Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν κοιλιακή δυσφορία ή πόνο κάποια στιγμή στη ζωή τους. Ο κοιλιακός πόνος (μερικές φορές ονομάζεται στομαχόπονος ή κοιλιακός άλγος) γίνεται συνήθως αισθητός στο τμήμα του κορμού κάτω από τα πλευρά, πάνω από τη λεκάνη και τη βουβωνική χώρα. Μπορεί να κυμαίνεται σε ένταση από ήπιο πόνο έως σοβαρό πόνο. Αν και ο κοιλιακός πόνος δεν είναι φυσιολογικός, δεν είναι απαραίτητα σοβαρός και συχνά υποχωρεί μόνος του. Ωστόσο, ορισμένες μορφές κοιλιακού άλγους μπορεί να υποδηλώνουν μια σοβαρή κατάσταση υγείας, επομένως είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε τα σημάδια που μπορεί να υποδεικνύουν ότι έχετε ένα υποκείμενο πρόβλημα που απαιτεί ιατρική φροντίδα.
Σημεία και συμπτώματα κοιλιακού άλγους
Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να πάρει πολλές διαφορετικές μορφές. Εκτός από το πόσο σοβαρός είναι, το κοιλιακό άλγος μπορεί να περιγραφεί με τους ακόλουθους τρόπους:
Γενικευμένος πόνος. Αναφέρεται στον πόνο που αισθάνεστε σε περισσότερο από το ήμισυ της κοιλιακής σας περιοχής και είναι χαρακτηριστικός των ιών του στομάχου, της δυσπεψίας ή των αερίων ως αιτία του πόνου σας.
Τοπικός πόνος. Αναφέρεται στον πόνο που αισθάνεστε μόνο σε μία περιοχή της κοιλιάς σας και είναι χαρακτηριστικός ενός προβλήματος με ένα όργανο όπως το στομάχι, η σκωληκοειδής απόφυση ή η χοληδόχος κύστη ως αιτία του πόνου σας.
Κράμπες. Αυτός ο τύπος πόνου έρχεται και φεύγει ή αλλάζει στη σοβαρότητά του ή στην αντιληπτή θέση στην κοιλιά σας. Οι κράμπες είναι σπάνια σοβαρές και είναι τυπικές για αέρια, κόπρανα ή έμμηνο ρύση ως αιτία του πόνου σας.
Κολικός. Όπως οι κράμπες, αυτός ο τύπος πόνου έρχεται και φεύγει, αλλά τείνει να είναι σοβαρός και να ξεκινά όπως και να τελειώνει ξαφνικά. Είναι χαρακτηριστικό για τις πέτρες στα νεφρά ή τη χολή ως αιτία του πόνου σας. Είναι σημαντικό να καλέσετε το γιατρό σας εάν ο κοιλιακός σας πόνος είναι τόσο έντονος που δεν μπορείτε να κινηθείτε χωρίς να αισθανθείτε περισσότερο πόνο ή να καθίσετε σε μια άνετη θέση.
Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν ο κοιλιακός σας πόνος συνοδεύεται από κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Πυρετός
- Αίμα στα κόπρανα
- Ναυτία και έμετος που δεν υποχωρούν
- Απώλεια βάρους
- Κιτρινωπό δέρμα
- Η κοιλιά είναι πολύ τρυφερή στην αφή
- Πρησμένη κοιλιά
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου κοιλιακού πόνου
Αν και συνήθως δεν αισθανόμαστε την εσωτερική λειτουργία της κοιλιάς μας, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί όταν υπάρχει διαταραχή της κανονικής λειτουργίας ενός οργάνου ή μιας περιοχής ιστού μέσα. Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή (όπως στην σκωληκοειδίτιδα, εκκολπωματίτιδα ή κολίτιδα), διάταση οργάνων ή τέντωμα (όπως σε εντερική απόφραξη ή απόφραξη χοληδόχου πόρου από πέτρες) ή απώλεια παροχής αίματος (όπως στην ισχαιμική κολίτιδα). Ορισμένα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, καθώς και συμπληρώματα διατροφής, μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο στομάχι.
Τα φάρμακα μπορούν να το κάνουν αυτό ερεθίζοντας το στομάχι, οδηγώντας σε ναυτία, πόνο και διάρροια ή επιβραδύνοντας την πέψη, οδηγώντας σε δυσκοιλιότητα. Φροντίστε να ελέγξετε την ετικέτα οποιουδήποτε φαρμάκου που παίρνετε για να δείτε εάν ο κοιλιακός πόνος αναφέρεται ως πιθανή παρενέργεια. Σύμφωνα με το Johns Hopkins Medicine, μερικές από τις πιο κοινές αιτίες κοιλιακού πόνου περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις υγείας:
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)
Πεπτικό έλκος
Παγκρεατίτιδα
Εκκολπωματίτιδα
Σύμφωνα με τον Kaiser Permanente, ο έντονος πόνος που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα μπορεί να προκληθεί από τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Ρήξη ανευρύσματος αορτής
- Διάτρηση στομάχου ή εντέρου
- Στρέψη ωοθήκης ή όρχι (όταν η ωοθήκη ή ο όρχις συστρέφεται στους ιστούς που τους στηρίζουν)
- Σύμφωνα με την Mayo Clinic, άλλες πιθανές αιτίες κοιλιακού πόνου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Δυσπεψία
- Ιός του στομάχου
- Γαστρίτιδα
- Κράμπες εμμηνόρροιας
- Τροφική δηλητηρίαση
- Τροφικές αλλεργίες
- Ενσφήνωση κοπράνων
- Δυσανεξία στη λακτόζη
- Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου
- Κήλη Πέτρες στη χολή
- Πέτρες στα νεφρά
- Εντερική απόφραξη
- Ενδομητρίωση
- Νόσος του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα
- Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI)
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ)
- Σκωληκοειδίτιδα
- Καρκίνος (παγκρέατος, στομάχου ή ήπατος)
- Έκτοπη κύηση Κοιλιοκάκη
- Τεντωμένος ή τραβηγμένος κοιλιακός μυς
Στα παιδιά, οι συνήθεις αιτίες κοιλιακού πόνου περιλαμβάνουν:
- Δυσκοιλιότητα
- Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI), ειδικά σε κορίτσια ηλικίας 1 έως 5 ετών Στρεπτοκοκκικός λαιμός
- Σκωληκοειδίτιδα
- Αλλεργία στο γάλα
- Συναισθηματική αναστάτωση
Πώς γίνεται η διάγνωση του κοιλιακού άλγους;
Η αιτία του κοιλιακού άλγους διαγιγνώσκεται με βάση το ιστορικό των συμπτωμάτων σας, μια φυσική εξέταση ή ότι προτείνει ο γιατρός εάν χρειάζεται. Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα χαρακτηριστικά του πόνου σας και εάν έχετε υποκείμενες σωματικές ή ψυχικές παθήσεις που θα μπορούσαν να συμβάλλουν στον κοιλιακό σας πόνο. Οι ερωτήσεις του γιατρού σας μπορεί να αφορούν τις ακόλουθες πτυχές του κοιλιακού σας πόνου:
- Που βρίσκεται
- Πόσο έντονο είναι
- Είτε έρχεται είτε φεύγει
- Όταν το βιώνετε ή το παρατηρείτε περισσότερο
- Είτε χτυπάει προς τα έξω σε άλλες περιοχές του σώματός σας
- Πόσο καιρό το έχετε
- Οποιεσδήποτε δραστηριότητες ή ενέργειες φαίνεται να το κάνουν χειρότερο ή καλύτερο
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ρωτήσει για το συνολικό ιστορικό της υγείας σας, τυχόν πρόσφατους τραυματισμούς και εάν μπορεί να είστε έγκυος. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται μια σοβαρή κατάσταση υγείας που μπορεί να χρειάζεται θεραπεία, οποιαδήποτε από τις ακόλουθες εξετάσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στη διάγνωση της αιτίας του κοιλιακού σας πόνου:
- Εξετάσεις αίματος, ούρων ή κοπράνων
- Ακτινογραφία κοιλίας
- Υπερηχογράφημα κοιλίας
- Αξονική τομογραφία (CT) κοιλίας
- Βάριο κλύσμα (ακτινογραφία παχέος εντέρου)
- Ενδοσκοπικές διαδικασίες (εισαγωγή ενός σωλήνα με μια μικροσκοπική κάμερα μέσω του στόματος ή του ορθού σας για να δείτε περιοχές μέσα στο πεπτικό σας σύστημα)
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ ή ΗΚΓ)
Πρόγνωση κοιλιακού άλγους
Το πόσο διαρκεί ο κοιλιακός σας πόνος και εάν βελτιώνεται ή χειροτερεύει, θα εξαρτηθεί από την αιτία και από το πώς ανταποκρίνεται ο πόνος σε οποιεσδήποτε θεραπείες. Πολλές μορφές κοιλιακού πόνου τείνουν να ανταποκρίνονται σε μέτρα αυτοεξυπηρέτησης ή απλώς βελτιώνονται από μόνες τους, συμπεριλαμβανομένου του πόνου που προκαλείται από δυσκοιλιότητα, τροφικές αλλεργίες ή δυσανεξίες ή ιούς του στομάχου.
Ωστόσο, ο κοιλιακός πόνος που προκαλείται από σοβαρές οξείες ή χρόνιες παθήσεις μπορεί να απαιτεί εκτεταμένη θεραπεία προτού βελτιωθεί, συμπεριλαμβανομένου πόνου που προκαλείται από σκωληκοειδίτιδα, απόφραξη του εντέρου, πεπτικά έλκη, καρκίνο ή φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (νόσος του Crohn και ελκώδης κολίτιδα).
Διάρκεια κοιλιακού άλγους
Το κοιλιακό άλγος μπορεί να είναι σύντομο ή μακροχρόνιο, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία του. Μπορεί να είναι συνεχή ή επαναλαμβανόμενο, να έρχεται και να φεύγει σε τυχαία διαστήματα ή με ορισμένες δραστηριότητες ή συμπεριφορές. Το πόσο διαρκεί ο κοιλιακός σας πόνος ή αν έρχεται και φεύγει, δεν αντιστοιχεί απαραίτητα στο πόσο σοβαρή είναι η υποκείμενη πάθηση. Ο έντονος πόνος που εμφανίζεται ξαφνικά απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Θα πρέπει επίσης να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν έχετε συνεχή πόνο που αυξάνεται με την κίνηση ή το βήχα ή εάν έχετε αρχικά ήπιο πόνο που γίνεται πιο έντονος με τις ώρες ή ημέρες.
Επιλογές θεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής για κοιλιακό άλγος
Η θεραπεία για τον πόνο στην κοιλιά εξαρτάται από την αιτία που τον προκαλεί. Ανάλογα με την αιτία του πόνου σας, η καλύτερη πορεία θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει μέτρα αυτοεξυπηρέτησης, φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή ή συνταγογραφούμενα φάρμακα ή διαδικασίες συμπεριλαμβανομένων ενέσεων φαρμάκων ή χειρουργικής επέμβασης.
Μέτρα Αυτοφροντίδας
Ο ήπιος κοιλιακός πόνος που οφείλεται σε πεπτικές διαταραχές μπορεί να ανταποκριθεί σε βραχυπρόθεσμα μέτρα αυτοεξυπηρέτησης όπως τα ακόλουθα:
- Αποφυγή στερεών τροφών για λίγες ώρες
- Πίνοντας νερό ή καθαρά υγρά
- Ξεκουραστείτε μέχρι να νιώσετε καλύτερα
- Αποφυγή γαλακτοκομικών προϊόντων, εσπεριδοειδών, λιπαρών τροφών, προϊόντων ντομάτας, καφεΐνης, αλκοόλ και ανθρακούχων ποτών
- Επιμείνετε σε ήπια τρόφιμα, όπως κράκερ, ρύζι, μπανάνες ή σάλτσα μήλου
- Μην παίρνετε ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για κοιλιακό άλγος, καθώς αυτά τα φάρμακα μπορεί να ερεθίσουν το στομάχι σας και στην πραγματικότητα να αυξήσουν τον πόνο σας.
Πρόληψη του κοιλιακού άλγους
Σε πολλές περιπτώσεις, ο κοιλιακός πόνος μπορεί να προληφθεί με την υιοθέτηση του τρόπου ζωής και των διατροφικών επιλογών που αντιμετωπίζουν την αιτία του πόνου σας. Η δυσκοιλιότητα, οι πεπτικές διαταραχές, ακόμη και ο τραυματισμός στην κοιλιά μπορούν συχνά να προληφθούν. Τα παρακάτω βήματα μπορεί να σας βοηθήσουν να αποτρέψετε τον κοιλιακό πόνο:
- Πίνετε άφθονο νερό. Η ενυδάτωση μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.
- Αναπτύξτε τακτικές συνήθειες του εντέρου. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να εκπαιδεύσουν τους εαυτούς τους να κάνουν τακτικές κενώσεις για να βοηθήσουν στην αποφυγή της δυσκοιλιότητας.
- Ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή γεμάτη φυτικές ίνες. Η κατανάλωση ποικιλίας φρούτων, λαχανικών και τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες, όπως τα δημητριακά ολικής αλέσεως, μπορεί να βοηθήσει στην υποστήριξη της υγιούς πέψης και στη μείωση της δυσκοιλιότητας.
- Τρώτε τακτικά και αργά. Η κατανάλωση γευμάτων μέτριου μεγέθους, αντί να περιμένετε μέχρι να πεινάσετε πολύ και να χορτάσετε τον εαυτό σας, μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε τον πόνο από την υπερκατανάλωση τροφής ή το φαγητό με άδειο στομάχι.
- Ασκήθείτε τακτικά. Η συχνή σωματική δραστηριότητα μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας και στην ενίσχυση των κοιλιακών μυών σας, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της καταπόνησης.
- Φορέστε σωστά τη ζώνη ασφαλείας. Ο κοιλιακός τραυματισμός από τροχαία ατυχήματα μπορεί συχνά να αποφευχθεί φορώντας μια ζώνη ασφαλείας, καθώς είναι σχεδιασμένη να φοριέται.
Add Comment