Νόσος Crohn : Τι είναι και με ποια συμπτώματα εκδηλώνεται;

Η νόσος του Crohn είναι μια χρόνια ή μακροπρόθεσμη κατάσταση που προκαλεί φλεγμονή του πεπτικού σωλήνα. Η νόσος του Crohn μπορεί να είναι επώδυνη, εξουθενωτική και μερικές φορές απειλητική για τη ζωή. Η νόσος του Crohn είναι μια αυτοάνοση φλεγμονώδης κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα, από το στόμα μέχρι τον πρωκτό.

Η ασθένεια αφορά κυρίως το εντερικό σύστημα, αλλά έχει επίσης μια ποικιλία εξωεντερικών εκδηλώσεων και μπορεί να επηρεάσει το δέρμα, τις αρθρώσεις, τα οστά, τα μάτια, τα νεφρά και το συκώτι. Τα συμπτώματα της νόσου του Crohn μπορεί να είναι δυσάρεστα. Περιλαμβάνουν εντερικά έλκη, δυσφορία και πόνο.

Αν και η νόσος του Crohn συνήθως ξεκινά στην παιδική ηλικία ή στην πρώιμη ενήλικη ζωή, μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου του Crohn ποικίλλουν ανάλογα με το ποιο μέρος του εντέρου επηρεάζει η κατάσταση. Συχνά περιλαμβάνουν:

Πόνος: Το επίπεδο του πόνου ποικίλλει μεταξύ των ατόμων και εξαρτάται από το πού βρίσκεται η φλεγμονή στο έντερο. Τις περισσότερες φορές, ένα άτομο θα αισθανθεί πόνο στην κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιάς.

Έλκη στο έντερο: Πρόκειται για ωμές περιοχές στο έντερο που μπορεί να αιμορραγήσουν. Εάν συμβεί αυτό, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει αίμα στα κόπρανά του.

Στοματικά έλκη: Αυτά είναι ένα κοινό σύμπτωμα.

Διάρροια: Αυτό μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή. Μερικές φορές, μπορεί να υπάρχει βλέννα, αίμα ή πύον. Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται την επιθυμία να κάνει εντερική κίνηση αλλά διαπιστώνει ότι δεν βγαίνει τίποτα.

Κόπωση: Τα άτομα με νόσο του Crohn συχνά αισθάνονται πολύ κουρασμένα. Πυρετός είναι επίσης δυνατός κατά τη διάρκεια της κόπωσης.

Αλλαγή της όρεξης: Μερικές φορές, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει απώλεια όρεξης.

Απώλεια βάρους: Αυτό μπορεί να προκύψει από απώλεια όρεξης.

Αναιμία: Η απώλεια αίματος μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία.

Αιμορραγία από το ορθό και πρωκτικές ρωγμές: Το δέρμα του πρωκτού σπάει, οδηγώντας σε πόνο και αιμορραγία.

Άλλα πιθανά συμπτώματα έξαρσης της νόσου του Crohn περιλαμβάνουν:

• αρθρίτιδα
• ραγοειδίτιδα
• δερματικό εξάνθημα και φλεγμονή
• φλεγμονή του ήπατος ή του χοληφόρου πόρου
• καθυστερημένη ανάπτυξη ή σεξουαλική ανάπτυξη στα παιδιά

Τύποι

Υπάρχουν πέντε τύποι νόσου του Crohn και ο καθένας επηρεάζει ένα διαφορετικό τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα:

• Ελεοκολίτιδα: Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος νόσου του Crohn. Επηρεάζει το λεπτό και παχύ έντερο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν διάρροια, ανεξήγητη απώλεια βάρους και πόνο στην κάτω και μέση κοιλιά.
• Ηλεΐτιδα: Αυτή η μορφή της πάθησης επηρεάζει μόνο το λεπτό έντερο. Τα συμπτώματα είναι ίδια με την ειλεοκολίτιδα, αλλά ένα άτομο με σοβαρή περίπτωση μπορεί να αναπτύξει συρίγγια ή φλεγμονώδες απόστημα.
• Γαστροδωδεκαδακτυλική νόσος του Crohn: Αυτό επηρεάζει το στομάχι και την αρχή του λεπτού εντέρου. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης και ανεξήγητη απώλεια βάρους.
• Jejunoileitis: Αυτό προκαλεί σημεία φλεγμονής στο άνω τμήμα του λεπτού εντέρου, που ονομάζεται νήστιδα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κοιλιακές κράμπες μετά τα γεύματα, διάρροια και, σε σοβαρές περιπτώσεις, συρίγγια.
• Κολίτιδα του Crohn: Αυτό επηρεάζει μόνο το παχύ έντερο. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, αιμορραγία από το ορθό, ασθένεια γύρω από τον πρωκτό, όπως έλκη, συρίγγια και αποστήματα, πόνο στις αρθρώσεις και δερματικές βλάβες

Θεραπεία

Η θεραπεία για τη νόσο του Crohn μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση και συμπληρώματα διατροφής. Στόχος είναι ο έλεγχος της φλεγμονής, η επίλυση διατροφικών προβλημάτων και η ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία για τη νόσο του Crohn, αλλά μερικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν μειώνοντας τον αριθμό των φορών που ένα άτομο εμφανίζει υποτροπές.

Η θεραπεία της νόσου του Crohn θα εξαρτηθεί από:

• το σημείο του εντέρου όπου εμφανίζεται η φλεγμονή
• τη σοβαρότητα της κατάστασης
• επιπλοκές
• απάντηση ενός ατόμου σε προηγούμενη θεραπεία για επαναλαμβανόμενα συμπτώματα

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μεγάλες περιόδους, ακόμη και χρόνια, χωρίς κανένα σύμπτωμα. Οι ειδικοί αναφέρονται σε αυτό ως ύφεση. Ωστόσο, συνήθως θα υπάρχουν υποτροπές.

Καθώς οι περίοδοι ύφεσης διαφέρουν πολύ, μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζουμε πόσο αποτελεσματική ήταν η θεραπεία. Είναι αδύνατο να προβλέψουμε πόσο θα διαρκέσει μια περίοδος ύφεσης.