Γυναίκα & Υγεία Γυναικολογικά

Kυτταρολυτική κολπίτιδα : Τι είναι και πως αντιμετωπίζεται;

κόλπος
κόλπος

Η κυτταρολυτική κολπίτιδα – γνωστή και ως σύνδρομο υπερανάπτυξης Lactobacillus (ή κυτταρόλυση Doderlein)– είναι μια κατάσταση  που προκύπτει όταν τυπικά προστατευτικά βακτήρια (γαλακτοβάκιλλοι) υπερπολλαπλασιάζονται και προκαλούν κολπική δυσφορία.

H κυτταρολυτική κολπίτιδα συχνά συγχέεται με άλλες κολπικές παθήσεις λόγω της ομοιότητάς του στα συμπτώματα και της έλλειψης ειδικών διαγνωστικών για την πάθηση. Συχνά αναφέρεται ως πιθανή αιτία συμπτωμάτων που δεν ανταποκρίνονται σε θεραπείες που έχουν σχεδιαστεί για μολύνσεις ζύμης ή βακτηριακή κολπίτιδα (BV).

Αν και λιγότερο συχνές από τις λοιμώξεις από ζυμομύκητες ή τη βακτηριακή κολπίτιδα, η κυτταρολυτική κολπίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά εξίσου ενοχλητικών συμπτωμάτων, όπως ανώμαλη κολπική έκκριση, κνησμό και πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ.

κολπικές εκκρίσεις
κολπικές εκκρίσεις

Μπορεί να θέλετε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν:

  • Αντιμετωπίζετε συμπτώματα παρόμοια με μολύνσεις ζύμης
  • Οι εξετάσεις για candida είναι αρνητικές
  • Τα συμπτώματά σας δεν ανταποκρίνονται στα αντιμυκητιακά

Με βάση την υπάρχουσα (και περιορισμένη) έρευνα μέχρι σήμερα, η κυτταρολυτική κολπίτιδα δεν ταξινομείται επίσημα ως λοίμωξη ή ΣΜΝ.

Πόσο συχνή είναι και ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;
Αν και δεν υπάρχει αρκετή έρευνα για την αξιολόγηση του ακριβούς επιπολασμού της κυτταρολυτικής κολπίτιδας, υπάρχουν μερικοί παράγοντες κινδύνου που οι ερευνητές έχουν επισημάνει για αυτή τη λοίμωξη. Επηρεάζει κυρίως γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και πιστεύεται ότι εμφανίζεται πιο συχνά όταν τα επίπεδα οιστρογόνων είναι υψηλά – ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της ωχρινικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου (τις ημέρες μετά την ωορρηξία αλλά πριν από την περίοδό σας.)

Επιπλέον, τα άτομα με διαβήτη (Τύπου 1 και Τύπου 2) πιστεύεται ότι διατρέχουν ελαφρώς μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν κυτταρολυτική κολπίτιδα, καθώς μελέτες έχουν δείξει ότι ορισμένα βακτήρια που ευθύνονται για την πάθηση είναι δυνητικά πιο άφθονα σε γυναίκες με αυξημένα επίπεδα γλυκόζης ορού.

Τι προκαλεί την κυτταρολυτική κολπίτιδα;
Τυπικά, ο κόλπος είναι ένα όξινο περιβάλλον (με pH μεταξύ 3,8 και 4,5) που αποτελείται κυρίως από ένα βακτήριο που παράγει γαλακτικό οξύ γνωστό ως Lactobacilli. Η υψηλή συγκέντρωση αυτού του βακτηρίου βοηθά στην αποφυγή ανεπιθύμητων λοιμώξεων και παθογόνων μικροοργανισμών διατηρώντας το pH χαμηλό .

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτοί οι λακτοβάκιλλοι μπορεί να υπεραναπτυχθούν και να προκαλέσουν μια διαδικασία που αναφέρεται ως λύση, γνωστή και ως διάσπαση των κολπικών επιθηλιακών κυττάρων (από εκεί προέρχεται το όνομα «κυτταρολυτική κολπίτιδα»!).

Η κυτταρολυτική κολπίτιδα δεν έχει κάποια συγκεκριμένη αιτία ή έναυσμα — το κολπικό οικοσύστημά σας είναι ένας εξαιρετικά ευαίσθητος μικρόκοσμος βακτηρίων, τελικά  —αλλά ορισμένοι παράγοντες όπως η πρόσφατη χρήση αντιβιοτικών, προβιοτικών υψηλής αντοχής ή αντιμυκητιασικών φαρμάκων μπορεί να συμβάλλουν στην καρδιοπάθεια.

Κόλπος
Κόλπος

Ποια είναι τα συμπτώματα της κυτταρολυτικής κολπίτιδας;
Ο ερεθισμός στα τοιχώματα του κόλπου που προκαλείται από τη διάλυση της κυτταρικής μεμβράνης μπορεί να προκαλέσει μια σειρά συμπτωμάτων. Αυτά περιλαμβάνουν:

Υπερβολική ή αυξημένη κολπική έκκριση, πιο συχνά λευκή και υδαρή ή σαν τυρί cottage σε συνοχή και εμφάνιση (παρόμοια με μόλυνση ζύμης)
Δυσφορία κατά τη διάρκεια του διεισδυτικού σεξ
Κνησμός του κόλπου και/ή του αιδοίου
Πόνος/κάψιμο της ουροδόχου κύστης κατά την ούρηση

Πώς γίνεται η διάγνωση της κυτταρολυτικής κολπίτιδας;
Δυστυχώς, δεν υπάρχουν αποδεκτά διαγνωστικά ή συμφωνημένα διαγνωστικά κριτήρια για την κυτταρολυτική κολπίτιδα. Αντίθετα, είναι συχνά μια διαδικασία εξάλειψης άλλων καταστάσεων που μπορεί να προκαλούν συμπτώματα.

Τα συμπτώματα της κυτταρολυτικής κολπίτιδας συχνά μοιάζουν με αυτά των λοιμώξεων από ζυμομύκητες και άλλων παθήσεων υγείας του κόλπου, που μερικές φορές μπορεί να οδηγήσουν σε επαναλαμβανόμενες λανθασμένες διαγνώσεις και αποτυχημένες θεραπείες. Πιο συγκεκριμένα, τα συμπτώματα είναι συχνά παρόμοια με μολύνσεις ζύμης, αλλά σε αντίθεση με τις μολύνσεις ζύμης, τα συμπτώματα της δεν ανταποκρίνονται σε αντιμυκητιακά φάρμακα —  επομένως αυτό μπορεί να είναι ένας βασικός δείκτης ότι κάτι άλλο συμβαίνει.

Πώς αντιμετωπίζεται η κυτταρολυτική κολπίτιδα;
Όπως πολλές καταστάσεις υγείας του κόλπου, υπάρχουν ακόμα τόσα πολλά που δεν γνωρίζουμε για την κυτταρολυτική κολπίτιδα. Δεν υπάρχει τυπική θεραπεία για την κυτταρολυτική κολπίτιδα, καθώς δεν έχει ακόμη αναγνωριστεί επίσημα ως λοίμωξη και δεν υπάρχει οριστική διαγνωστική εξέταση για αυτήν.

Τούτου λεχθέντος, δεδομένων των γνωστών αιτιών, η αύξηση του κολπικού pH μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων των γαλακτοβακίλλων. Παρακάτω είναι μερικά παραδείγματα εναλλακτικών θεραπειών:

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτές οι θεραπείες μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά το κολπικό μικροβίωμα (καθώς έχουν σχεδιαστεί για να μειώνουν τα επίπεδα γαλακτοβακίλλων) και δεν θα τις συνιστούσαμε εκτός εάν έχετε διαγνωστεί με αυτού του είδους τη κολπίτιδα, καθώς μπορεί να προκαλέσουν βακτηριακή κολπίτιδα.

κόλπος
κόλπος

Αποφύγετε τα προβιοτικά ή οποιαδήποτε προϊόντα που περιέχουν Lactobacilli.
Πλύσεις: Κάντε πλύση καθημερινά για 2 εβδομάδες με ένα μείγμα από 30 έως 40 g μαγειρικής σόδας σε 1 λίτρο νερό
Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν επιχειρήσετε οποιαδήποτε από τις παραπάνω θεραπείες. Δεδομένης της έλλειψης έρευνας, γνώσης και εκπαίδευσης , σας προτείνουμε να αναζητήσετε συγκεκριμένα έναν πάροχο που να είναι εξοικειωμένος με το ζήτημα και το ιστορικό σας και να σας βοηθήσει να σας καθοδηγήσει σχετικά με τον καλύτερο τρόπο διάγνωσης και θεραπείας του.

Μπορώ να το αποτρέψω;
Αν και δεν υπάρχουν αποδεδειγμένοι τρόποι πρόληψης της λοίμωξης, ορισμένες γενικές καλές πρακτικές για τη διατήρηση της υγείας του κόλπου περιλαμβάνουν:

Παρακολουθήστε τις αλλαγές στην κολπική έκκριση
Εάν χρειάζεστε σαπούνι, χρησιμοποιήστε ένα σαπούνι χωρίς άρωμα που εξισορροπεί το pH. Αποφύγετε τα υγρά σαπούνια γιατί είναι πιο συμπυκνωμένα.
Αποφύγετε αρωματικά προϊόντα υγιεινής, όπως κολπικά σπρέι, σκόνες, χαρτί υγείας, απορρυπαντικά, σερβιέτες κ.λπ.
Αποφύγετε την υψηλή κατανάλωση ζάχαρης και αλκοόλ
Φορέστε βαμβακερά εσώρουχα που αναπνέουν