Η ενδομητρίωση είναι μια πάθηση, κατά την οποία ο ιστός που μοιάζει με την επένδυση της μήτρας αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα, όπως στις ωοθήκες ή στις σάλπιγγες. Με την ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης, αυτός ο ιστός αναπτύσσεται μέσα ή στην επιφάνεια της κύστης. Η ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης είναι μια σπάνια μορφή πάθησης, που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ενόχληση. Όταν σχηματίζεται μόνο στην επιφάνεια της ουροδόχου κύστης, ονομάζεται επιφανειακή ενδομητρίωση. Εάν αναπτυχθεί μέσα στην επένδυση ή το τοίχωμα της κύστης, ονομάζεται εν τω βάθει ενδομητρίωση.
Κατά τη διάρκεια της κανονικής εμμήνου ρύσεως, ο ενδομητρικός ιστός πυκνώνει και εξέρχεται από το σώμα στο αίμα. Ωστόσο, όταν ο ιστός μεγαλώνει έξω από τη μήτρα, δεν μπορεί να φύγει μέσω του κόλπου, επομένως παραμένει μέσα στο σώμα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα συμπτώματα, όπως επώδυνες και βαριές περιόδους.
Η ενδομητρίωση επηρεάζει το 6 έως 10 τοις εκατό των γυναικών κατά τη διάρκεια των αναπαραγωγικών τους ετών. Η πλειοψηφία των γυναικών, λοιπόν, λαμβάνει τη διάγνωσή τους αυτό το διάστημα με τη μέση ηλικία να είναι τα 27 έτη. Η ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης είναι σπάνια. Μια μελέτη του 2014 αναφέρει, ότι μόλις το 1 έως 2 τοις εκατό των γυναικών με ενδομητρίωση μπορεί να έχουν ενδομήτριες αναπτύξεις στο ουροποιητικό τους σύστημα. Η ουροδόχος κύστη είναι το όργανο, που είναι πιο πιθανό να προσβληθεί.
Συμπτώματα
Ο πόνος, όταν η κύστη είναι γεμάτη και η ανάγκη για συχνή ούρηση, είναι κοινά συμπτώματα της ενδομητρίωσης της ουροδόχου κύστης. Μια μελέτη του 2012 διαπίστωσε, ότι περίπου το 30 τοις εκατό των γυναικών, που έχουν ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει, ότι έχει την πάθηση μέχρι να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα εξετάσεων που κάνει για άλλον λόγο, όπως η υποψία στειρότητας.
Μια γυναίκα είναι πιο πιθανό να παρατηρήσει συμπτώματα ενδομητρίωσης, την ώρα που πρόκειται να έχει περίοδο. Τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης της ουροδόχου κύστης μπορεί να περιλαμβάνουν συγκεκριμένα:
- νιώθετε την ανάγκη να ουρήσετε επειγόντως
- συχνουρία
- πόνος, όταν η κύστη είναι γεμάτη
- αίσθημα τσουξίματος ή πόνου κατά την ούρηση
- αίμα στα ούρα
- πυελικός πόνος
- πόνος στη μέση (στη μία πλευρά)
Όταν η ενδομητρίωση αναπτύσσεται σε άλλα μέρη της λεκάνης, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κράμπες και πόνος, πριν και κατά τη διάρκεια της περιόδου
- πόνος, όταν κάνετε σεξ
- αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μεταξύ των περιόδων, που μπορεί να είναι βαριά
- κόπωση
- ναυτία
- διάρροια
Διάγνωση
Μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα για να διαπιστωθεί, πού έχει σχηματιστεί ο ενδομητρικός ιστός. Για τη διάγνωση της ενδομητρίωσης της ουροδόχου κύστης, ένας γιατρός θα ελέγξει αρχικά τον κόλπο και την ουροδόχο κύστη για να διαπιστώσει, εάν υπάρχουν μη φυσιολογικές αναπτύξεις. Θα ζητήσει, επίσης, συνήθως μια εξέταση ούρων για να ελέγξει για αίμα στα ούρα.
Άλλες εξετάσεις, που μπορεί να πραγματοποιήσει ένας γιατρός περιλαμβάνουν:
- Υπερηχογράφημα. Ο υπέρηχος περιλαμβάνει τη χρήση ηχητικών κυμάτων υψηλής συχνότητας για τη δημιουργία εικόνων του εσωτερικού του σώματος. Ένας γιατρός θα ανακαλύψει, πού αναπτύσσεται ο ενδομητρικός ιστός.
- Μια μαγνητική τομογραφία. Μια μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί μαγνήτες και ραδιοκύματα για να παράγει λεπτομερείς εικόνες του εσωτερικού του σώματος ενός ατόμου. Ένας γιατρός θα χρησιμοποιήσει αυτό το τεστ για να ψάξει για ενδομητρίωση στην ουροδόχο κύστη, καθώς και σε άλλα μέρη της λεκάνης.
- Μια κυστεοσκόπηση. Για να πραγματοποιήσει μια κυστεοσκόπηση, ένας γιατρός θα εισάγει ένα σκόπευτρο μέσω της ουρήθρας. Κάνοντας αυτό θα είναι σε θέση να κοιτάξει την επένδυση της ουροδόχου κύστης για να δει, εάν κάποιος ενδομητρικός ιστός αναπτύσσεται εκεί.
Στάδια ενδομητρίωσης
Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση της ενδομητρίωσης, ο γιατρός θα δει σε ποιο στάδιο βρίσκεται η πάθηση. Τα στάδια ορίζονται ανάλογα με τον ιστό που υπάρχει και πόσο βαθιά έχει αναπτυχθεί στα όργανα του ατόμου.
Υπάρχουν τέσσερα στάδια που είναι:
Στάδιο 1. Ελάχιστο. Ένα άτομο με ενδομητρίωση σταδίου 1 έχει μόνο μικρές ποσότητες ιστού, που αναπτύσσονται και εντοπίζεται μόνο στην επιφάνεια ή γύρω από τα όργανα.
Στάδιο 2. Ήπιο. Ένα άτομο με ενδομητρίωση σταδίου 2 έχει πιο εκτεταμένες αναπτύξεις ιστών, αλλά εξακολουθούν να βρίσκονται στην επιφάνεια των οργάνων και όχι στο εσωτερικό τους.
Στάδιο 3. Μέτρια. Ένα άτομο με ενδομητρίωση σταδίου 3 έχει πιο διαδεδομένο ιστό, ο οποίος έχει αρχίσει να αναπτύσσεται μέσα στα πυελικά όργανα.
Στάδιο 4. Σοβαρό. Ένα άτομο με ενδομητρίωση σταδίου 4 έχει πολύ ενδομήτριο ιστό, ο οποίος αναπτύσσεται μέσα σε αρκετά από τα πυελικά όργανα.
Θεραπεία
Δεν υπάρχει τρέχουσα θεραπεία για την ενδομητρίωση. Ωστόσο, η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο κοινή θεραπεία για όσους πάσχουν από ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ένας γιατρός θα προσπαθήσει να αφαιρέσει όλο τον ιστό, που αναπτύσσεται στην ουροδόχο κύστη και αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Υπάρχουν δύο τύποι χειρουργικής επέμβασης, που χρησιμοποιούνται για την ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης:
- Η διουρηθρική χειρουργική είναι, όταν ένας γιατρός εισάγει ένα λεπτό σκεύασμα μέσα στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη. Το σκόπευτρο έχει ένα εργαλείο κοπής στο άκρο του, το οποίο χρησιμοποιείται για την αποκοπή του ενδομήτριου ιστού.
- Η μερική κυστεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός προσβεβλημένου τμήματος της κύστης. Ένας χειρουργός μπορεί είτε να πραγματοποιήσει λαπαροτομή, η οποία περιλαμβάνει μία μεγάλη τομή, είτε λαπαροσκόπηση, κατά την οποία ο χειρουργός θα χρειαστεί να κάνει αρκετές μικρότερες τομές.
- Οι γιατροί πιθανότατα θα συνταγογραφήσουν ορμονικές θεραπείες για να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της ανάπτυξης του ενδομήτριου ιστού ή στη διαχείριση του πόνου. Οι ορμονικές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH) ή αντισυλληπτικά χάπια.
Γονιμότητα
Η ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης δεν έχει καμία επίδραση στη γονιμότητα μιας γυναίκας. Ωστόσο, ο ενδομήτριος ιστός συχνά αναπτύσσεται σε μέρη του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας, όπως οι ωοθήκες, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την πιθανότητα σύλληψης μιας γυναίκας.
Add Comment