Ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα

Ο θυρεοειδής σας αδένας, που βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του λαιμού σας, παράγει ορμόνες που ελέγχουν το μεταβολισμό σας. Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που μπορούν να επηρεάσουν τον θυρεοειδή, πράγμα που μπορεί να σημαίνει ότι παράγει πάρα πολύ ή πολύ λίγες από αυτές τις σημαντικές ορμόνες.

Ο υποθυρεοειδισμός (ένας ανενεργός θυρεοειδής) είναι πιο συχνός από τον υπερθυρεοειδισμό (περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών). Και οι δύο καταστάσεις έχουν μια ποικιλία συμπτωμάτων και αιτιών. Οι θεραπείες ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της πάθησης του θυρεοειδούς που έχετε και τη σοβαρότητά του. Σε πολλές περιπτώσεις, απαιτείται μακροχρόνια παρακολούθηση και θεραπεία.

Ο θυρεοειδής σας αδένας βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του λαιμού σας και χωρίζεται σε 2 λοβούς (δεξιά και αριστερά) – ένα και στις δύο πλευρές του σωλήνα σας (τραχεία). Οι λοβοί συνδέονται στη μέση με μια λεπτή γέφυρα ιστού του θυρεοειδούς, γνωστή ως ισθμός. Ο θυρεοειδής αδένας έχει περιγραφεί ότι έχει σχήμα πεταλούδας ή παπιγιόν.

Ένας θυρεοειδής κανονικού μεγέθους δεν είναι ορατός στο λαιμό και μόλις γίνεται αισθητός. Μόνο όταν ορισμένες καταστάσεις οδηγούν σε διογκωμένο θυρεοειδή αδένα (γνωστό ως goitre ), μπορεί να παρατηρηθεί ή να αισθανθεί μια διόγκωση ακριβώς κάτω από τον χόνδρο του θυρεοειδούς (μήλο του Αδάμ)

Ορμόνες του θυρεοειδούς

Ο θυρεοειδής σας παράγει 2 κύριες ορμόνες – τριιωδοθυρονίνη (Τ3) και (Τ4). Χρειάζονται επαρκείς ποσότητες ιωδίου (ένα χημικό στοιχείο που είναι ουσιαστικό μέρος της διατροφής μας) για να είναι σε θέση ο θυρεοειδής να παράγει αυτές τις ορμόνες.

Μια άλλη ορμόνη που παράγεται στον θυρεοειδή αδένα ονομάζεται καλσιτονίνη. Αυτή η ορμόνη, που εκκρίνεται από έναν μικρό πληθυσμό κυττάρων γνωστών ως κύτταρα C, εμπλέκεται στη ρύθμιση του επιπέδου ασβεστίου και φωσφορικού στο αίμα σας.

Οι κύριες ορμόνες του θυρεοειδούς εκκρίνονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος και πηγαίνουν σε όλα τα μέρη του σώματός σας. Τα περισσότερα T4 μετατρέπονται σε T3 (η δραστική μορφή της ορμόνης) στα όργανα και τους ιστούς σας. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς επηρεάζουν το μεταβολικό ρυθμό του σώματός σας και ρυθμίζουν πολλές από τις σωματικές σας λειτουργίες όπως αναπνοή, καρδιακό ρυθμό, θερμοκρασία σώματος, πέψη και πόσο γρήγορα καίτε θερμίδες.

Η ποσότητα των ορμονών που παράγει ο θυρεοειδής σας συνήθως ρυθμίζεται στενά. Ένα μέρος του εγκεφάλου σας που ονομάζεται υποθάλαμος σηματοδοτεί την υπόφυση σας (έναν σημαντικό αδένα στον εγκέφαλό σας) για να παράγει μια ορμόνη που ονομάζεται θυρεοτροπίνη (TSH). Στη συνέχεια, η θυρεοτροπίνη σηματοδοτεί τον θυρεοειδή σας για να δημιουργήσει T3 και T4. Το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα σας στη συνέχεια τροφοδοτεί τον υποθάλαμο και την υπόφυση, οι οποίες με τη σειρά τους ρυθμίζουν την απελευθέρωση της θυρεοτροπίνης.

Τι προκαλεί προβλήματα θυρεοειδούς;

Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς είναι όταν παράγονται πάρα πολλές ή όχι αρκετές ορμόνες του θυρεοειδούς. Μπορεί να προκληθεί από:

1. πρωταρχικές διαταραχές του θυρεοειδούς
2. προβλήματα στον ίδιο τον θυρεοειδή αδένα, ή
3. διαταραχές του κεντρικού θυρεοειδούς
4. προβλήματα με την υπόφυση (δευτερογενείς διαταραχές) ή
5. τον υποθάλαμο (τριτοταγείς διαταραχές).

Ενώ η ανεπαρκής πρόσληψη ιωδίου είναι η πιο κοινή αιτία της νόσου του θυρεοειδούς παγκοσμίως, τα αυτοάνοσα προβλήματα (όπου το ανοσοποιητικό σας σύστημα δημιουργεί αντισώματα που προσβάλλουν τον θυρεοειδή αδένα) είναι η πιο κοινή αιτία προβλημάτων θυρεοειδούς. Μερικές φορές τα προβλήματα του θυρεοειδούς ξεκινούν κατά τη διάρκεια ή μετά την εγκυμοσύνη.

Υπερθυρεοειδισμός

Ο υπερθυρεοειδισμός συμβαίνει όταν υπάρχει υπερπαραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως:

• απώλεια βάρους παρά τη φυσιολογική ή αυξημένη όρεξη και πρόσληψη τροφής
• γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός, που μπορεί να οδηγήσει σε αίσθημα ταχυπαλμίας
• αίσθημα δύσπνοιας
• συχνά αισθάνεστε ζεστοί ή είναι πιο ευαίσθητοι στη ζέστη
• ιδρώνοντας
• αίσθημα νευρικότητας, άγχους
• δυσκολία στον ύπνο
• τρέμουλο, συχνά επηρεάζει τα χέρια
• διάρροια
• κούραση
• μυϊκή αδυναμία και
• αλλαγές στο δέρμα και τα μαλλιά – αραίωση του δέρματος και των μαλλιών που γίνονται εύθραυστα.

Στις γυναίκες, οι ακανόνιστες περίοδοι είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα.

Υποθυρεοειδισμός

Ο υποθυρεοειδισμός είναι όταν έχετε υπολειτουργικό θυρεοειδή. Τα συμπτώματα συνήθως αναπτύσσονται σταδιακά, μερικές φορές για αρκετά χρόνια και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αύξηση βάρους
• κούραση
• αίσθημα κρύου όλη την ώρα ή ευαισθησία στο κρύο
• δυσκοιλιότητα
• ξηρό δέρμα
• «πρησμένο» πρόσωπο
• απώλεια μαλλιών ή αραίωση μαλλιών
• βραχνή φωνή
• προβλήματα μνήμης
• αίσθημα κατάθλιψης
• πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς ή / και δυσκαμψία
• μυϊκή αδυναμία και
• αργός καρδιακός παλμός (σφυγμός).

Οι γυναίκες με υποθυρεοειδισμό μπορεί να παρατηρήσουν ακανόνιστες ή βαριές περιόδους.

Ορμονικές εξετάσεις λειτουργίας θυρεοειδούς

Μπορούν να γίνουν εξετάσεις αίματος για τη μέτρηση των επιπέδων των διαφόρων θυρεοειδικών ορμονών – θυρεοτροπίνης ορμόνης (TSH), ελεύθερης Τ4 (θυροξίνη) και ελεύθερης Τ3 (τριιωδοθυρονίνη). (Οι μετρήσεις Τ3 και Τ4 αναφέρονται στο πολύ μικρό ποσοστό αυτών των ορμονών που κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος χωρίς περιορισμούς στις πρωτεΐνες. Με τη μέτρηση των ελεύθερων ορμονών, τα αποτελέσματα δεν επηρεάζονται από αλλαγές στα επίπεδα των πρωτεϊνών που δεσμεύουν τις ορμόνες του θυρεοειδούς.)

Η ορμόνη θυρεοτροπίνη είναι η καλύτερη αρχική εξέταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Εάν το TSH είναι μη φυσιολογικό, τότε μετράται συνήθως τα ελεύθερα Τ4. Τα ελεύθερα επίπεδα T3 μπορούν επίσης να μετρηθούν εάν το TSH είναι ανώμαλο αλλά το ελεύθερο T4 είναι φυσιολογικό ή εάν το ελεύθερο T4 είναι υψηλό.

Άτομα με εξετάσεις λειτουργίας θυρεοειδούς που δείχνουν ένα μη φυσιολογικό TSH αλλά κανονικά ελεύθερα επίπεδα T4 και T3 μπορεί να έχουν αυτό που ονομάζεται υποκλινικός (ή ήπιος) υποθυρεοειδισμός ή υπερθυρεοειδισμός. Αυτοί οι άνθρωποι συχνά δεν έχουν εμφανή συμπτώματα. Ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός είναι πιο συχνός από τον εμφανή υποθυρεοειδισμό.