Γλυκαγόνη

Η γλυκαγόνη παράγεται για να διατηρεί τα επίπεδα γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη νηστεία και να αυξάνει τα πολύ χαμηλά επίπεδα γλυκόζης

Τι είναι η γλυκαγόνη;

Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι ένα σημαντικό μέρος της συνολικής υγείας. Όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μειώνονται, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει υπογλυκαιμία. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να νιώθει λήθαργο, να αποπροσανατολιστεί, να ζαλιστεί ή ακόμη και να λιποθυμήσει. Ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα περιλαμβάνει ένα πολύπλοκο σύστημα ορμονών και μία από αυτές είναι η γλυκαγόνη.

Η γλυκαγόνη είναι μια ορμόνη που συνεργάζεται με άλλες ορμόνες και λειτουργεί στο σώμα για τον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Προέρχεται από κύτταρα άλφα που βρίσκονται στο πάγκρεας και σχετίζεται στενά με βήτα κύτταρα που εκκρίνουν ινσουλίνη, καθιστώντας το ένα κρίσιμο συστατικό που διατηρεί σταθερά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα του σώματος.

Τι κάνει η γλυκαγόνη;

Ενώ η γλυκαγόνη εμποδίζει την πτώση της γλυκόζης στο αίμα πολύ, η ινσουλίνη παράγεται για να εμποδίσει την αύξηση της γλυκόζης στο αίμα. Οι δύο ορμόνες αντισταθμίζονται μεταξύ τους για να σταθεροποιήσουν τη γλυκόζη του αίματος. Όταν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα πέφτουν πολύ χαμηλά (χαμηλή γλυκόζη αίματος), το πάγκρεας αντλεί περισσότερη γλυκαγόνη. Αυτή η ορμόνη βοηθά την αύξηση της γλυκόζης στο αίμα με πολλούς τρόπους:

Προκαλεί το ήπαρ να μετατρέπει την αποθηκευμένη γλυκόζη σε χρήσιμη μορφή και στη συνέχεια να την απελευθερώσει στην κυκλοφορία του αίματος. (Μια διαδικασία που ονομάζεται γλυκογενόλυση.)

Η γλυκαγόνη σταματά επίσης το συκώτι από τη λήψη και την αποθήκευση γλυκόζης, επομένως περισσότερη μένει στο αίμα.

Η γλυκαγόνη βοηθά το σώμα να παράγει γλυκόζη από άλλες πηγές, όπως αμινοξέα.

Τι εμποδίζει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα να αυξηθούν πολύ; Εδώ εισέρχεται η ινσουλίνη. Όπως και η γλυκαγόνη, η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται στο πάγκρεας. Όταν όλα λειτουργούν καλά, η ινσουλίνη μεταφέρει τη γλυκόζη έξω από το αίμα και στα κύτταρα, όπου χρησιμοποιείται για ενέργεια. Εν τω μεταξύ, ένα πολύπλοκο σύστημα ανατροφοδότησης μέσα στο σώμα του ενημερώνει πότε δεν χρειάζεται πια γλυκαγόνη.

Με λίγα λόγια, η γλυκαγόνη διατηρεί κανονικά τη γλυκόζη του αίματος από το να πέσει πολύ χαμηλά. Η ινσουλίνη το εμποδίζει να αυξηθεί πολύ. Οι δύο ορμόνες αντισταθμίζουν η μία την άλλη.

Τι συμβαίνει εάν έχω πάρα πολύ γλυκαγόνη;

Ένας σπάνιος όγκος του παγκρέατος που ονομάζεται γλυκαγόνομα μπορεί να εκκρίνει υπερβολικές ποσότητες γλυκαγόνης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σακχαρώδη διαβήτη, απώλεια βάρους, φλεβική θρόμβωση και χαρακτηριστικό δερματικό εξάνθημα.

Τι συμβαίνει εάν έχω πολύ λίγη γλυκαγόνη;

Ασυνήθιστα περιστατικά ανεπάρκειας έκκρισης γλυκαγόνης έχουν αναφερθεί σε βρέφη. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα σοβαρά χαμηλή γλυκόζη αίματος, η οποία δεν μπορεί να ελεγχθεί χωρίς τη χορήγηση γλυκαγόνης.

Η γλυκαγόνη μπορεί να χορηγηθεί με ένεση για την αποκατάσταση της γλυκόζης στο αίμα που μειώνεται από την ινσουλίνη (ακόμη και σε ασθενείς σε αναίσθητη κατάσταση). Μπορεί να αυξήσει την απελευθέρωση γλυκόζης από τα αποθέματα γλυκογόνου περισσότερο από ό, τι η ινσουλίνη μπορεί να την καταστείλει. Η επίδραση της γλυκαγόνης είναι περιορισμένη, επομένως είναι πολύ σημαντικό να τρώει ένα γεύμα υδατανθράκων μόλις το άτομο έχει συνέλθει αρκετά για να φάει με ασφάλεια.

Τι είναι η υπογλυκαιμία;

Μια ήπια περίπτωση υπογλυκαιμίας μπορεί να προκαλέσει τρέμουλο, πονοκέφαλο, εφίδρωση, δερματικό εξάνθημα ή ταχυπαλμία. Το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας πέφτει στα 54-69 mg/dL. Η ήπια υπογλυκαιμία μπορεί γενικά να αντιμετωπιστεί καταναλώνοντας 15 γραμμάρια  ζάχαρης ταχείας δράσης, όπως χυμό φρούτων, σόδα χωρίς δίαιτα, σκληρές καραμέλες ή δισκία γλυκόζης.

Εάν η υπογλυκαιμία σας γίνει σοβαρή, μπορεί να μην μπορείτε να καταπιείτε με ασφάλεια φαγητό ή ποτό. Σε αυτό το σημείο, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας είναι μικρότερο από 54 mg/dL – συχνά κάτω από 40 mg/dL. Μπορεί να αισθάνεστε πολύ μπερδεμένοι, να λιποθυμήσετε ή να έχετε μια κρίση. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η σοβαρή υπογλυκαιμία μπορεί να οδηγήσει σε κώμα ή ακόμα και θάνατο.

Ευτυχώς, σοβαρή υπογλυκαιμία σε άτομο με διαβήτη μπορεί να αντιμετωπιστεί με συνταγογραφούμενη γλυκαγόνη. Χορηγείται με ένεση, στυλό αυτόματης έγχυσης ή ξηρό ρινικό σπρέι. Κάποιος άλλος πιθανότατα θα χρειαστεί να χορηγήσει τη γλυκαγόνη, αλλά αυτό το άτομο δεν χρειάζεται να είναι επαγγελματίας υγείας. Συγγενείς, φίλοι, συνεργάτες και άλλοι μπορούν να μάθουν να δίνουν γλυκαγόνη.

Τύποι έκτακτης ανάγκης γλυκαγόνη

Σετ ένεσης: Ένα παραδοσιακό κιτ ένεσης περιέχει ένα φιαλίδιο σκόνης (γλυκαγόνη) και μια σύριγγα γεμάτη με φυσιολογικό ορό (αλατόνερο).

Στυλό αυτόματης έγχυσης: Μια προαναμεμειγμένη, έτοιμη για χρήση δόση γλυκαγόνης. Είναι παρόμοιο με το EpiPen που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων.

Ξηρό ρινικό σπρέι: Μία ρινική σκόνη γλυκαγόνης (χωρίς βελόνες). Χρησιμοποιεί ένα έμβολο για να ψεκάσει στη μύτη, σαν ένα τυπικό ρινικό σπρέι.

Τι συμβαίνει μετά από μια δόση γλυκαγόνης;

Εάν λιποθυμήσετε λόγω σοβαρής υπογλυκαιμίας, συνήθως θα ανακτήσετε τις αισθήσεις σας μέσα σε 15 λεπτά μετά τη λήψη γλυκαγόνης. Μόλις είστε ξύπνιοι και μπορείτε να καταπιείτε, ο βοηθός σας θα πρέπει να σας δώσει μια δόση ζάχαρης ταχείας δράσης. Επιπλέον, καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Ο πάροχός σας μπορεί να έχει επιπλέον συμβουλές θεραπείας.

Εάν παραμείνετε αναίσθητοι 15 λεπτά μετά τη λήψη γλυκαγόνης, ο βοηθός σας θα πρέπει να χορηγήσει μία ακόμη δόση γλυκαγόνης και να καλέσει το 166. Ο βοηθός σας θα πρέπει επίσης να καλέσει το 166 εάν ξυπνήσετε αλλά είστε ακόμα μπερδεμένοι.

Παρενέργειες της επείγουσας γλυκαγόνης

Οι πιθανές παρενέργειες της θεραπείας με γλυκαγόνη περιλαμβάνουν:

• Ναυτία και έμετος
• Πονοκέφαλο
• Προσωρινή αύξηση του καρδιακού ρυθμού
• Ερυθρότητα και πρήξιμο στο σημείο της ένεσης.

Για τη ρινική γλυκαγόνη, πρόσθετες παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Βουλωμένη μύτη
• Κόκκινα ή υδαρή μάτια
• Κνησμός στη μύτη, στα μάτια ή στο λαιμό

Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό σας

Εάν αγωνίζεστε με υπογλυκαιμία ή χρόνια χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, ένας αριθμός παραγόντων θα μπορούσε να προκαλέσει το πρόβλημά σας. Ωστόσο, ένα από αυτά είναι το ανεπαρκές επίπεδο γλυκαγόνης. Συζητήστε με το γιατρό σας για τη γλυκαγόνη και για το αν μπορεί ή όχι να είναι παράγοντας. Οι συνήθεις ερωτήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

1. Ποιες θεραπείες και αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση του διαβήτη μου;
2. Η γλυκαγόνη επηρεάζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μου;
3. Τι μπορώ να κάνω για να βελτιώσω τα επίπεδα γλυκαγόνης;
4. Ποιο πρέπει να είναι το εύρος γλυκόζης στο αίμα μου;
5. Πώς μπορώ να ελέγξω καλύτερα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα;
6. Τι μπορώ να κάνω για να αυξήσω την επίγνωση της χαμηλής γλυκόζης στο αίμα;
7. Πώς μπορώ να θεραπεύσω την ήπια υπογλυκαιμία για να τη βοηθήσω να μην γίνει σοβαρή;
8. Χρειάζομαι συνταγή γλυκαγόνης; Εάν ναι, ποιο προϊόν είναι καλύτερο για τις ανάγκες μου;
9. Πού μπορούν οι άνθρωποι στο δίκτυο υποστήριξής μου να βρουν εκπαίδευση σχετικά με τον τρόπο χορήγησης γλυκαγόνης;

Σχετικές ενδοκρινικές καταστάσεις

• Σακχαρώδης διαβήτης
• Ινσουλινώμα
• Γλυκαγόνομα