Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να αποκαλύψουν σημαντικές πληροφορίες για πολλές παθήσεις που σχετίζονται με το αίμα. Μερικές φορές η διάγνωση μπορεί να γίνει με βάση μόνο το επίχρισμα αίματος, όπως με την κληρονομική ελλειπτοκυττάρωση, η οποία προκαλεί ασυνήθιστο σχήμα των κυττάρων του αίματος. Άλλες φορές, θα χρειαστεί περαιτέρω έλεγχος.
Τα αποτελέσματα του επιχρίσματος αίματος προσφέρουν μια «δεύτερη ματιά» σε αρκετά ευρήματα από μια ΚΤΚ. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων
- Ανισοκυττάρωση ή διαφορές στα μεγέθη των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα μικρά ερυθρά αιμοσφαίρια ονομάζονται μικροκύτταρα και τα μεγάλα ερυθρά αιμοσφαίρια ονομάζονται μακροκύτταρα. Τα μεγάλα κύτταρα παρατηρούνται συχνά με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και φυλλικού οξέος. Τα μικρά κύτταρα παρατηρούνται συχνά με σιδηροπενική αναιμία και θαλασσαιμία, όταν το σώμα σας δεν παράγει αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια.
- Ο βαθμός του χρώματος. Τα σκούρα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν πάρα πολύ χρώμα και τα ανοιχτά ερυθρά αιμοσφαίρια δεν έχουν αρκετά. Τα ανοιχτόχρωμα κύτταρα παρατηρούνται συχνά με σιδηροπενική αναιμία.
- Ποικιλοκυττάρωση, ή τα σχήματα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει σχήματα όπως κύτταρα δακρύων, σφαιροκύτταρα σε σχήμα μπάλας και άλλα.
- Ανισοποικοκυττάρωση, ή διαφορές τόσο στο μέγεθος όσο και στο σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
- Παρουσία εγκλεισμάτων, συμπεριλαμβανομένων των παρασίτων
- Μη φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια
Πλεονεκτήματα της εξέτασης επιχρίσματος αίματος
Ένα από τα μεγάλα πλεονεκτήματα του επιχρίσματος αίματος έναντι των αυτοματοποιημένων εξετάσεων είναι η ικανότητα ανίχνευσης ευρημάτων όπως αυτά:
- Κύτταρα ερυθρού (εχινοκύτταρα), που παρατηρούνται με νεφρική ανεπάρκεια
- Κύτταρα-στόχοι, που παρατηρούνται με μη φυσιολογικές αιμοσφαιρίνες
- Ακανθοκύτταρα ή σπιρούνια (ερυθρά αιμοσφαίρια με ακανθώδεις αιχμές), που παρατηρούνται με αλκοολική κίρρωση και άλλες καταστάσεις
- Ελλειπτοκύτταρα, που παρατηρούνται με κληρονομική ελλειπτοκυττάρωση
- Σφαιροκύτταρα, που παρατηρούνται με κληρονομική σφαιροκυττάρωση και εξωαγγειακή αιμόλυση
- Δρεπανοκύτταρα, που παρατηρούνται με δρεπανοκυτταρική νόσο
- Κύτταρα δακρύων (δακροκυττάρωση), που παρατηρούνται με καταστάσεις ίνωσης του μυελού των οστών όπου το σώμα παράγει πάρα πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια
- Σχιστοκύτταρα (θραύσματα ερυθρών αιμοσφαιρίων), που παρατηρούνται με αιμολυτικές αναιμίες
- Κύτταρα κράνους, που παρατηρούνται με αιμόλυση ενδαγγειακής πήξης
- Βασόφιλο στίλβωμα (ριβοσώματα συσσωρευμένα στα κύτταρα), που παρατηρείται με τοξικό τραυματισμό του μυελού των οστών όπως με δηλητηρίαση από μόλυβδο
- Σχηματισμός Rouleaux, που είναι στοίβες ερυθρών αιμοσφαιρίων κολλημένων μεταξύ τους, σημάδι ασθενειών του συνδετικού ιστού, διαβήτη, καρκίνου ή αλλεργικής αντίδρασης στα αντιβιοτικά. Ο σχηματισμός Rouleaux συμβαίνει με τη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, μια πάθηση των ματιών.
- Πυρηνωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, που παρατηρούνται με σοβαρή αιμόλυση
- Σώματα Howell-Jolly, παρατηρούνται σε άτομα που έχουν αφαιρέσει τη σπλήνα τους και σε άτομα με μεγαλοβλαστική αναιμία, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και φυλλικού οξέος
- Σώματα Heinz ή κύτταρα δαγκώματος, που παρατηρούνται όταν ένας τύπος αιμοσφαιρίνης συσσωρεύεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια
- Δακτύλιοι Cabot (τμήματα του πυρήνα που έχουν απομείνει), παρατηρούνται σε κακοήθη αναιμία και δηλητηρίαση από μόλυβδο
- Παράσιτα όπως παράσιτα ελονοσίας ή παράσιτα Bartonella
