Γυναίκα & Υγεία Παθήσεις

Καρκίνος του ενδομητρίου: Τι χειρουργικές επεμβάσεις προτείνονται

καρκίνος και covid
καρκίνος και covid

Η χειρουργική επέμβαση είναι η θεραπεία εκλογής για τους περισσότερους καρκίνους του ενδομητρίου, που συχνά αποτελείται από υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας) μαζί με αφαίρεση των σαλπιγγών και των ωοθηκών (που ονομάζεται αμφοτερόπλευρη σαλπιγγοωοθηκεκτομή).

Ολική υστερεκτομή κοιλίας

Η ολική κοιλιακή υστερεκτομή, η οποία αναφέρεται στην αφαίρεση της μήτρας μέσω της κοιλιάς, μπορεί να πραγματοποιηθεί με λαπαροσκόπηση ή λαπαροτομή, ανάλογα με την κατάσταση της γυναίκας και τις προτιμήσεις του χειρουργού της.

Με τη λαπαροσκόπηση γίνονται πολλαπλές μικρές τομές στην κοιλιά της γυναίκας. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ένα λεπτό όργανο με κάμερα και φως στο τέλος, ο χειρουργός θα αφαιρέσει τη μήτρα (και τις ωοθήκες και τις σάλπιγγες). Με τη λαπαροτομία γίνεται μεγαλύτερη τομή δέρματος στην κοιλιά προκειμένου να αφαιρεθούν τα παραπάνω όργανα.

Κολπική Υστερεκτομή

Εκτός από μια ολική κοιλιακή υστερεκτομή, η μήτρα μπορεί επίσης να αφαιρεθεί μέσω του κόλπου (που ονομάζεται κολπική υστερεκτομή). Και πάλι, το είδος της επέμβασης που αποφασίστηκε λαμβάνει υπόψη πολλούς παράγοντες και απαιτεί προσεκτική σκέψη.

Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι ο πιο συχνός καρκίνος του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Αφαίρεση λεμφαδένων

Εκτός από τη χειρουργική αφαίρεση της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων, ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει επίσης πυελικούς και παρααορτικούς λεμφαδένες. Αυτό συμβαίνει επειδή ενώ ο καρκίνος ξεκινά στη μήτρα, μπορεί να εξαπλωθεί στους λεμφαδένες (και άλλα όργανα, όπως ο τράχηλος) εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία.

Η αφαίρεση των λεμφαδένων μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με την ολική κοιλιακή υστερεκτομή. Ωστόσο, με μια κολπική υστερεκτομή, η αφαίρεση των λεμφαδένων θα χρειαστεί να γίνει λαπαροσκοπικά.

Ριζική Υστερεκτομή

Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στον τράχηλο της μήτρας, γίνεται ριζική υστερεκτομή. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης συνεπάγεται την αφαίρεση της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, του άνω μέρους του κόλπου και κάποιου ιστού που βρίσκεται δίπλα στη μήτρα. Φυσικά, όπως συμβαίνει με πολλές υστερεκτομές, αφαιρούνται επίσης οι σάλπιγγες και οι ωοθήκες.

καρκίνος
καρκίνος

Παρενέργειες και Κίνδυνοι

Η υστερεκτομή και η αμφοτερόπλευρη σαλπιγγοωοθηκεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται σε χειρουργείο υπό γενική αναισθησία. Μετά την επέμβαση, μια γυναίκα θα πρέπει να αναρρώσει στο νοσοκομείο για έως και μία εβδομάδα, ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που θα πραγματοποιηθεί.

Γενικά, ο χρόνος ανάρρωσης για λαπαροτομία είναι μεγαλύτερος από τη λαπαροσκοπική χειρουργική.

Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι, οι οποίοι θα πρέπει να συζητηθούν προσεκτικά με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Μερικοί από αυτούς τους κινδύνους περιλαμβάνουν: 

  • Μόλυνση
  • Αιμορραγία
  • Βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν την ουροδόχο κύστη (από ριζική υστερεκτομή)
  • Πρήξιμο των ποδιών από την αφαίρεση των λεμφαδένων (ονομάζεται λεμφοίδημα)

Λάβετε υπόψη, για τις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, με την αφαίρεση της μήτρας (ή/και των ωοθηκών και των σαλπίγγων), μια γυναίκα καθίσταται στείρα. Εάν αφαιρεθούν οι ωοθήκες, μια γυναίκα θα μπει επίσης στην εμμηνόπαυση (αν είναι προεμμηνοπαυσιακή πριν προχωρήσει στο χειρουργείο) επειδή δεν απελευθερώνονται άλλα οιστρογόνα από τις ωοθήκες.

Ορισμένες προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες επιλέγουν να διατηρήσουν τις ωοθήκες τους εάν διαγνωστούν με καρκίνο του ενδομητρίου σε πρώιμο στάδιο (μια επιλογή που απαιτεί προσεκτική συζήτηση με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης).

Topics