Η διαταραχή κοινωνικού άγχους (SAD) είναι μια κοινή αλλά υποδιαγνωσμένη κατάσταση ψυχικής υγείας που εμφανίζεται σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες και πολιτισμούς. Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει διαγνωστεί με SAD ή νομίζετε ότι μπορεί να αντιμετωπίζετε συμπτώματα της διαταραχής, μπορείτε να μάθετε περισσότερα για το τι να περιμένετε.
Τι είναι η Κοινωνική Αγχώδης Διαταραχή;
Τα άτομα με SAD έχουν έναν παράλογο φόβο να τους παρακολουθούν, να τους κρίνουν ή να ντροπιάσουν ή να ταπεινώσουν τον εαυτό τους. Το άγχος και η δυσφορία γίνονται τόσο ακραία που παρεμποδίζουν την καθημερινή λειτουργία. Ενώ μπορεί να είναι μια εξουθενωτική διαταραχή, είναι δυνατή η ανάκτηση κατάλληλης θεραπείας
Το SAD είναι μια από τις πιο κοινές ψυχικές διαταραχές, με έως και 13% του γενικού πληθυσμού να εμφανίζει συμπτώματα κάποια στιγμή στη ζωή του.
Αιτίες
Η κοινωνική αγχώδης διαταραχή ξεκινά συνήθως στην εφηβεία, αν και μπορεί να ξεκινήσει στην παιδική ηλικία. Ενώ η ακριβής αιτία της SAD είναι άγνωστη, πιστεύεται ότι προκύπτει από έναν συνδυασμό γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.
Οι ανισορροπίες στη χημεία του εγκεφάλου έχουν συνδεθεί με SAD. Για παράδειγμα, μια ανισορροπία στον νευροδιαβιβαστή σεροτονίνη, μια χημική ουσία του εγκεφάλου που ρυθμίζει τη διάθεση και τα συναισθήματα, μπορεί να παίζει ρόλο στην ανάπτυξη της κοινωνικής αγχώδους διαταραχής.
Η υπερδραστηριότητα μιας δομής στον εγκέφαλο που ονομάζεται αμυγδαλή έχει επίσης συνδεθεί με το κοινωνικό άγχος. Τα άτομα με SAD μπορεί να έχουν προδιάθεση για υπερβολική απόκριση φόβου και, με τη σειρά τους, αυξημένο άγχος.
Διάφοροι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης SAD. Αυτά περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:
- Έχοντας έναν υπερβολικά επικριτικό, ελεγχόμενο ή προστατευτικό γονέα
- Το να δεχόμαστε bullying ή πειράγματα ως παιδί
- Οικογενειακές συγκρούσεις ή σεξουαλική κακοποίηση
- Μια ντροπαλή, συνεσταλμένη ή αποτραβηγμένη ιδιοσυγκρασία ως παιδί
Συμπτώματα
Τα άτομα με κοινωνική αγχώδη διαταραχή γνωρίζουν ότι ο φόβος τους είναι δυσανάλογος με την πραγματική κατάσταση, αλλά εξακολουθούν να μην μπορούν να ελέγξουν το άγχος τους. Το άγχος μπορεί να είναι συγκεκριμένο για έναν τύπο κοινωνικής κατάστασης ή κατάστασης απόδοσης ή μπορεί να εμφανίζεται σε όλες τις καταστάσεις.
Μερικές από τις καταστάσεις που είναι κοινές αιτίες περιλαμβάνουν την αλληλεπίδραση με αγνώστους, την επαφή με τα μάτια και την έναρξη συνομιλιών. Τα άτομα με διαταραχή κοινωνικού άγχους μπορεί να εμφανίσουν γνωστικά, σωματικά και συμπεριφορικά συμπτώματα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από αυτές τις κοινωνικές καταστάσεις και καταστάσεις απόδοσης.
Παραδείγματα γνωστικών συμπτωμάτων:
- Φοβάστε καταστάσεις όπου δεν γνωρίζετε άλλους ανθρώπους
- Ανησυχείτε ότι θα κριθείτε από τους άλλους
- Φόβος μήπως ντροπιαστείτε ή ταπεινωθείτε
- Σκέφτεστε ότι οι άλλοι θα παρατηρήσουν το άγχος σας
- Φοβάστε τα επερχόμενα γεγονότα εβδομάδες νωρίτερα
Παραδείγματα σωματικών συμπτωμάτων:
- Ντροπαλός
- Έντονη εφίδρωση
- Χέρια που τρέμουν
- Μυϊκή ένταση
- Αγωνιστική καρδιά
Παραδείγματα συμπτωμάτων συμπεριφοράς:
- Αποφυγή κοινωνικών δραστηριοτήτων/δραστηριοτήτων απόδοσης
- Αποχώρηση/απόδραση από καταστάσεις
- Χρήση συμπεριφορών ασφαλείας
Θεραπευτική αγωγή
Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες που βασίζονται σε στοιχεία για την κοινωνική αγχώδη διαταραχή είναι η φαρμακευτική αγωγή και η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία (CBT). Συχνά αυτές οι δύο μορφές θεραπείας χρησιμοποιούνται μαζί για καλύτερα αποτελέσματα. Εκτός από τη CBT, υπάρχει ένας αριθμός άλλων τύπων θεραπείας που μπορούν να χρησιμοποιηθούν, είτε σε ατομική είτε σε ομαδική μορφή.
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του SAD:
- Βενζοδιαζεπίνες
- Βήτα-αναστολείς
- Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)
- Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
- Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs)
Οι θεραπείες ομιλίας που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του SAD:
- Γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία (CBT)
- Ψυχοδυναμική θεραπεία
- Διαπροσωπική θεραπεία (IPT)
- Θεραπεία ορθολογικής συναισθηματικής συμπεριφοράς (REBT)
- Θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης (ACT)
Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή και τη θεραπεία, οι υποβοηθούμενες από την τεχνολογία παρεμβάσεις για το SAD περιλαμβάνουν CBT που παρέχεται μέσω Διαδικτύου, θεραπεία έκθεσης εικονικής πραγματικότητας και τροποποιήσεις γνωστικής προκατάληψης. Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν επίσης εναλλακτικές θεραπείες, όπως συμπληρώματα διατροφής ή υπνοθεραπεία. Γενικά, δεν υπάρχουν ακόμη ερευνητικά στοιχεία που να υποστηρίζουν τη χρήση εναλλακτικών θεραπειών για την ΕΔΕ.
