Γυναίκα & Υγεία

Πόνος στο αυτί – Συμπτώματα, Αίτια, Διάγνωση, Θεραπεία

Πόνος στο αυτί

Ο πόνος στο αυτί (ωταλγία) εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί και σε ενήλικες. Ο πόνος που ξεκινά μέσα στο αυτί είναι γνωστός ως πρωτοπαθής ωταλγία, ενώ ο πόνος που ξεκινά έξω από το αυτί είναι γνωστός ως δευτερογενής ωταλγία. Ο πόνος στο αυτί μπορεί να εμφανιστεί σταδιακά ή εντελώς ξαφνικά. Ο πόνος μπορεί να αισθάνεται οξύς ή καυστικός και μπορεί να είναι προσωρινός ή συνεχής. Συνήθως, ο πόνος εμφανίζεται μόνο στο ένα αυτί, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί και στα δύο αυτιά.

Σημεία και συμπτώματα του πόνου στο αυτί

Τα συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν τον πόνο στο αυτί περιλαμβάνουν:

  • Πυρετός
  • Παροχέτευση από το αυτί
  • Απώλεια ακοής
  • Πονοκέφαλο
  • Δυσκολία στη μάσηση
  • Πόνος στο σαγόνι
  • Κάνοντας κλικ ή άλλους ήχους
  • Ενδιαφέρον και ευερεθιστότητα (στα παιδιά)
  • Αυξημένο κλάμα (στα παιδιά)
  • Απώλεια όρεξης (στα παιδιά)

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου του πόνου στο αυτί

Ο πόνος στο αυτί προκαλείται συχνά από μια απόφραξη στην ευσταχιανή σάλπιγγα, τη δίοδο που εκτείνεται από το μέσο αυτί στο πίσω μέρος της ρινικής κοιλότητας και στο λαιμό. Όταν η ευσταχιανή σάλπιγγα είναι φραγμένη, ο αέρας και το υγρό δεν μπορούν να ρέουν μέσα από τη δίοδο, προκαλώντας συσσώρευση πίεσης και πόνου.

Οι μολύνσεις του αυτιού είναι μια κοινή αιτία πόνου στο αυτί, ειδικά στα παιδιά. Οι λοιμώξεις του μέσου αυτιού, που ονομάζονται μέση ωτίτιδα, συμβαίνουν όταν συσσωρεύονται υγρά στους σωλήνες μέσα στο μέσο αυτί.

Αυτό το υγρό μπορεί στη συνέχεια να μολυνθεί από βακτήρια ή ιό. Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να πάθουν ωτίτιδες από τους ενήλικες, εν μέρει επειδή οι ευσταχιανές τους σάλπιγγες είναι μικρότερες και πιο ευθείες, γεγονός που καθιστά δυσκολότερη την αποστράγγιση του υγρού. Το ανοσοποιητικό τους σύστημα επίσης αναπτύσσεται ακόμη, γεγονός που τα καθιστά πιο ευαίσθητα σε λοιμώξεις. Το αυτί του κολυμβητή — επίσης γνωστό ως εξωτερική ωτίτιδα (λοίμωξη του εξωτερικού αυτιού και του ακουστικού πόρου) — μπορεί να προκληθεί από ακάθαρτο νερό που κολλάει στον έξω ακουστικό πόρο μετά το κολύμπι, δημιουργώντας ένα ιδανικό περιβάλλον για βακτήρια που προκαλούν λοίμωξη.

Ο πόνος στο αυτί μπορεί να προκληθεί από το ξύσιμο του εσωτερικού του αυτιού με ένα δάχτυλο, βαμβακερή μπατονέτα ή άλλο αντικείμενο. Άλλες πιθανές αιτίες πόνου στο αυτί περιλαμβάνουν:

  • Αλλεργίες
  • Λοίμωξη κόλπων
  • Πονόλαιμος
  • Λοίμωξη των δοντιών
  • Συσσώρευση κεριού αυτιού
  • Σπασμένο τύμπανο
  • Αλλαγές υψομετρικής πίεσης (βαροτραύμα)
  • Σύνδρομο κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ ή προβλήματα με την άρθρωση που συνδέει τη γνάθο με το πλάι του κεφαλιού σας)
  • Αρθρίτιδα της γνάθου

Οι μολύνσεις του αυτιού συνήθως δεν είναι η κύρια αιτία πόνου στο αυτί στους ενήλικες. Αντίθετα, ο πόνος μπορεί να προέρχεται από ένα πρόβλημα όπως το TMJ.

Πώς γίνεται η διάγνωση του πόνου στο αυτί;

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει τον πόνο στο αυτί με βάση τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό σας. Επίσης, πιθανότατα θα εξετάσουν τα αυτιά, τη μύτη και το λαιμό σας με ένα ωτοσκόπιο (ένα όργανο με φως) για να ελέγξουν για ερυθρότητα και άλλα συμπτώματα προκειμένου να βρουν την αιτία του πόνου στο αυτί σας. Για τη διάγνωση μιας λοίμωξης του αυτιού, ένας γιατρός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει το ωτοσκόπιο για να φυσήξει αέρα στο τύμπανο για να δει αν κινείται κανονικά.

Πρόγνωση

Η πρόγνωση του πόνου στο αυτί εξαρτάται από την αιτία. Οι λοιμώξεις του αυτιού, για παράδειγμα, τείνουν να υποχωρούν από μόνες τους μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες. Η ρήξη του τυμπάνου τείνει επίσης να επουλώνεται από μόνη της μέσα σε λίγους μήνες. Η πρόγνωση τείνει να είναι καλή. σπάνια, μπορεί να εμφανιστεί μακροχρόνια απώλεια ακοής και συμπτώματα όπως ζάλη και ίλιγγος.

Διάρκεια πόνου στο αυτί

Ο πόνος στο αυτί συχνά υποχωρεί από μόνος του μέσα σε λίγες ημέρες και ο γιατρός σας μπορεί να περιμένει μερικές ημέρες πριν σας συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό. Μόλις ξεκινήσετε τη λήψη αντιβιοτικών για μια λοίμωξη, θα πρέπει να δείτε βελτίωση μέσα σε δύο έως τρεις ημέρες.

Θεραπεία και επιλογές φαρμάκων για τον πόνο στο αυτί

Η θεραπεία για τον πόνο στο αυτί συχνά εξαρτάται από το τι προκαλεί το πρόβλημα. Οι συνήθεις θεραπείες περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση και θεραπείες στο σπίτι.

Επιλογές φαρμάκων

Για να μειώσετε τον πόνο στο αυτί, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) όπως το Tylenol (ακεταμινοφένη) ή η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin). Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει OTC σταγόνες αυτιού για την ανακούφιση του πόνου, αλλά αυτές δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούνται εάν υπάρχει πιθανότητα να έχει σπάσει το τύμπανο. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μερικές φορές για λοιμώξεις του αυτιού, αλλά σε πολλές περιπτώσεις δεν είναι απαραίτητα. Στα παιδιά, αντιβιοτικά όπως η αμοξικιλλίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία λοιμώξεων του αυτιού που είναι σοβαρές ή διαρκούν περισσότερο από μερικές ημέρες.Η συσσώρευση κεριού στο αυτί μπορεί να προκαλέσει πόνο στο αυτί. Ωστόσο, μην κολλάτε ποτέ τίποτα στο αυτί σας – συμπεριλαμβανομένης μιας μπατονέτας, η οποία απλώς θα σπρώξει το κερί πιο βαθιά μέσα στο αυτί αντί να το αφαιρέσει.

Το υπερβολικό κερί αυτιού πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί από επαγγελματία υγείας.

Οικιακές θεραπείες και εναλλακτικές και συμπληρωματικές θεραπείες

Πολλοί άνθρωποι βιώνουν πόνο στο αυτί και ήπια απώλεια ακοής ή φίμωση λόγω ξαφνικών αλλαγών στην ατμοσφαιρική πίεση, όπως όταν ταξιδεύουν με αεροπλάνο, ανεβαίνουν σε ασανσέρ ή καταδύονται στον πάτο μιας πισίνας. Όταν συμβαίνει αυτό, η επανειλημμένη κατάποση – για παράδειγμα, μασώντας τσίχλα ή πιπιλίζοντας σκληρή καραμέλα – μπορεί να σας βοηθήσει να καθαρίσετε τα αυτιά σας.

Μια κρύα κομπρέσα μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου στο αυτί. Τοποθετήστε μια κρύα συσκευασία ή μια υγρή πετσέτα στο προσβεβλημένο αυτί για περίπου 20 λεπτά. Και οι δύο ζεστές και κρύες συσκευασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του TMJ (όπως και οι τεχνικές μείωσης του στρες ή τα προστατευτικά του στόματος). Αντί να ξαπλώνετε σε επίπεδη θέση, δοκιμάστε να ξεκουραστείτε με το κεφάλι σας σηκωμένο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της πίεσης στο μέσο αυτί.

Πρόληψη του πόνου στο αυτί

Ο πόνος στο αυτί δεν μπορεί πάντα να προληφθεί, αλλά υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο τραυματισμών και μολύνσεων του αυτιού. Κρατήστε όλα τα ξένα αντικείμενα έξω από τα αυτιά σας και πάντα στεγνώστε τα αυτιά σας μετά το κολύμπι, το ντους ή το μπάνιο. Μπορείτε επίσης να φοράτε σκουφάκι μπάνιου, ωτοασπίδες ή να χρησιμοποιείτε ειδικά προσαρμοσμένα καλούπια κολύμβησης όταν κολυμπάτε.  Εάν καπνίζετε, κόψτε το. Ομοίως, προσπαθήστε να αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα, το οποίο έχει συνδεθεί με λοιμώξεις του αυτιού στα παιδιά. Ένα καλό βήμα για να παραμείνετε υγιείς είναι να κάνετε εμβόλιο κατά της γρίπης κάθε χρόνο.

Τα παιδιά πρέπει να κάνουν και το εμβόλιο κατά του πνευμονιόκοκκου, καθώς το βακτήριο Streptococcus pneumoniae μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις του μέσου ωτός.

Επιπλοκές του πόνου στο αυτί

Οι επιπλοκές του πόνου στο αυτί εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το τι προκαλεί το πρόβλημα. Οι λοιμώξεις του αυτιού, όπως το αυτί του κολυμβητή, μπορεί να οδηγήσουν σε μόλυνση που εξαπλώνεται στις περιοχές γύρω από το αυτί. Αυτή η κατάσταση, που ονομάζεται κακοήθης ωτίτιδα, μπορεί να είναι σοβαρή και να απαιτεί υψηλές δόσεις αντιβιοτικών και επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Ένα ρήγμα του τυμπάνου, ειδικά αυτό που δεν επουλώνεται πλήρως, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όπως απώλεια ακοής ή ίλιγγο. Εάν εμφανιστεί λοίμωξη, μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στο οστό πίσω από το αυτί (μαστοειδίτιδα) και να χρειαστεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Στα παιδιά, οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού ή η χρόνια συσσώρευση υγρού στο μέσο αυτί μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής, προβλήματα συμπεριφοράς ή ομιλίας ή ακόμα και κακή σχολική επίδοση. Οι σωλήνες αυτιών, ωστόσο, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου λοιμώξεων του αυτιού και στη διόρθωση τυχόν παρατεταμένης απώλειας ακοής.