Είναι απολύτως λογικό να υποθέσετε, ότι ο «πόνος πίσω από το αυτί σας» πρέπει να σχετίζεται με ένα πρόβλημα μέσα στο αυτί σας, όπως μια μόλυνση. Το αυτί σας μοιράζεται την παροχή νεύρων με διάφορες δομές στο κεφάλι και τον λαιμό σας. Ασθένειες όπως η φλεγμονή της άρθρωσης της γνάθου, μια οδοντική λοίμωξη ή ένας πονοκέφαλος που σχετίζεται με τα νεύρα, μπορεί να είναι ο πραγματικός ένοχος, που προκαλεί τον πόνο.
Για να αξιολογήσει τον πόνο πίσω από το αυτί σας, ο γιατρός σας θα εξετάσει το αυτί, τη γνάθο, το στόμα, τον λαιμό και τα νεύρα, τους λεμφαδένες και το δέρμα γύρω από το πρόσωπο και το τριχωτό της κεφαλής σας. Θα σας ρωτήσει επίσης για τα σχετικά συμπτώματα και μπορεί να ζητήσει διάφορες εξετάσεις αίματος ή απεικόνισης. Μόλις ο γιατρός σας κάνει διάγνωση, θα συντάξει ένα σχέδιο θεραπείας για να καταπραΰνει τον πόνο σας και να θεραπεύσει το υποκείμενο πρόβλημα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του πόνου πίσω από το αυτί εξαρτώνται από τον συγκεκριμένο ιστό, που επηρεάζεται (δηλαδή αυτί, οστό, μυς, νεύρο ή άρθρωση) και το υποκείμενο πρόβλημα (δηλαδή μόλυνση, φλεγμονή ή τραυματισμός). Για παράδειγμα, μια λοίμωξη του μέσου ωτός μπορεί να προκαλέσει πόνο που μοιάζει με πίεση μέσα ή πίσω από το αυτί σας. Μια μόλυνση του οστού πίσω από το αυτί σας προκαλεί συχνά έντονο παλλόμενο πόνο και τοπική ερυθρότητα/πρήξιμο ακριβώς πίσω από το αυτί.
Προβλήματα με ένα δόντι ή την άρθρωση της γνάθου σας μπορεί να προκαλέσουν οξύ ή ενοχλητικό πόνο στο αυτί. Ομοίως, τα φλεγμονώδη νεύρα που οδηγούν στο τριχωτό της κεφαλής σας, μπορεί να προκαλέσουν αίσθημα τσουξίματος ή διάτρησης γύρω από το αυτί σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος πίσω από το αυτί σας δεν υπάρχει μόνος του. Συνήθως υπάρχουν κι άλλα συμπτώματα, όπως:
- Πόνος στα μάτια
- Ευερεθιστότητα ή δυσκολία στο φαγητό ή στον ύπνο (σε βρέφη ή μικρά παιδιά)
- Ευαισθησία στο σαγόνι
- Δερματικές αλλαγές ή εξάνθημα
- Παλλόμενος ή καυστικός πονοκέφαλος
- Εμβοές (βουητό στα αυτιά)
- Πονόδοντος
- Πρόβλημα ακοής
Συμπτώματα έκτακτης ανάγκης
Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια, εάν αισθάνεστε πόνο πίσω από το αυτί σας καθώς και ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:
- Υψηλός πυρετός
- Δυσκαμψία του αυχένα και ευαισθησία στο φως (φωτοφοβία)
- Νευρολογικά συμπτώματα (όπως παράλυση προσώπου ή σύγχυση)
- Έντονη παροχέτευση αυτιών
- Οίδημα, έξαψη και/ή εξάπλωση ερυθρότητας πίσω από το αυτί
- Απροσδόκητη απώλεια βάρους και/ή μάζα στον αυχένα
Διάγνωση
Ελλείψει των παραπάνω συμπτωμάτων έκτακτης ανάγκης, το να κλείσετε ραντεβού με τον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης είναι ένα λογικό πρώτο βήμα, εάν αισθάνεστε πόνο πίσω από το αυτί σας. Ανάλογα με την ποιότητα και/ή τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας ή με βάση την αρχική υποψία ή το ένστικτο του γιατρού σας, μπορεί να παραπεμφθείτε σε έναν ειδικό. Αυτός μπορεί να είναι ωτορινολαρυγγολόγος, νευρολόγος, γιατρός διαχείρισης πόνου ή οδοντίατρος. Ανεξάρτητα από τον συγκεκριμένο πάροχο που βλέπετε, η διάγνωση θα ξεκινήσει με ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. ‘Έπειτα, μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον αποκλεισμό πιθανών αιτιών.
Ιατρικό ιστορικό
Κατά τη διάρκεια του ιατρικού σας ιστορικού, ο γιατρός σας θα επανεξετάσει τις προηγούμενες και τις τρέχουσες ιατρικές παθήσεις και τα φάρμακά σας. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα εξετάσει πώς ακριβώς είναι ο πόνος σας. Μπορεί να σας ζητηθεί:
- Μπορείτε να δείξετε πού νιώθετε τον πόνο σας;
- Ο πόνος σας εξαπλώνεται («ακτινοβολεί») πουθενά;
- Πόσο έντονος είναι ο πόνος σας; (Μπορεί να σας ζητηθεί να τον κατατάξετε σε μια κλίμακα πόνου από 1 έως 10.)
- Ο πόνος έρχεται και φεύγει ή είναι συνεχής;
- Έχει κάνει κάτι καλύτερο ή χειρότερο τον πόνο;
- Ποια άλλα συμπτώματα αντιμετωπίζετε εκτός από τον πόνο (π.χ. προβλήματα ακοής, εξάνθημα, πυρετός);
Σωματική εξέταση
Αφού λάβει ο γιατρός σας ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός σας θα προχωρήσει σε φυσική εξέταση. Εκτός από την καταγραφή των ζωτικών σας σημείων (θερμοκρασία, καρδιακός ρυθμός, αρτηριακή πίεση), ο γιατρός θα εξετάσει τους μύες, τα οστά, τους ιστούς, τα νεύρα και το δέρμα που αποτελούν το κεφάλι, τον λαιμό και το αυτί σας.
Τα συγκεκριμένα βήματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Εξέταση του εξωτερικού αυτιού και του ακουστικού πόρου σας για ερυθρότητα, αίσθημα ζέστης, πρήξιμο, έκκριση και εξάνθημα
- Χρησιμοποιώντας ένα όργανο, που ονομάζεται ωτοσκόπιο για να κοιτάξετε μέσα στο αυτί σας για σημάδια συσσώρευσης κεριού ή μόλυνσης (π.χ. πρησμένο ή ρήγμα του τυμπάνου)
- Αξιολόγηση της στάσης του σώματος, του εύρους κίνησης του αυχένα και του εάν υπάρχει ευαισθησία στα οστά ή στους μύες
- Εξέταση των μυών και της άρθρωσης της γνάθου για ευαισθησία και εύρος κίνησης
- Ψάξιμο στο στόμα σας για προβλήματα δαγκώματος ή σημάδια τριξίματος των δοντιών
- Πραγματοποίηση εξέτασης κρανιακού νεύρου
- Πίεση στους λεμφαδένες και στις δύο πλευρές του λαιμού σας, πίσω από το αυτί σας και κάτω από το σαγόνι σας
Add Comment