Η καθαρή απλασία των ερυθρών αιμοσφαιρίων (PRCA) είναι μια ιατρική κατάσταση, στην οποία ορισμένα από τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας, τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά οξυγόνου στο σώμα σας, δεν σχηματίζονται κανονικά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ένα είδος αναιμίας, προκαλώντας συμπτώματα όπως κόπωση.
Το «καθαρό» στην απλασία των ερυθρών αιμοσφαιρίων σημαίνει απλώς, ότι άλλοι τύποι αιμοσφαιρίων (όπως τα λευκά αιμοσφαίρια) δεν επηρεάζονται. «Απλασία» είναι ένας όρος που σημαίνει έλλειψη ανάπτυξης. Η καθαρή απλασία των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι μερικές φορές παρούσα από τη γέννηση. Άλλες φορές, προκαλείται από άλλες ιατρικές καταστάσεις ή φάρμακα.
Συμπτώματα PRCA
Μερικοί άνθρωποι με καθαρή απλασία των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν παρατηρούν καθόλου συμπτώματα. Αλλά μερικά πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Κούραση
- Ζάλη
- Πονοκέφαλο
- Κρυώνουν
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Χλωμό δέρμα
- Δυσκολία στο πιπίλισμα και στην απόκτηση βάρους (για βρέφος)
Εάν η κατάστασή σας είναι πιο σοβαρή και ένα υψηλότερο ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας επηρεάζεται, μπορεί να είναι πιο πιθανό να έχετε συμπτώματα. Μπορεί επίσης να έχετε περισσότερες πιθανότητες να έχετε συμπτώματα, εάν το υποκείμενο πρόβλημα εμφανιστεί ξαφνικά. Μερικές φορές τα άτομα με καθαρή απλασία των ερυθρών αιμοσφαιρίων έχουν επίσης πρόσθετα συμπτώματα λόγω της υποκείμενης πάθησης που την προκαλεί.
Αιτίες και τύποι PRCA
Όλοι οι τύποι καθαρής απλασίας των ερυθρών αιμοσφαιρίων συμβαίνουν, όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια ενός ατόμου δεν αναπτύσσονται κανονικά. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω διαφορετικών υποκείμενων προβλημάτων. Αυτό οδηγεί σε αναιμία, ένα πρόβλημα όταν κάποιος δεν έχει αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια, που λειτουργούν σωστά. Αυτό προκαλεί προβλήματα, επειδή αυτά τα κύτταρα είναι σημαντικά για τη μεταφορά οξυγόνου στο σώμα σας.
PRCA και απλαστική αναιμία
Η PRCA είναι μια σπάνια μορφή απλαστικής αναιμίας. Στα περισσότερα άλλα είδη απλαστικής αναιμίας, άλλα μέρη του αίματος, όπως τα λευκά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια, είναι επίσης σημαντικά μειωμένα. Στην PRCA, αυτά είναι συνήθως φυσιολογικά ή κοντά στο φυσιολογικό.
Συγγενής Καθαρή Ερυθροκυτταρική Απλασία
Η συγγενής PRCA είναι ένας τύπος που έχει ένα άτομο από τη γέννηση, παρόλο που μπορεί να μην εμφανίσει συμπτώματα αμέσως. Αυτός ο τύπος προκαλείται από ορισμένες πολύ σπάνιες γενετικές μεταλλάξεις, που κληρονομήθηκαν από τους γονείς κάποιου. Εξαιτίας αυτών των μεταλλάξεων, το σώμα δεν μπορεί να παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια κανονικά.
Η συγγενής καθαρή απλασία των ερυθρών αιμοσφαιρίων ονομάζεται επίσης «αναιμία Diamond-Blackfan». Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή έχουν συχνά άλλα προβλήματα, όπως δυσπλασίες σε ορισμένα όργανα, όπως η καρδιά.
Επίκτητη Καθαρή Ερυθροκυτταρική Απλασία
Αντίθετα, η επίκτητη PRCA δεν είναι κάτι που έχετε όταν γεννηθείτε. Αντίθετα, μπορεί να προκύψει από πολλές διαφορετικές ιατρικές καταστάσεις. Η επίκτητη καθαρή απλασία των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί περαιτέρω να διαχωριστεί σε πρωτοπαθή PRCA και δευτερογενή PRCA.
Πρωτογενής Επίκτητη PRCA
Αυτός ο τύπος PRCA ονομάζεται επίσης μερικές φορές “ιδιοπαθής” PRCA, που σημαίνει ότι οι γιατροί και οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακριβώς τι το προκαλεί. Ωστόσο, τώρα πιστεύουμε ότι η πρωτογενής επίκτητη PRCA είναι κάποιο είδος αυτοάνοσης διαταραχής. Αυτό είναι ένα είδος ασθένειας κατά την οποία μέρος του ανοσοποιητικού σας συστήματος ενεργοποιείται ακατάλληλα εναντίον κάποιου συστατικού του σώματός σας.
Έτσι, στην πρωτογενή επίκτητη PRCA, το σώμα μπορεί να αρχίσει να σχηματίζει αντισώματα έναντι μιας πρωτεΐνης, που βρίσκεται σε ανώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτό μπορεί να βλάψει αυτά τα κύτταρα και να τα καταστήσει ανίκανα να εκτελέσουν τελικά την κανονική τους λειτουργία.
Δευτερογενής Επίκτητη PRCA
Η δευτερογενής επίκτητη PRCA συμβαίνει λόγω άλλων υποκείμενων ιατρικών ζητημάτων. Για παράδειγμα, μπορεί να προκληθεί από διαφορετικές αυτοάνοσες διαταραχές, όπως οι ακόλουθες:
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Λύκος
- Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
Ορισμένα είδη λοιμώξεων μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτό το πρόβλημα. Μερικά από αυτά είναι:
- Ιός Parvo B19
- Ιογενής ηπατίτιδα
- Μονοπυρήνωση
- Ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις, όπως η φυματίωση
Ορισμένα είδη καρκίνων και κακοηθειών μπορούν επίσης να προκαλέσουν δευτερογενή επίκτητη PRCA. Μερικά παραδείγματα είναι:
- Θύμωμα (όγκος του θύμου αδένα, πιο συχνή καρκινική αιτία)
- Λεμφώματα
- Λευχαιμίες
- Πολλαπλό μυέλωμα
Ορισμένα φάρμακα φαίνεται επίσης να προκαλούν το πρόβλημα σε μια πολύ μικρή ομάδα ανθρώπων που τα χρησιμοποιούν. Η εγκυμοσύνη είναι μια άλλη σπάνια αιτία δευτερογενούς επίκτητης PRCA, αλλά αυτό υποχωρεί με τον τοκετό.
