθηση για 30 λεπτά μετά τον εμβολιασμό. Όλοι οι άλλοι, 15 λεπτά. Έχει εμφανιστεί θρόμβωση με σύνδρομο θρομβοπενίας (TTS) που σχετίζεται με το εμβόλιο Johnson & Johnson αλλά είναι σπάνια. Από τα περισσότερα από 15 εκατομμύρια άτομα που έχουν λάβει το εμβόλιο J&J, έχουν υπάρξει 47 επιβεβαιωμένες αναφορές ατόμων που αργότερα ανέπτυξαν αυτή τη διαταραχή της πήξης του αίματος και των χαμηλών αιμοπεταλίων.

Οι γυναίκες κάτω των 50 ετών μπορεί να επηρεαστούν ιδιαίτερα από αυτόν τον αυξημένο κίνδυνο. Με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα, δεν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος για TTS με τα εμβόλια Pfizer ή Moderna COVID-19. Τα προειδοποιητικά σημάδια του TTS μπορεί να είναι ένας πολύ σοβαρός πονοκέφαλος όχι ο θαμπός πονοκέφαλος που συμβαίνει μέσα σε μια ή δύο ημέρες από τη λήψη του εμβολίου, έντονος κοιλιακός πόνος, νέος σοβαρός πόνος στα πόδια ή δυσκολία στην αναπνοή, λέει ο Δρ Shapiro.

Το σύνδρομο Guillain-Barré (GBS) έχει αναφερθεί σε ορισμένα άτομα που έλαβαν το εμβόλιο J&J. Το GBS είναι μια σπάνια διαταραχή κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφει τα νευρικά κύτταρα και προκαλεί μυϊκή αδυναμία, και σε ορισμένες περιπτώσεις, παράλυση.

Αν και οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως από το GBS, μπορεί να συμβεί μόνιμη νευρική βλάβη. Από τις περισσότερες από 15 εκατομμύρια δόσεις εμβολίου J&J που χορηγήθηκαν, έχουν υπάρξει περίπου 233 προκαταρκτικές αναφορές για GBS. Αυτά τα περιστατικά έχουν αναφερθεί σε μεγάλο βαθμό περίπου δύο εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό και κυρίως σε άνδρες, πολλοί από τους οποίους είναι 50 ετών και άνω. Η μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός) και η περικαρδίτιδα (φλεγμονή της εξωτερικής επένδυσης της καρδιάς) μετά τον εμβολιασμό κατά του COVID-19 είναι σπάνιες.

Υπήρξαν 945 επιβεβαιωμένες αναφορές μυοκαρδίτιδας ή περικαρδίτιδας σε άτομα ηλικίας 30 ετών και κάτω που έλαβαν εμβόλιο για τον COVID-19, κυρίως μετά τον εμβολιασμό Pfizer ή Moderna και αφορούσαν εφήβους αγόρια και νεαρούς ενήλικες. Οι περισσότεροι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για αυτές τις καταστάσεις αναρρώνουν γρήγορα, λέει το CDC.

Είναι εντάξει να παίρνετε αναλγητικά πριν ή μετά τον εμβολιασμό;

Δεν συνιστάται στους ανθρώπους να λαμβάνουν οποιαδήποτε αναλγητικά όπως ασπιρίνη, ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή ιβουπροφαίνη (Advil, Naproxen) πριν εμβολιαστούν. “Υπάρχει μια θεωρητική πιθανότητα ότι η λήψη αυτών των φαρμάκων πριν από τη λήψη ενός εμβολίου μπορεί να μειώσει την ικανότητα του σώματος να έχει μια αποτελεσματική ανοσολογική απόκριση στο εμβόλιο”, λέει ο Shapiro. «Ωστόσο, εάν κάποιος εμφανίσει κοινά συμπτώματα αντίδρασης μετά τη λήψη του εμβολίου, όπως πόνο στο χέρι, πονοκέφαλο ή χαμηλό πυρετό, είναι καλό να λάβει αναλγητικά για τη θεραπεία αυτών των συμπτωμάτων». Δεν υπάρχει κανένα όφελος από την ταλαιπωρία, προσθέτει.

Είναι ασφαλές για εμένα να κάνω το εμβόλιο COVID-19 εάν είμαι έγκυος;

Το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) συνιστά στις έγκυες και τις θηλάζουσες γυναίκες να λαμβάνουν εμβόλιο κατά του COVID-19. Μελέτες που περιλαμβάνουν έγκυες γυναίκες δείχνουν ότι παρόλο που ο απόλυτος κίνδυνος για σοβαρό COVID-19 είναι χαμηλός, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος σοβαρής ασθένειας, εισαγωγής στη ΜΕΘ, ανάγκης για αναπνευστήρα και θανάτου σε έγκυες γυναίκες με συμπτωματικό COVID-19 σε σύγκριση με τις συμπτωματικές μη έγκυες γυναίκες.

Οι έγκυες γυναίκες που έχουν επίσης παθήσεις όπως η παχυσαρκία και ο διαβήτης μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο σοβαρής ασθένειας λόγω του COVID-19 σε σύγκριση με γυναίκες που έχουν αυτές τις καταστάσεις που δεν είναι έγκυες.

Είναι ασφαλές για εμένα να κάνω το εμβόλιο για τον COVID-19 εάν έχω μια υποκείμενη πάθηση;

Ναι και στην πραγματικότητα, οι ειδικοί στον τομέα της υγείας γενικά συνιστούν να το κάνετε, επειδή διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε σοβαρό COVID-19 εάν μολυνθείτε. Σύμφωνα με το CDC, οι συνθήκες υγείας που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρού COVID-19 και καθιστούν τον εμβολιασμό ιδιαίτερα σημαντικό περιλαμβάνουν:

• Καρκίνος
• Χρόνια νεφρική νόσος
• Χρόνια ηπατική νόσο
• Χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του άσθματος (μέτρια έως σοβαρή), της ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια) και της κυστικής ίνωσης
• Άνοια ή άλλες νευρολογικές παθήσεις
• Διαβήτης (τύπου 1 ή τύπου 2)
• Σύνδρομο Down
• Καρδιακές παθήσεις
• HIV λοίμωξη
• Ανοσοκατεσταλμένη κατάσταση, συμπεριλαμβανομένου ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλείται από παρατεταμένη χρήση κορτικοστεροειδών ή άλλων φαρμάκων που εξασθενούν το ανοσοποιητικό (Σημείωση: Ορισμένα άτομα με αυτοάνοσες ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα που λαμβάνουν φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα μπορεί να πληρούν τις προϋποθέσεις.)
• Καταστάσεις ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης και της σχιζοφρένειας
• Υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία
• Εγκυμοσύνη
• Δρεπανοκυτταρική αναιμία ή θαλασσαιμία
• Κάπνισμα, τώρα ή παλαιότερα
• Μεταμόσχευση συμπαγούς οργάνου ή αίματος-βλαστικών κυττάρων Εγκεφαλικό επεισόδιο ή εγκεφαλοαγγειακή νόσο, που επηρεάζει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο
• Διαταραχές χρήσης ουσιών
• Φυματίωση

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με τον ατομικό σας κίνδυνο, συζητήστε τις με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Ποιος πρέπει να λάβει αναμνηστικό εμβόλιο COVID-19;

Το CDC ενέκρινε αναμνηστικά εμβόλια και για τους τρεις τύπους εμβολίων το φθινόπωρο του 2021, για να συμβάλει στην ενίσχυση της μειωμένης αποτελεσματικότητας του εμβολίου και να παρέχει πρόσθετη προστασία έναντι της παραλλαγής δέλτα. Το CDC συνιστά πλέον ενισχυτές Pfizer και Moderna για ορισμένες ομάδες, συμπεριλαμβανομένων ατόμων 65 ετών και άνω. άτομα 18 ετών και άνω με ορισμένες υποκείμενες παθήσεις υγείας που τους θέτουν σε κίνδυνο σοβαρού COVID-19 εάν μολυνθούν· και άτομα 18 ετών και άνω που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο έκθεσης στον COVID-19 λόγω της εργασίας ή των συνθηκών διαβίωσής τους.

Σε αυτά τα άτομα συνιστάται να λάβουν το αναμνηστικό τους όχι νωρίτερα από έξι μήνες μετά την ολοκλήρωση της αρχικής σειράς δύο δόσεων. Το CDC συνιστά επίσης σε όποιον έλαβε το εμβόλιο Johnson & Johnson να κάνει το αναμνηστικό τουλάχιστον δύο μήνες μετά τον πρώτο του εμβολιασμό, αναγνωρίζοντας ότι το εμβόλιο J&J είναι λιγότερο αποτελεσματικό από το Pfizer ή το Moderna.

Δεν εμπιστεύομαι τα εμβόλια. Δεν είναι καλύτερα να αφήσουμε το ανοσοποιητικό μας σύστημα να κάνει τη δουλειά του φυσικά;

«Αν το κάναμε με τον φυσικό τρόπο, που θα άφηνε τους ανθρώπους να αρρωστήσουν, θα υπήρχαν εκατομμύρια περιττοί θάνατοι λόγω της μόλυνσης, καθώς και προκλήσεις για το σύστημα υγειονομικής περίθαλψής μας για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα μέχρι να φτάσουμε σε αυτό το υψηλό ποσοστό ανοσίας της αγέλης», λέει ο Ison.

Με τον εμβολιασμό, μπορείτε να καταπολεμήσετε τη μόλυνση από τον COVID-19 με πολύ πιο γρήγορο τρόπο και να το κάνετε πολύ ασφαλώς, χωρίς τον κίνδυνο σοβαρής ασθένειας ή θανάτου, τονίζει. Ένας άλλος λόγος που η μετάδοση του COVID-19 δεν είναι ο καλύτερος δρόμος για την ανοσία της αγέλης είναι η προοπτική του λεγόμενου «μακριού COVID». Σύμφωνα με το UC Davis Health, εκτιμάται ότι 1 στα 4 άτομα που παθαίνουν COVID-19 συνεχίζουν να έχουν συμπτώματα για εβδομάδες ή μήνες μετά την αρχική μόλυνση. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή ή δύσπνοια, κόπωση, εγκεφαλική ομίχλη, πονοκέφαλο, πόνο στις αρθρώσεις και στους μυς και προβλήματα ύπνου, σύμφωνα με το CDC.