Όταν σκέφτεστε να θεραπεύσετε μια ασθένεια ή ένα θέμα υγείας, οι πιθανότητες είναι ότι το μυαλό σας μεταπηδά σε φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Υπάρχει όμως και η βιοανάδραση. Η βιοανάδραση είναι μια μέθοδος συλλογής πληροφοριών σχετικά με τις φυσιολογικές λειτουργίες του σώματος, ώστε να μπορείτε να μάθετε πώς να αξιοποιείτε αυτές τις αλλαγές για να βελτιώσετε την υγεία και την απόδοση, σύμφωνα με την Ένωση Εφαρμοσμένης Ψυχοφυσιολογίας και Βιοανάδρασης. Χρησιμοποιείται από γιατρούς, φυσιοθεραπευτές, ψυχολόγους και άλλους επαγγελματίες υγείας για τη διαχείριση και τη θεραπεία διαφόρων προβλημάτων υγείας, όπως η ακράτεια ούρων, το άγχος και ο χρόνιος πόνος. «Βασικά, η βιοανάδραση είναι κάθε ανατροφοδότηση που λαμβάνει ο ασθενής για το σώμα του αυτή τη στιγμή για να τον βοηθήσει να καταλάβει τι κάνει, ώστε να βελτιώσει τον συντονισμό και την επίγνωση. Υπάρχουν πολλοί τρόποι λήψης βιοανάδρασης.
Ένας επαγγελματίας μπορεί να προσαρτήσει αισθητήρες στο τριχωτό της κεφαλής σας για να παρακολουθεί την εγκεφαλική δραστηριότητα, την κοιλιά ή το στήθος σας για να παρακολουθεί τα μοτίβα της αναπνοής ή τον καρδιακό σας ρυθμό ή οποιοδήποτε αριθμό άλλων σημείων στο σώμα σας, σύμφωνα με την Mayo Clinic. Ακολουθούν διάφορα πιθανά οφέλη για την υγεία και την ευεξία αυτής της θεραπείας.
1. Ύστερα από Χειρουργική Επέμβαση
Ο Roger W. Gerland, διευθυντής των υπηρεσιών αποκατάστασης στο Northwell Health στη Νέα Υόρκη, χρησιμοποιεί συχνά βιοανάδραση με ασθενείς που αναρρώνουν από χειρουργική επέμβαση. «[Μπορεί να βοηθήσει] στην επανεκπαίδευση του μυός για να αρχίσει να πυροβολεί ξανά. Ο Gerland βασίζεται στη βιοανάδραση με ηλεκτρομυογραφία (EMG), έναν τύπο βιοανάδρασης που περιλαμβάνει την προσάρτηση αισθητήρων στους μύες-στόχους του ασθενούς για την παρακολούθηση των συσπάσεων τους. Οι αισθητήρες συνδέονται με μια συσκευή που ανάβει ή εκπέμπει ηχητικά σήματα όταν ο μυς αντιδρά. «Όσο πιο δυνατά κάνει ο ασθενής μια μυϊκή σύσπαση, τόσο πιο ψηλά θα ανάβουν τα φώτα και τόσο περισσότερο θα ηχούν τα μπιπ. Η βιοανάδραση EMG χρησιμοποιείται συχνά για τη βελτίωση της μυϊκής λειτουργίας σε άτομα με παράλυση στη μία πλευρά του σώματος (γνωστή ως ημιπληγία), μια κοινή παρενέργεια εγκεφαλικών επεισοδίων, τραυματισμών νωτιαίου μυελού και επιληπτικών κρίσεων, σύμφωνα με προηγούμενη ανασκόπηση.
Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή που δημοσιεύθηκε τον Φεβρουάριο του 2021 στο Acta Neurologica Belgica εξέτασε την αποτελεσματικότητα της βιοανάδρασης ΗΜΓ σε συνδυασμό με τη συμβατική φυσιοθεραπεία σε ασθενείς με ημιπληγία. Μία ομάδα ασθενών έλαβε θεραπεία βιοανάδρασης ΗΜΓ πέντε ημέρες την εβδομάδα για τρεις εβδομάδες. Αισθητήρες προσαρτήθηκαν στον πρόσθιο κνημιαίο (ένας μυς που επεκτείνει τον αστράγαλο) για να παρακολουθούν την ηλεκτρική δραστηριότητα που προκαλεί συστολή των μυών. Οι ασθενείς που απέκτησαν την ικανότητα να μετρούν πότε και πόσο καλά κινούσαν τους αστραγάλους τους παρουσίασαν μεγαλύτερη βελτίωση στο περπάτημα από εκείνους που βασίστηκαν μόνο στη συμβατική φυσιοθεραπεία. Μια άλλη τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή, που δημοσιεύτηκε τον Σεπτέμβριο του 2019 στο Scientific Reports, βρήκε παρόμοια αποτελέσματα σε ηλικιωμένους ενήλικες που ανέρρωσαν από ημιπληγία μετά από εγκεφαλικό.
2. Μπορεί να βελτιώσει την ακράτεια ούρων από στρες
Η βιοανάδραση ΗΜΓ χρησιμοποιείται συχνά παράλληλα με ασκήσεις ενδυνάμωσης του πυελικού εδάφους για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων από στρες (SUI) ή της τυχαίας διαρροής ούρων. Το SUI είναι πιο κοινό στις γυναίκες και εμφανίζεται όταν οι μύες και άλλοι ιστοί που ελέγχουν την απελευθέρωση των ούρων γίνονται αδύναμοι, σύμφωνα με την Mayo Clinic. Η βιοανάδραση για SUI γίνεται συνήθως με την προσάρτηση αισθητήρων στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή την εισαγωγή ενός αισθητήρα στον κόλπο για τη μέτρηση της τάσης των μυών του πυελικού εδάφους.
Οι αισθητήρες καταγράφουν την ένταση και αναμεταδίδουν τις πληροφορίες σε μια οθόνη που ανάβει ή εκπέμπει ήχους όταν οι μύες του πυελικού εδάφους συστέλλονται σωστά, σύμφωνα με μια ανασκόπηση που δημοσιεύτηκε στην Cochrane Database of Systematic Reviews. Αυτή η βιοανάδραση μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για περιοχές του σώματος όπως το πυελικό έδαφος. «Το πυελικό έδαφος είναι μια περιοχή του σώματός μας που δεν μπορούμε να παρατηρήσουμε οπτικά πολύ εύκολα, και μια ζωή που δεν βλέπουμε πραγματικά τι συμβαίνει εκεί μπορεί να οδηγήσει σε κάποια σύγχυση σχετικά με το πώς στρατολογούμε ή ελέγχουμε τους μύες εκεί.
Σύμφωνα με την ανασκόπηση Cochrane, η οποία περιελάμβανε 24 μελέτες στις οποίες συμμετείχαν 1.583 γυναίκες, όσες έλαβαν βιοανάδραση μαζί με εκγύμναση των μυών του πυελικού εδάφους ήταν πολύ πιο πιθανό να αναφέρουν ότι το SUI τους βελτιώθηκε από τις γυναίκες που έλαβαν μόνο προπόνηση των μυών του πυελικού εδάφους. Οι συγγραφείς σημείωσαν ότι οι ομάδες βιοανάδρασης είχαν επίσης περισσότερη επαφή με επαγγελματίες υγείας από ό,τι οι ομάδες μόνο για εκπαίδευση, γεγονός που μπορεί να συνέβαλε στα θετικά τους αποτελέσματα. Η νεότερη έρευνα είναι δυνητικά πιο ελπιδοφόρα. Αφού εξέτασαν 21 μελέτες, οι συγγραφείς μιας συστηματικής ανασκόπησης και μετα-ανάλυσης που δημοσιεύθηκε τον Ιούνιο του 2021 στο Advances in Therapy κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η βιοανάδραση EMG σε συνδυασμό με την προπόνηση των μυών του πυελικού εδάφους πέτυχε καλύτερα αποτελέσματα στη διαχείριση της SUI από την προπόνηση μόνο.
4. Μπορεί να ενισχύσει την ψυχική υγεία
Η εκμάθηση να αξιοποιεί τις λειτουργίες του σώματος που συμβάλλουν στο στρες και το άγχος – όπως η αναπνοή, ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή πίεση – μπορεί να βελτιώσει την ψυχική υγεία. Μια ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε τον Νοέμβριο του 2017 από την Καναδική Υπηρεσία Φαρμάκων και Τεχνολογιών στην Υγεία εξέτασε πέντε τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές σε ασθενείς με διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD), γενικευμένη αγχώδη διαταραχή (GAD) και μείζονα καταθλιπτική διαταραχή. Οι μελέτες χρησιμοποίησαν διάφορες μεθόδους βιοανάδρασης, συμπεριλαμβανομένης της παρακολούθησης της αναπνοής, της νευροανάδρασης (η χρήση αισθητήρων που συνδέονται στο τριχωτό της κεφαλής για την παρακολούθηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας) και της μεταβλητότητας του καρδιακού ρυθμού (ένα μέτρο της διακύμανσης του χρόνου μεταξύ κάθε καρδιακού παλμού). Συχνά, η βιοανάδραση συνδυάστηκε με συμβατικές θεραπείες διάθεσης και έδειξε πρόσθετο όφελος όταν χρησιμοποιήθηκε με CBT και ψυχοθεραπεία.
Συνολικά, οι ασθενείς που έλαβαν εκπαίδευση βιοανάδρασης κάποιου τύπου, από επαγγελματία υγείας, είδαν πιο σημαντικές βελτιώσεις στα συμπτώματα από τους ανθρώπους που δεν το έκαναν. Οι συγγραφείς προειδοποίησαν ότι πολλές από τις μελέτες που εξέτασαν περιελάμβαναν μικρά μεγέθη δειγμάτων και παρέλειψαν σχετικές λεπτομέρειες σχετικά με το σχεδιασμό της μελέτης. Απαιτούνται μεγαλύτερες, υψηλότερης ποιότητας μελέτες για να επιβεβαιωθούν τα ευρήματα.
Μια άλλη ανασκόπηση και μετα-ανάλυση, που δημοσιεύθηκε τον Μάρτιο του 2021 στο Scientific Reports, διαπίστωσε ότι η βιοανάδραση της μεταβλητότητας του καρδιακού ρυθμού (HRV) ειδικότερα μπορεί να βελτιώσει την κατάθλιψη και την ψυχική ευεξία. Το χαμηλότερο HRV, ή η μικρότερη διακύμανση του χρόνου μεταξύ κάθε καρδιακού παλμού, μπορεί να συνδέεται με μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης κατάθλιψης, υποστήριξαν οι συγγραφείς. Με τη βιοανάδραση HRV, ίσως μπορείτε να μάθετε πώς να ελέγχετε την αναπνοή σας για να δημιουργήσετε αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό και τον HRV. Καθώς ο HRV αυξάνεται, τα συμπτώματα της κατάθλιψης μειώνονται, σύμφωνα με τα ευρήματα της ανασκόπησης.
5. Μπορεί να βελτιώσει το άσθμα
Το να μάθετε να ελέγχετε την αναπνοή σας μέσω της βιοανάδρασης HRV μπορεί επίσης να μειώσει το άγχος. Αν και αυτό είναι χρήσιμο σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να είναι ιδιαίτερα ωφέλιμο για άτομα με άσθμα. Σύμφωνα με το Ίδρυμα Άσθματος και Αλλεργιών της Αμερικής, το άγχος είναι ένα γνωστό έναυσμα για κρίσεις άσθματος. Σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Απρίλιο του 2019 στο Respiration Physiology and Neurobiology, οι ερευνητές έλεγξαν εάν η βιοανάδραση του HRV θα μπορούσε να αποτρέψει τη στένωση των αεραγωγών που προκαλείται από το στρες σε άτομα με άσθμα. Έδωσαν στους συμμετέχοντες μία μόνο συνεδρία βιοανάδρασης HRV και στη συνέχεια τους έβαλαν να ολοκληρώσουν ένα αγχωτικό τεστ τριών μερών στο οποίο διάβασαν τα ονόματα των χρωμάτων όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Μετά το αγχωτικό τεστ, οι ερευνητές μέτρησαν τη λειτουργία των πνευμόνων των συμμετεχόντων μέσω σπιρομέτρησης, μια κοινή δοκιμή που χρησιμοποιείται για να μετρήσει πόσο αέρα εισπνέετε, εκπνέετε και πόσο γρήγορα, σύμφωνα με την Mayo Clinic. Διαπίστωσαν ότι τα άτομα με άσθμα είχαν σημαντικά καλύτερη απόδοση στο τεστ σπιρομέτρησης αφού έλαβαν βιοανάδραση HRV.
