Η απόφραξη του εντέρου, ο καρκίνος ή μια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου μπορεί να απαιτούν αφαίρεση μέρους ή όλου του παχέος εντέρου.
Η κολεκτομή είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση μέρους ή όλου του παχέος εντέρου (παχύ έντερο).
Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για την πρόληψη ή τη θεραπεία καταστάσεων που επηρεάζουν το παχύ έντερο, όπως:
- Καρκίνο του παχέος εντέρου
- Απόφραξη του εντέρου
- Σοβαρή αιμορραγία του παχέος εντέρου
- Μια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα
- Προκαρκινικοί πολύποδες του παχέος εντέρου
- Γενετικές καταστάσεις όπως το σύνδρομο Lynch ή η πολύποδα
Μερικές φορές, απαιτούνται άλλες διαδικασίες μετά από μια κολεκτομή για να επανασυνδέσετε μέρη του πεπτικού σας συστήματος και να επιτρέψετε στα απόβλητα να φύγουν από το σώμα.
Τύποι κολεκτομής
Υπάρχουν τουλάχιστον τέσσερις διαφορετικοί τύποι χειρουργικής κολεκτομής:
- Ολική κολεκτομή (αφαίρεση όλου του παχέος εντέρου)
- Μερική κολεκτομή (αφαίρεση μέρους του παχέος εντέρου)
- Ημικολεκτομή (αφαίρεση του δεξιού ή του αριστερού τμήματος του παχέος εντέρου)
- Πρωκτοκολεκτομή (αφαίρεση τόσο του παχέος εντέρου όσο και του ορθού)
Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί ως τυπική ανοιχτή κολεκτομή (που απαιτεί μεγαλύτερη τομή) ή λαπαροσκοπική κολεκτομή (που απαιτεί πολλές μικρές τομές).
Συζητήστε τις διάφορες επιλογές με το γιατρό σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μπορείτε να επιλέξετε ποια διαδικασία είναι η καλύτερη για εσάς.
Η διαδικασία της κολεκτομής
Θα σας χορηγηθεί γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της κολεκτομής, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα έχετε τις αισθήσεις σας.
Εάν κάνετε μια τυπική ανοιχτή κολεκτομή, ο χειρουργός θα κάνει μια μεγάλη τομή στην κοιλιά σας και θα κόψει ολόκληρο ή μέρος του παχέος εντέρου σας.
Εάν κάνετε λαπαροσκοπική κολεκτομή, ο χειρουργός θα εκτελέσει τη διαδικασία μέσω πολλών μικρών τομών στην κοιλιά σας.
Μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα εισάγεται μέσω μιας από τις τομές και μικρά χειρουργικά εργαλεία τοποθετούνται στις άλλες τομές.
Μόλις αφαιρεθεί ολόκληρο ή μέρος του παχέος εντέρου, ο χειρουργός θα επανασυνδέσει το πεπτικό σας σύστημα με έναν από τους παρακάτω τρόπους:
- Συνδέοντας τα υπόλοιπα μέρη του παχέος εντέρου μαζί
- Σύνδεση του εντέρου που απομένει με ένα άνοιγμα που δημιουργείται στην κοιλιά σας (κολοστομία ή ειλεοστομία )
- Συνδέοντας το λεπτό έντερο με τον πρωκτό σας
Πριν την κολεκτομή
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε. Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
Μπορεί επίσης να χρειαστεί να μην τρώτε ή να πίνετε για αρκετές ώρες πριν από την κολεκτομή σας. Ο γιατρός σας θα σας πει εάν συμβαίνει αυτό.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα καθαρτικό διάλυμα για να το αναμίξετε με νερό στο σπίτι και να το πιείτε κατά τη διάρκεια αρκετών ωρών πριν από την επέμβαση.
Αυτό θα σας βοηθήσει να αδειάσετε το παχύ έντερο πριν από τη διαδικασία. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να χρησιμοποιήσετε κλύσμα.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά πριν από τη διαδικασία για να αποτρέψει τη μόλυνση.
Μερικές φορές μια κολεκτομή εκτελείται ως επείγουσα διαδικασία, επομένως μπορεί να μην μπορείτε να προγραμματίσετε εκ των προτέρων.
Μετά από κολεκτομή
Μετά την κολεκτομή σας, πιθανότατα θα μείνετε στο νοσοκομείο για τρεις έως επτά ημέρες.
Μπορεί να μην μπορείτε να φάτε στερεές τροφές αμέσως.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα περάσουν περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες για να μπορέσετε να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες.
Κίνδυνοι από κολεκτομή
Η κολεκτομή μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, όπως:
- Μόλυνση
- Εσωτερική αιμοραγία
- Ουλώδης ιστός
- Κήλη (ιστός που διογκώνεται μέσω του κοιλιακού μυός, ειδικά κάτω από ένα σημείο τομής)
- Απόφραξη των εντέρων
- Βλάβη σε κοντινά όργανα
- Θρόμβοι αίματος
- Διαρροή όπου τα έντερα είναι ραμμένα μεταξύ τους
