Υπάρχει μια σειρά από παθήσεις, που μπορεί να προκαλέσουν κάψιμο στον λαιμό. Μερικά από αυτά μπορεί να είναι πιο σοβαρά από άλλα, αλλά όλα μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Τα καλά νέα είναι ότι είναι αρκετά απλό για έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να πειράξει την αιτία. Θα το βρουν με βάση τα άλλα σας συμπτώματα και μια φυσική εξέταση.
Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD) είναι μια αίσθηση καψίματος στο στήθος, γνωστή ως καούρα. Συμβαίνει όταν το οξύ του στομάχου ρέει πίσω στον οισοφάγο, τον σωλήνα που συνδέει το λαιμό με το στομάχι.
Μερικές φορές το οξύ ανεβαίνει μέχρι το λαιμό και το φωνητικό κουτί. Όταν συμβαίνει αυτό, ονομάζεται λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση (LPR). Είναι ενδιαφέρον ότι τα μισά από τα άτομα με LPR έχουν “σιωπηλή παλινδρόμηση”, που σημαίνει ότι δεν παρουσιάζουν καούρα ή στομαχικές διαταραχές.
Άλλα συμπτώματα του LPR περιλαμβάνουν:
- Συνεχής αίσθηση ότι κάτι είναι στο λαιμό
- Φλέγμα στον λαιμό
- Κάθαρση λαιμού
- Ερεθισμός του λαιμού
- Χρόνιος βήχας
- Βραχνάδα
Δυσκολία στην κατάποση
Η ΓΟΠΝ εμφανίζεται, όταν ο μυς του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (LES) χαλαρώνει πολύ ή εξασθενεί. Το LES κανονικά εμποδίζει το οξύ του στομάχου να επανέλθει στον οισοφάγο. Με το LPR, ο άνω οισοφαγικός σφιγκτήρας, ο οποίος εμποδίζει το οξύ να επανέλθει στο λαιμό, επίσης δεν λειτουργεί καλά.
Η διάγνωση είναι αρκετά εύκολη και συνήθως γίνεται με βάση μια φυσική εξέταση.
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσουν τόσο με το GERD όσο και με το LPR. Αυτές οι αλλαγές περιλαμβάνουν τη διακοπή του καπνίσματος και τον περιορισμό ή τη διακοπή της χρήσης αλκοόλ. Ορισμένες τροφές, όπως η σοκολάτα, τα πικάντικα τρόφιμα και τα εσπεριδοειδή, μπορεί επίσης να προκαλέσουν παλινδρόμηση. Εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, η απώλεια βάρους μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε και να αποτρέψετε το LPR. Μερικές φορές απαιτείται φαρμακευτική αγωγή όπως ένας αναστολέας αντλίας πρωτονίων εκτός από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Οισοφαγίτιδα
Η οισοφαγίτιδα είναι μια άλλη πάθηση που μπορεί να προκαλέσει κάψιμο στο λαιμό σας. Είναι μια φλεγμονή του οισοφάγου και η ΓΟΠΝ είναι μια κοινή αιτία. Όταν το οξύ του στομάχου παλινδρομεί στον λαιμό, μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και φλεγμονή. Αυτό συνήθως οδηγεί σε αίσθημα καύσου στο λαιμό. Μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα ή πόνο κατά την κατάποση.
Εκτός από το ΓΟΠΝ, άλλες αιτίες οισοφαγίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν λοιμώξεις ή λήψη ορισμένων χαπιών. Μπορεί επίσης να προκληθεί από ακτινοθεραπεία στην περιοχή του λαιμού, χημική κατάποση (για παράδειγμα, πόσιμο καθαριστικό αποχέτευσης) ή τροφικές αλλεργίες. Όταν προκαλείται από τροφική αλλεργία, ονομάζεται ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα (EoE).
Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία. Για παράδειγμα, εάν εμπλέκεται μυκητιασική λοίμωξη, τότε χρειάζεται αντιμυκητιασικό φάρμακο. Εάν η ΓΟΠΝ είναι η αιτία, τότε αλλάζει ο τρόπος ζωής και μπορεί να χρειαστεί ένας αναστολέας αντλίας πρωτονίων. Εάν το πρόβλημα είναι το EoE μπορεί να συνταγογραφηθεί Dupixent (dupilumab).
Σύνδρομο καψίματος στο στόμα
Το σύνδρομο καψίματος είναι ο ιατρικός όρος για ένα μακροχρόνιο -και μερικές φορές πολύ σοβαρό- αίσθημα καύσου στη γλώσσα, τα χείλη, τα ούλα, τον ουρανίσκο ή σε όλο το στόμα και το λαιμό. Δεν έχει ξεκάθαρη αιτία που σχετίζεται με την υγεία. Κάποιος με σύνδρομο καψίματος μπορεί επίσης να έχει ξηροστομία και/ή αλμυρή ή μεταλλική γεύση στο στόμα.
Το σύνδρομο του καψίματος είναι ένα σύνθετο πρόβλημα και απαιτεί αυτό που είναι γνωστό ως διάγνωση αποκλεισμού. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει πρώτα να αποκλειστούν άλλες αιτίες των συμπτωμάτων μέσω φυσικής εξέτασης και εξετάσεων αίματος. Η θεραπεία μπορεί να είναι δύσκολη εάν τα συμπτώματα δεν έχουν ξεκάθαρη αιτία. Εάν συμβαίνει αυτό, η εστίαση είναι στη βοήθεια στον έλεγχο των συμπτωμάτων.
Ιογενής ή Βακτηριακή Λοίμωξη
Όλοι είχαν πονόλαιμο κάποια στιγμή στη ζωή τους. Αυτή η επώδυνη φλεγμονή του πίσω μέρους του λαιμού προκαλείται συνήθως από έναν ιό, αν και μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι. Εκτός από το κάψιμο, τον κνησμό ή τον ακατέργαστο λαιμό, ειδικά κατά την κατάποση, κάποιος με ιογενή λοίμωξη του λαιμού μπορεί επίσης να παρουσιάσει βήχα, καταρροή, βραχνάδα και/ή διάρροια (στα παιδιά).
Τα αντιβιοτικά δεν δρουν ενάντια στους ιούς. Αυτό σημαίνει ότι ο στόχος της θεραπείας είναι η διαχείριση των συμπτωμάτων με ξεκούραση, παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή, γαργάρες με αλμυρό νερό και παστίλιες ή σπρέι για το λαιμό όσο η λοίμωξη τρέχει.
Λιγότερο συχνά, η αιτία μιας λοίμωξης είναι βακτηριακή, και αυτό ονομάζεται στρεπτόκοκκος λαιμός. Απαιτεί ένα ταξίδι στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για ένα αντιβιοτικό.5 Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να εξαπλωθεί και να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα όπως ο ρευματικός πυρετός, η οστρακιά και η φλεγμονή των νεφρών.
Άλλα σημεία και συμπτώματα της στρεπτόκοκκης λαιμού συχνά περιλαμβάνουν:
- Πυρετός
- Πρησμένοι και ευαίσθητοι λεμφαδένες στο λαιμό
- Λευκά μπαλώματα στις αμυγδαλές
- Πόνοι σώματος
Μεταρινική στάλαξη
Η μεταρινική σταγόνα ονομάζεται μερικές φορές σύνδρομο βήχα του ανώτερου αεραγωγού. Εμφανίζεται όταν βλέννα και υγρό από τα ιγμόρεια και τα στραγγίστε στο λαιμό σας. Οι άνθρωποι συνήθως λένε ότι αισθάνονται κάτι να στάζει στο λαιμό και αυτό μπορεί να είναι ερεθιστικό και να οδηγήσει σε αίσθημα καύσου. Ο βήχας είναι επίσης συχνός καθώς προσπαθείτε συνεχώς να καθαρίσετε το λαιμό σας.
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες οπισθρινικής σταλαγματιάς, όπως:
- Αλλεργίες
- Μολύνσεις κόλπων
- Ιογενείς λοιμώξεις όπως το κοινό κρυολόγημα
- Ανατομικές ανωμαλίες των ρινικών και ιγμορείων
- Υπερχρήση ορισμένων αποσυμφορητικών, που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή (που ονομάζονται ρινίτιδα medicamentosa)
Ένα αντιισταμινικό/αποσυμφορητικό φάρμακο, όπως το Claritin-D, χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της ρινικής σταγόνας. Η θεραπεία της βασικής αιτίας – για παράδειγμα, η λήψη αντιβιοτικού για μια βακτηριακή λοίμωξη του κόλπου – είναι επίσης απαραίτητη.
Μερικές φορές τα συμπτώματα της ΓΟΠ φαίνονται ίδια με την οπισθορρινική ενστάλαξη ή συμβαίνουν και τα δύο ταυτόχρονα. Αυτό κάνει τη διάγνωση και τη θεραπεία λίγο πιο περίπλοκη.
