Είναι φυσικό να αναρωτιέστε πόσο θα ζήσετε, εάν έχετε HIV. Ενώ οι άνθρωποι θα σας διαβεβαιώσουν, ότι είναι μια θεραπεύσιμη ασθένεια, τι σημαίνει αυτό στην πραγματικότητα, όσον αφορά όχι μόνο τη διάρκεια ζωής σας, αλλά και την ποιότητα ζωής σας; Ενώ ορισμένες εκτιμήσεις παίζουν ρόλο, σε γενικές γραμμές, οι προοπτικές είναι εξαιρετικά καλές. Με την πρόοδο της αντιρετροϊκής θεραπείας, τα άτομα που ζουν με HIV σήμερα μπορούν να αναμένουν, ότι θα ζήσουν περισσότερο και πιο υγιή από ποτέ, εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα και ληφθεί όπως έχει συνταγογραφηθεί.
Αυτό το άρθρο ρίχνει μια ματιά στο τι λέει η τρέχουσα έρευνα για τον HIV και το προσδόκιμο ζωής. Διερευνά, επίσης, ορισμένους από τους παράγοντες, που επηρεάζουν το προσδόκιμο ζωής, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που μπορούν να ανακτήσουν τα οφέλη που προσφέρει η σύγχρονη αντιρετροϊκή θεραπεία.
Τι λέει η τρέχουσα έρευνα
Την εποχή της εισαγωγής της υψηλής ενεργητικής αντιρετροϊκής θεραπείας (HAART) το 1996, το μέσο προσδόκιμο ζωής ενός 20χρονου νεομολυσμένου με HIV ήταν 10 χρόνια. Με μια νέα γενιά φαρμάκων, που δεν είναι μόνο ασφαλέστερα αλλά και πιο αποτελεσματικά, αυτοί οι αριθμοί έχουν αυξηθεί σημαντικά.
Σύμφωνα με μακροχρόνια έρευνα της AIDS Cohort Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD) της Βόρειας Αμερικής, ένας 20χρονος που ξεκίνησε τη θεραπεία του HIV σήμερα μπορεί να περιμένει να ζήσει μέχρι τα 70 του χρόνια. Τα άτομα που λαμβάνουν έγκαιρα θεραπεία για τον HIV μπορούν να απολαμβάνουν σχεδόν φυσιολογικό προσδόκιμο ζωής. Κάποιοι μπορούν να περιμένουν να τα πάνε πολύ καλύτερα. Τα άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με HIV μπορούν να αναμένουν, ότι θα ζήσουν ένα σχεδόν φυσιολογικό προσδόκιμο ζωής, εάν διαγνωστούν και αντιμετωπιστούν έγκαιρα.
Παράγοντες που μειώνουν το προσδόκιμο ζωής
Παρά τις προόδους αυτές, υπάρχουν παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν το προσδόκιμο ζωής των ατόμων με HIV. Αυτά κυμαίνονται από πράγματα που μπορούμε να ελέγξουμε (όπως να παίρνουμε τα χάπια μας κάθε μέρα) έως πράγματα που δεν μπορούμε (όπως η φτώχεια).
Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν όχι μόνο τον τρόπο, με τον οποίο ένα άτομο ανταποκρίνεται στη θεραπεία, αλλά και το κατά πόσο είναι σε θέση να έχει πρόσβαση στη θεραπεία. Εξαιτίας αυτού, το πόσο καιρό ένα άτομο με HIV θα μπορούσε να ζήσει με τον ιό HIV, είναι συχνά πολύ διαφορετικό από ατομική άποψη.
Επιπλέον, ο HIV είναι μόνο μέρος της μακροπρόθεσμης ανησυχίας. Ακόμη και μεταξύ εκείνων που λαμβάνουν θεραπεία, ο κίνδυνος ασθενειών που δεν σχετίζονται με τον HIV, όπως ο καρκίνος ή η καρδιακή νόσος, είναι πολύ μεγαλύτερος από ό,τι στον γενικό πληθυσμό. Είναι τόσο σοβαρές αυτές οι ανησυχίες, που ένα άτομο που ζει με τον ιό HIV σήμερα, έχει πολύ περισσότερες πιθανότητες να πεθάνει πρόωρα από μια ασθένεια, που δεν σχετίζεται με τον ιό HIV, παρά από τον ίδιο τον HIV.
Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το προσδόκιμο ζωής των ατόμων με HIV. Αυτό περιλαμβάνει την ικανότητα ενός ατόμου να έχει πρόσβαση στη θεραπεία και την ικανότητα να ακολουθεί τη θεραπεία. Ακόμα κι αν ακολουθούν τη θεραπεία, παραμένουν σε υψηλότερο κίνδυνο για ασθένειες που δεν σχετίζονται με τον ιό HIV, όπως ορισμένοι καρκίνοι, σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό.
Καθυστερημένη θεραπεία
Η θεραπεία για τον HIV είναι πιο αποτελεσματική, όταν ξεκινά κατά τη διάρκεια της πρώιμης μόλυνσης, όταν ο αριθμός CD4 είναι υψηλός. Ο αριθμός CD4 μετρά τον αριθμό των CD4 Τ-κυττάρων σε ένα δείγμα αίματος. Αυτά είναι τα λευκά αιμοσφαίρια, που στοχεύει ο HIV για μόλυνση, σκοτώνοντας σταδιακά όλο και περισσότερα με την πάροδο του χρόνου. Ο αριθμός CD4, που μπορεί να κυμαίνεται από 0 έως 1.300 ή περισσότερο, είναι μια ισχυρή ένδειξη του πόσο ισχυρό ή αδύναμο είναι το ανοσοποιητικό σας σύστημα.
Για τους περισσότερους ανθρώπους που υποβάλλονται σε έγκαιρη θεραπεία, ο αριθμός των CD4 θα επανέλθει σε φυσιολογικά επίπεδα (500 ή παραπάνω). Για όσους καθυστερούν τη θεραπεία, ο αριθμός των CD4 μπορεί να μην ανακάμψει ποτέ πλήρως, αφήνοντας το άτομο αυτό ευάλωτο σε ευκαιριακές λοιμώξεις. Μελέτες έχουν δείξει, ότι η έναρξη θεραπείας για τον HIV με αριθμό CD4 κάτω από 200 μειώνει το προσδόκιμο ζωής κατά μέσο όρο οκτώ χρόνια, σε σύγκριση με κάποιον, που ξεκινά με αριθμό CD4 πάνω από 200,8.
Κάπνισμα
Μελέτες έχουν δείξει, ότι οι καπνιστές που ζουν με HIV σήμερα χάνουν περισσότερα χρόνια ζωής εξαιτίας του καπνίσματος, από οποιαδήποτε άλλη ανεξάρτητη αιτία. Επιπλέον, ο κίνδυνος θανάτου από το κάπνισμα είναι διπλάσιος μεταξύ των καπνιστών με HIV, μειώνοντας κατά μέσο όρο 12 χρόνια τη διάρκεια ζωής τους.
Ενέσιμη χρήση ναρκωτικών
Οι χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών, που ζουν με τον ιό HIV υφίστανται απώλεια σε χρόνια ζωής ως αποτέλεσμα τόσο των ασθενειών που σχετίζονται με τον ιό HIV, όσο και των μη. Λόγω των χαμηλότερων ποσοστών συμμόρφωσης στη θεραπεία, το ποσοστό σοβαρών ευκαιριακών λοιμώξεων είναι μεγαλύτερο μεταξύ των ατόμων με HIV, που κάνουν ενέσιμα ναρκωτικά, σε σχέση με αυτούς, που δεν κάνουν. Οι χρήστες είναι επίσης πιο πιθανό να μολυνθούν ταυτόχρονα με παθήσεις, όπως η ηπατίτιδα C και άλλες αιματογενείς ασθένειες, που μειώνουν περαιτέρω το προσδόκιμο ζωής. Συνολικά, το ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ των χρηστών με HIV είναι σχεδόν διπλάσιο από τα άτομα με HIV, που δεν κάνουν ενέσιμα ναρκωτικά.
Add Comment