Η ενδομητρίωση είναι μια ασθένεια, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία ιστού, ο οποίος μοιάζει με ενδομήτριο (το βλεννογόνο της μήτρας) έξω από τη μήτρα. Προκαλεί μια χρόνια φλεγμονώδη αντίδραση, που μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ουλώδους ιστού (συμφύσεις, ίνωση) μέσα στη λεκάνη και σε άλλα μέρη του σώματος.
Έχουν περιγραφεί διάφοροι τύποι βλαβών:
- επιφανειακή ενδομητρίωση που εντοπίζεται κυρίως στο πυελικό περιτόναιο
- κυστική ενδομητρίωση ωοθηκών (ενδομητρίωμα), που βρίσκεται στις ωοθήκες
- βαθιά ενδομητρίωση που βρίσκεται στο ορθοκολπικό διάφραγμα, την ουροδόχο κύστη και το έντερο
- σε σπάνιες περιπτώσεις, ενδομητρίωση έχει επίσης βρεθεί έξω από τη λεκάνη
Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την ενδομητρίωση ποικίλλουν και περιλαμβάνουν έναν συνδυασμό από:
- επώδυνες περιόδους
- χρόνιο πυελικό άλγος
- πόνος την ώρα του σεξ
- οδυνηρές κινήσεις του εντέρου
- επώδυνη ούρηση
- κούραση
- κατάθλιψη ή άγχος
- κοιλιακό φούσκωμα και ναυτία
Εκτός από τα παραπάνω, η ενδομητρίωση μπορεί να προκαλέσει στειρότητα. Η υπογονιμότητα εμφανίζεται λόγω των πιθανών επιδράσεων της ενδομητρίωσης στην πυελική κοιλότητα, τις ωοθήκες, τις σάλπιγγες ή τη μήτρα. Υπάρχει μικρή συσχέτιση μεταξύ της έκτασης των ενδομητριακών βλαβών και της σοβαρότητας ή της διάρκειας των συμπτωμάτων: ορισμένα άτομα με εμφανώς μεγάλες βλάβες έχουν ήπια συμπτώματα και άλλα με λίγες βλάβες έχουν σοβαρά συμπτώματα.
Τα συμπτώματα συχνά βελτιώνονται μετά την εμμηνόπαυση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επιμείνουν τα επώδυνα συμπτώματα. Ο χρόνιος πόνος μπορεί να οφείλεται στο ότι, τα κέντρα πόνου στον εγκέφαλο γίνονται υπερ-ανταποκρινόμενα με την πάροδο του χρόνου (κεντρική ευαισθητοποίηση), που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε σημείο της ζωής της ενδομητρίωσης, συμπεριλαμβανομένης της ενδομητρίωσης που αντιμετωπίζεται, ανεπαρκώς ή δεν αντιμετωπίζεται, και μπορεί να επιμείνει ακόμη και όταν οι βλάβες της ενδομητρίωσης δεν είναι πλέον ορατές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ενδομητρίωση μπορεί να μην έχει συμπτώματα.
Ποια είναι η αιτία της ενδομητρίωσης;
Η ενδομητρίωση είναι μια πολύπλοκη ασθένεια, που επηρεάζει ορισμένες γυναίκες παγκοσμίως, από την έναρξη της πρώτης περιόδου τους (εμμηνόρροια) έως την εμμηνόπαυση, ανεξάρτητα από την εθνική καταγωγή ή την κοινωνική θέση. Η ακριβής προέλευση της ενδομητρίωσης θεωρείται πολυπαραγοντική, πράγμα που σημαίνει ότι διαφορετικοί παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξή της. Πολλές υποθέσεις έχουν προταθεί για να εξηγήσουν την προέλευση της ενδομητρίωσης. Προς το παρόν πιστεύεται ότι η ενδομητρίωση προκύπτει λόγω:
Οπισθοδρομικής εμμηνόρροιας: όταν το έμμηνο αίμα, που περιέχει ενδομητρικά κύτταρα, ρέει πίσω μέσω των σαλπίγγων και μέσα στην πυελική κοιλότητα. Τη στιγμή που κανονικά το αίμα ρέει έξω από το σώμα μέσω του τραχήλου και του κόλπου κατά τη διάρκεια περιόδων. Η ανάδρομη έμμηνος ρύση μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την εναπόθεση κυττάρων που μοιάζουν με ενδομήτριο έξω από τη μήτρα, όπου μπορούν να εμφυτευτούν και να αναπτυχθούν.
Κυτταρική μεταπλασία: όταν τα κύτταρα αλλάζουν από τη μια μορφή στην άλλη. Τα κύτταρα έξω από τη μήτρα μεταβάλλονται σε κύτταρα που μοιάζουν με το ενδομήτριο και αρχίζουν να αναπτύσσονται.
Τα βλαστικά κύτταρα δημιουργούν την ασθένεια, η οποία στη συνέχεια εξαπλώνεται στο σώμα μέσω αίματος και λεμφικών αγγείων.
Άλλοι παράγοντες μπορεί επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη του έκτοπου ενδομητρικού ιστού. Για παράδειγμα, η ενδομητρίωση είναι γνωστό ότι εξαρτάται από τα οιστρογόνα, τα οποία διευκολύνουν τη φλεγμονή, την ανάπτυξη και τον πόνο που σχετίζονται με τη νόσο. Ωστόσο, η σχέση μεταξύ οιστρογόνων και ενδομητρίωσης είναι πολύπλοκη, καθώς η απουσία οιστρογόνων δεν αποκλείει πάντα την παρουσία ενδομητρίωσης. Πολλοί άλλοι παράγοντες πιστεύεται ότι προωθούν την ανάπτυξη και διατήρηση βλαβών ενδομητρίωσης. Αυτές περιλαμβάνουν τροποποιημένη ή εξασθενημένη ανοσία, εντοπισμένες πολύπλοκες ορμονικές επιδράσεις, γενετικούς και δυνητικά, περιβαλλοντικούς μολυσματικούς παράγοντες.
Υγεία, κοινωνικά και οικονομικά οφέλη από την αντιμετώπιση της ενδομητρίωσης
Η ενδομητρίωση έχει σημαντικές κοινωνικές, δημόσιες και οικονομικές επιπτώσεις. Μπορεί να μειώσει την ποιότητα ζωής λόγω έντονου πόνου, κόπωσης, κατάθλιψης, άγχους και υπογονιμότητας. Ορισμένα άτομα με ενδομητρίωση βιώνουν εξουθενωτικό πόνο, που τους εμποδίζει να πάνε στη δουλειά ή στο σχολείο. Σε αυτές τις καταστάσεις, η αντιμετώπιση της ενδομητρίωσης μπορεί να μειώσει την απουσία από το σχολείο ή να αυξήσει την ικανότητα ενός ατόμου να συνεισφέρει στο εργατικό δυναμικό.
Το οδυνηρό σεξ λόγω ενδομητρίωσης μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή ή αποφυγή επαφής και να επηρεάσει τη σεξουαλική υγεία των προσβεβλημένων ατόμων και/ή των συντρόφων τους. Η αντιμετώπιση της ενδομητρίωσης θα ενδυναμώσει τους πάσχοντες από αυτήν, υποστηρίζοντας το ανθρώπινο δικαίωμά τους στο υψηλότερο επίπεδο σεξουαλικής και αναπαραγωγικής υγείας, ποιότητας ζωής και συνολικής ευημερίας.
Add Comment