Η μέση σωματιδιακή συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης (MCHC) είναι μια εργαστηριακή τιμή που βρίσκεται σε μια πλήρη εξέταση αίματος (CBC) που περιγράφει τη μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης σε έναν δεδομένο όγκο ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Η αιμοσφαιρίνη είναι αυτή που δίνει το χρώμα στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Επομένως, μια υψηλότερη συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης με υψηλό MCHC κάνει τα κύτταρα να φαίνονται πιο σκούρα (υπερχρωμικά), ενώ μια χαμηλή συγκέντρωση με χαμηλό MCHC τα κάνει να φαίνονται πιο ανοιχτόχρωμα (υποχρωμικά).
Η τιμή MCHC είναι χρήσιμη για τη διάγνωση της αναιμίας, αλλά χρησιμοποιείται μαζί με τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων και άλλους δείκτες ερυθρών αιμοσφαιρίων, όπως ο μέσος σωματιδιακός όγκος (MCV) και το πλάτος κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων (RDW).
Σκοπός της δοκιμής
Εφόσον το MCHC γίνεται ως μέρος ενός CBC, η δοκιμή γίνεται κάθε φορά που παραγγέλνεται ένα CBC. Για παράδειγμα, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τακτικούς ελέγχους υγείας ή κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, της θεραπείας και της παρακολούθησης ενός ευρέος φάσματος ιατρικών καταστάσεων.
Οι λόγοι για τους οποίους ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να εξετάσει συγκεκριμένα το MCHC περιλαμβάνουν:
- Όταν υπάρχουν συμπτώματα αναιμίας, όπως κόπωση, χλωμό δέρμα ή ζάλη
- Όταν αναζητάτε τις διάφορες αιτίες της αναιμίας (όταν ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων και/ή τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης ενός ατόμου είναι χαμηλά)
Μέτρηση MCHC
Το MCHC υπολογίζεται πολλαπλασιάζοντας το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης επί 10 και στη συνέχεια διαιρώντας με το επίπεδο του αιματοκρίτη. Ο αριθμός καταγράφεται σε γραμμάρια ανά λίτρο.
MCHC = Hb x 10 / αιματοκρίτης
Το MCHC μπορεί επίσης να υπολογιστεί διαιρώντας τη μέση σωματιδιακή αιμοσφαιρίνη με τον μέσο σωματιδιακό όγκο:
MCHC = MCH / MCV2
Η μέση σωματιδιακή συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης είναι ένα μέτρο της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης στα κύτταρα. Δεδομένου ότι η αιμοσφαιρίνη είναι το μόριο στο οποίο συνδέεται το οξυγόνο, το MCHC είναι ένα μέτρο της μέσης ικανότητας μεταφοράς οξυγόνου των ερυθρών αιμοσφαιρίων που κυκλοφορούν στο σώμα.
Ένα χαμηλό MCHC (υποχρωμία) σημαίνει ότι υπάρχει χαμηλότερη συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης σε έναν δεδομένο όγκο ερυθρών αιμοσφαιρίων και, ως εκ τούτου, μειωμένη ικανότητα μεταφοράς οξυγόνου στους ιστούς.
Μια φυσιολογική (νορμοχρωμία) ή υψηλή (υπερχρωμία) MCHC σημαίνει ότι η ικανότητα μεταφοράς οξυγόνου των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι φυσιολογική. Ωστόσο, μπορεί να εξακολουθεί να είναι ανεπαρκής εάν δεν υπάρχουν αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια.
Περιορισμοί
Υπάρχουν αρκετοί περιορισμοί που μπορούν να επηρεάσουν την ακρίβεια της ανάγνωσης MCHC, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω.
Μετά τη μετάγγιση
Δεδομένου ότι το αίμα που λαμβάνεται μετά από μετάγγιση αίματος θα είναι ένα μείγμα δωρεών κυττάρων συν τα φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια ενός ατόμου, το MCHC δεν θα δώσει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τα αρχικά ερυθρά αιμοσφαίρια που υπάρχουν.
Συνδυασμένη Αναιμία
Εάν ένα άτομο έχει δύο διαφορετικούς τύπους αναιμίας που οδηγούν σε διαφορετικά επίπεδα MCHC, η ανάγνωση δεν θα είναι τόσο χρήσιμη για τη διάγνωση του τύπου της αναιμίας. Για παράδειγμα, το MCHC μπορεί να είναι φυσιολογικό εάν ένα άτομο έχει συνδυασμό σιδηροπενικής αναιμίας (που προκαλεί χαμηλό MCHC) και σφαιροκυττάρωσης (η οποία τείνει να προκαλεί υψηλό MCHC).
Συνθήκες που καθιστούν ανακριβή την αιμοσφαιρίνη ή τον αιματοκρίτη
Εφόσον το MCHC υπολογίζεται χρησιμοποιώντας επίπεδα αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη, οτιδήποτε αυξάνει ή μειώνει ψευδώς αυτούς τους αριθμούς θα δώσει ένα ψευδές αποτέλεσμα MCHC.
Για παράδειγμα, η υπερλιπιδαιμία (αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης ή τριγλυκεριδίων), η υπερχολερυθριναιμία (αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα, όπως με ηπατική νόσο) και η αυτοσυγκόλληση θα προκαλέσουν ψευδώς υψηλά επίπεδα αιματοκρίτη και ψευδώς χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης.
Με την αιμόλυση (διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων), η ελεύθερη αιμοσφαιρίνη στο πλάσμα που έχει απομείνει από τα σπασμένα ερυθρά αιμοσφαίρια θα προκαλέσει επίσης ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα—που σημαίνει ότι το MCHC θα αυξηθεί ψευδώς.
