Η κατάψυξη των ωαρίων μπορεί να είναι ευεργετική για διάφορους λόγους για τις γυναίκες που επιθυμούν να διατηρήσουν τη γονιμότητά τους για το μέλλον, όπως:
- Γυναίκες που θέλουν ή πρέπει να καθυστερήσουν την τεκνοποίηση για να επιδιώξουν εκπαιδευτικούς, επαγγελματικούς ή άλλους προσωπικούς στόχους.
- Γυναίκες που διαγνώστηκαν με καρκίνο.
Πότε πρέπει να παγώσω τα ωάρια μου;
Μια γυναίκα στα πρώτα της αναπαραγωγικά χρόνια μπορεί να αισθάνεται σίγουρη για το χρονοδιάγραμμα οικοδόμησης της οικογένειάς της. Δυστυχώς, δεν έχουν όλες οι γυναίκες μια ευθεία πορεία προς την εγκυμοσύνη και μερικές μπορεί να αναρωτιούνται πόσο να περιμένουν για να εξερευνήσουν τη διατήρηση της γονιμότητας.
Πώς λειτουργεί η κατάψυξη των ωαρίων;
Το ωάριο είναι το μεγαλύτερο κύτταρο στο ανθρώπινο σώμα και περιέχει μεγάλη ποσότητα νερού. Όταν παγώνουν, σχηματίζονται κρύσταλλοι πάγου που μπορούν να καταστρέψουν το κύτταρο. Με τα χρόνια μάθαμε ότι πρέπει να αφυδατώσουμε το ωάριο και να αντικαταστήσουμε το νερό με ένα «αντιψυκτικό» πριν από την κατάψυξη, προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός κρυστάλλων πάγου. Μάθαμε επίσης ότι επειδή το κέλυφος του ωαρίου σκληραίνει όταν παγώσει, το σπέρμα πρέπει να εγχυθεί με βελόνα για να γονιμοποιήσει το ωάριο χρησιμοποιώντας μια τυπική τεχνική γνωστή ως ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection).
Τα ωάρια καταψύχονται χρησιμοποιώντας μια διαδικασία κατάψυξης που είναι γνωστή ως υαλοποίηση.
Τι περιλαμβάνει η κατάψυξη των ωαρίων;
Προκειμένου να ανακτηθούν ωάρια για κατάψυξη, ένας ασθενής υποβάλλεται στην ίδια διαδικασία έγχυσης ορμονών με τη γονιμοποίηση in vitro. Η μόνη διαφορά είναι ότι μετά την ανάκτηση των ωαρίων, καταψύχονται για ένα χρονικό διάστημα προτού αποψυχθούν, γονιμοποιηθούν και μεταφερθούν στη μήτρα ως έμβρυα.
Χρειάζονται περίπου 3 εβδομάδες για να ολοκληρωθεί ο κύκλος κατάψυξης των ωαρίων και είναι συνεπής με τα αρχικά στάδια της διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης που περιλαμβάνουν:
1-2 εβδομάδες αντισυλληπτικών χαπιών για προσωρινή απενεργοποίηση των φυσικών ορμονών (αυτό το βήμα μπορεί να παραλειφθεί εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη, όπως πριν από τη θεραπεία του καρκίνου).
9-10 ημέρες ενέσεων ορμονών για την τόνωση των ωοθηκών και την ωρίμανση πολλαπλών ωαρίων.
Μόλις ωριμάσουν επαρκώς, αφαιρούνται με μια βελόνα που τοποθετείται μέσω του κόλπου υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση. Αυτή η διαδικασία γίνεται κάτω από ενδοφλέβια καταστολή και δεν είναι επώδυνη. Τα ωάρια στη συνέχεια καταψύχονται αμέσως. Όταν η ασθενής είναι έτοιμη να επιχειρήσει εγκυμοσύνη (αυτό μπορεί να γίνει αρκετά χρόνια αργότερα) τα ωάρια αποψύχονται, εγχέονται με ένα μόνο σπέρμα για να επιτευχθεί γονιμοποίηση και μεταφέρονται στη μήτρα ως έμβρυα.
Πόσα ωάρια πρέπει να αποθηκεύσω για να επιτύχω μια εγκυμοσύνη;
Με βάση τα προκαταρκτικά δεδομένα μελετών, τα ποσοστά απόψυξης ωαρίων 75% και ποσοστά γονιμοποίησης 75% αναμένονται σε γυναίκες έως 38 ετών. Έτσι, εάν 10 ωάρια καταψυχθούν, 7 αναμένεται να επιβιώσουν από την απόψυξη και 5 έως 6 αναμένεται να γονιμοποιηθούν και να γίνουν έμβρυα. Συνήθως μεταφέρονται 3-4 έμβρυα σε γυναίκες έως 38 ετών. Συνιστούμε λοιπόν να αποθηκεύονται 10 ωάρια για κάθε προσπάθεια εγκυμοσύνης. Οι περισσότερες γυναίκες ηλικίας 38 ετών και κάτω μπορούν να περιμένουν να συγκομίσουν 10-20 αυγά ανά κύκλο.
Τι γίνεται αν είμαι άνω των 38 ετών;
Οι προσδοκίες είναι ότι τα ποσοστά εγκυμοσύνης από τα κατεψυγμένα ωάρια θα εξαρτηθούν από την ηλικία των γυναικών τη στιγμή που παγώνει τα ωάρια της, αλλά δεν θα επηρεαστούν από την ηλικία στην οποία θα επιστρέψει για να τα χρησιμοποιήσει. Επομένως, η πιθανότητα μελλοντικής εγκυμοσύνης σε γυναίκες ηλικίας άνω των 38 ετών κατά την κατάψυξη είναι πιθανό να είναι χαμηλότερη από αυτή που παρατηρείται στις νεότερες γυναίκες. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν λίγες αναφορές εγκυμοσύνης σε γυναίκες άνω των 38 ετών από κατεψυγμένα ωάρια. Αυτό οφείλεται κυρίως στη μείωση της ηλικίας στις μελέτες κατάψυξης αυγών και στον σχετικά χαμηλό αριθμό γυναικών που έχουν επιστρέψει για να χρησιμοποιήσουν τα κατεψυγμένα αυγά τους μέχρι τώρα.
Add Comment