Παθήσεις

Πόνος στα χέρια

πόνος στα χερια
κνησμός

Ο πόνος στα χέρια μπορεί να προκληθεί από μια μεγάλη ποικιλία προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένων των καταστάσεων που επηρεάζουν το δέρμα, τις αρθρώσεις, τα νεύρα, τους μύες, τις φλέβες ή την καρδιά σας. Ένα άτομο με πόνο στο χέρι μπορεί να εμφανίσει πόνο, κνησμό, μούδιασμα, πρήξιμο ή δυσφορία στο χέρι.

Ο πόνος στο χέρι συνήθως οφείλεται σε τραυματισμό, ερεθισμό ή φλεγμονή που επηρεάζει τις δομές του βραχίονα ή πιθανώς τον αυχένα ή το άνω μέρος της σπονδυλικής στήλης. Καθημερινές δραστηριότητες συμπεριλαμβανομένης της πληκτρολόγησης, της γραφής, της εργασίας με εργαλεία, του αθλητισμού, της ανύψωσης βαριών αντικειμένων ή της άσκησης, μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο χέρι.

Ο πόνος στο χέρι, συνήθως στην αριστερή πλευρά, που συνοδεύεται από σφίξιμο στο στήθος, ναυτία και δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να είναι σύμπτωμα στεφανιαίας νόσου ή ακόμα και καρδιακή προσβολή.

Σημεία και συμπτώματα του πόνου στο χέρι

Ο πόνος του βραχίονα μπορεί να είναι ήπιος έως σοβαρός και υπάρχει σε πολλές διαφορετικές μορφές, από πόνο πυροβολισμού ή μαχαιρώματος έως έναν πόνο που είναι περισσότερο βαθύς. Μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά ή σταδιακά και μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, ανάλογα με την υποκείμενη πάθηση.Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με πόνο στο χέρι περιλαμβάνουν:

  • Ερυθρότητα ή μώλωπες
  • Μυρμήγκιασμα
  • Μούδιασμα
  • Αδυναμία
  • Ακαμψία
  • Πρήξιμο
  • Τρυφερότητα
  • Περιορισμένο εύρος κίνησης
  • Πρησμένοι λεμφαδένες κάτω από τον βραχίονα

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, μια κοινή κατάσταση που προκαλείται από επαναλαμβανόμενες κινήσεις στα χέρια, τους καρπούς ή τα δάχτυλα, μπορεί να οδηγήσει σε μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή αδυναμία στα χέρια, τις παλάμες και τα δάχτυλά σας. Ο αγκώνας του τένις (πλάγια επικονδυλίτιδα) μια κοινή κατάσταση που προκαλείται από επαναλαμβανόμενες κινήσεις στα χέρια, τους αγκώνες και ειδικά τους καρπούς, μπορεί να οδηγήσει σε πόνο και αδυναμία στην άρθρωση του αγκώνα και στο αντιβράχιο, μαζί με ευαισθησία στο εξωτερικό του αγκώνα.

Ο παγωμένος ώμος (συγκολλητική καψουλίτιδα) μια λιγότερο συχνή πάθηση που τείνει να επηρεάζει ενήλικες ηλικίας 40 έως 60 ετών, προκαλεί πόνο και περιορισμένο εύρος κίνησης όταν ο συνδετικός ιστός γύρω από την άρθρωση του ώμου γίνεται παχύρρευστος και φλεγμονώδης.

Η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση του άνω άκρου ή όταν σχηματίζεται θρόμβος αίματος σε μια βαθιά φλέβα του βραχίονα, μπορεί να προκαλέσει οίδημα, έντονο πόνο και κόπωση του βραχίονα, σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Καρδιολογίας (ACC).

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου του πόνου στο χέρι

Ο πόνος στο χέρι μπορεί να αναπτυχθεί λόγω πολλών παθήσεων υγείας, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

  • Τραυματισμός βραχιόνιου πλέγματος
  • Σπασμένο χέρι
  • Σπασμένος καρπός ή σπασμένο χέρι
  • Θυλακίτιδα
  • ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα
  • Αυχενικό (λαιμός) δισκοκήλη
  • Τενοντίτιδα του De Quervain
  • Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση άνω άκρου
  • Εξαρθρωμένος αγκώνας
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα
  • Τραυματισμός στροφικού πετάλου
  • Διαστρέμματα
  • Τενοντίτιδα
  • Τένις αγκώνα
  • Σύνδρομο θωρακικής εξόδου

Ορισμένοι παράγοντες είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης πόνου στο χέρι από επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς από στρες και τσιμπημένα νεύρα. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

Οι γυναίκες έχουν μικρότερους καρπιαίους σωλήνας και επομένως διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Προβλήματα θυρεοειδούς

Οι διαταραχές του θυρεοειδούς αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα, για λόγους που δεν είναι πλήρως σαφείς.

Διαβήτης

Η βλάβη των νεύρων που σχετίζεται με τον διαβήτη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο συμπίεσης των νεύρων.

Παχυσαρκία

Ένα μεγαλύτερο σωματικό βάρος μπορεί να ασκήσει μεγαλύτερη πίεση στα νεύρα, αυξάνοντας τον κίνδυνο συμπίεσης.

Εγκυμοσύνη

Η αύξηση βάρους που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να ασκήσει επιπλέον πίεση στα νεύρα.

Υπερχρήση

Οποιαδήποτε ενέργεια που σχετίζεται με μια δουλειά ή χόμπι που περιλαμβάνει επαναλαμβανόμενες κινήσεις χεριών, καρπού ή ώμου αυξάνει τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενων τραυματισμών από στρες, συμπεριλαμβανομένης τενοντίτιδας ή τσιμπήματος νεύρων.

Πώς γίνεται η διάγνωση του πόνου στο χέρι;

Δεδομένου ότι ο πόνος στο χέρι μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών διαφορετικών διαταραχών, είναι σημαντικό να λάβετε μια ακριβή διάγνωση εάν ο πόνος σας είναι επίμονος ή σας προκαλεί δυσφορία. Για να διαγνώσει μια πάθηση που προκαλεί πόνο στο χέρι, ο γιατρός σας θα κάνει λεπτομερείς ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα και τις δραστηριότητές σας και θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση.

Εάν χρειαστεί, ο γιατρός σας θα ζητήσει απεικονιστικές εξετάσεις που μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)

Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί μαγνητικό πεδίο και ραδιοκύματα για να δημιουργήσει λεπτομερείς εικόνες των περιοχών του σώματός σας.

Υπέρηχος

Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να παράγει εικόνες δομών στο σώμα σας και μπορεί να είναι χρήσιμη για τη διάγνωση συνδρόμων συμπίεσης όπως το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Μελέτη αγωγιμότητας νεύρων

Αυτή η διαδικασία μετρά τα νευρικά ερεθίσματα όταν εφαρμόζεται μικρή ποσότητα ηλεκτρικού ρεύματος, για να ανιχνεύσει κατεστραμμένα νεύρα.

Ηλεκτρομυογραφία (EMG)

Αυτή η εξέταση περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ηλεκτροδίου βελόνας στους μύες για τη μέτρηση της ηλεκτρικής τους δραστηριότητας, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση βλάβης στα νεύρα που οδηγούν στους μύες

Πρόγνωση πόνου στο χέρι

Το πόσο έντονος είναι ο πόνος στο χέρι σας, πόσο καιρό διαρκεί και αν είναι πιθανό να υποχωρήσει μόνος του ή να χρειαστεί κάποια μορφή θεραπείας εξαρτάται από την υποκείμενη πάθηση. Ορισμένες μορφές πόνου στο χέρι μπορεί να υποχωρήσουν από μόνες τους, ειδικά εάν δεν συμμετέχετε τακτικά σε μια δραστηριότητα που οδήγησε στον τραυματισμό σας.

Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να αποφύγετε ή να τροποποιήσετε μια επαναλαμβανόμενη δραστηριότητα για να επιτρέψετε την ανάκτηση. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε φυσικοθεραπεία ή εργοθεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος του βραχίονα λόγω πιεσμένων νεύρων μπορεί να μην υποχωρήσει μόνος του ή με λιγότερο επεμβατικές θεραπείες και απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Διάρκεια πόνου στο χέρι

Ο πόνος στον βραχίονα μπορεί να διαρκέσει μόνο λίγες ημέρες ή για μήνες ή χρόνια, ανάλογα με την πάθηση που τον προκαλεί και τη σοβαρότητά του. Μπορεί να είναι σταθερό, ή μπορεί να έρχεται και να φεύγει. Εάν ο πόνος σας διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες και παρεμβαίνει στις καθημερινές σας δραστηριότητες, είναι καλή ιδέα να επισκεφτείτε έναν γιατρό για συμβουλές θεραπείας και να διερευνήσετε μια πιθανή διάγνωση.

Επιλογές θεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής για τον πόνο στο χέρι

Για πολλές μορφές πόνου στα χέρια, η αυτοφροντίδα και οι θεραπείες χωρίς ιατρική συνταγή είναι αρκετές για να επιλύσουν αποτελεσματικά τον πόνο. Εάν έχετε πόνο στο χέρι από υπερένταση ή συμπιεσμένο νεύρο, αποφύγετε τις επαναλαμβανόμενες κινήσεις και κάντε συχνά διαλείμματα από δραστηριότητες που στρεσάρουν την περιοχή. Για πόνο στο χέρι λόγω υπερβολικής χρήσης ή υπερέντασης, θυμηθείτε το ακρωνύμιο RICE:

Ξεκουραστείτε

Κάντε ένα διάλειμμα από τις κανονικές σας δραστηριότητες.

Πάγος

Τοποθετήστε μια παγοκύστη ή σακούλα με κατεψυγμένα μπιζέλια στην περιοχή που πονάει για 15 έως 20 λεπτά, τρεις φορές την ημέρα.

Συμπίεση

Χρησιμοποιήστε έναν συμπιεστικό επίδεσμο για να μειώσετε το πρήξιμο.

Ανύψωση

Σηκώστε το χέρι σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς για να μειώσετε το πρήξιμο.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό

Αναζητήστε επείγουσα θεραπεία εάν ο πόνος στο χέρι, τον ώμο, τον αγκώνα ή τον καρπό σας είναι αποτέλεσμα σοβαρού τραύματος ή εμφανίζεται ξαφνικά. Εάν δυσκολεύεστε να μετακινήσετε το χέρι σας ή δείτε προεξέχοντα οστά, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Ξαφνικός πόνος στο χέρι, στον ώμο, στο στήθος ή στην πλάτη, που συνοδεύεται από πίεση στο στήθος σας, μπορεί να σηματοδοτεί καρδιακή προσβολή και θα πρέπει να καλέσετε επειγόντος βοήθεια και να αναζητήσετε θεραπεία αμέσως.

Μην πηγαίνετε μόνοι σας στο νοσοκομείο εάν νομίζετε ότι έχετε καρδιακή προσβολή. Επισκεφθείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό εάν έχετε:

  • Πόνος που εμφανίζεται με την άσκηση και ανακουφίζεται από την ανάπαυση (αυτό μπορεί να υποδηλώνει μειωμένη ροή αίματος στην καρδιά σας)
  • Ξαφνικός τραυματισμός
  • Έντονος πόνος και πρήξιμο
  • Δυσκολία στην κίνηση ή την περιστροφή του χεριού σας

Προγραμματίστε μια τακτική επίσκεψη στο γιατρό σας εάν έχετε πόνο στο χέρι που δεν βελτιώνεται με την αυτοφροντίδα ή εάν έχετε τραυματισμό και παρατηρήσετε αύξηση στην ερυθρότητα, το πρήξιμο ή τον πόνο.

ΔιαβάστεΠότε ο πόνος στα χέρια οφείλεται σε τενοντίτιδα;

Φυσικοθεραπεία

Ορισμένες καταστάσεις που προκαλούν πόνο στο χέρι, συμπεριλαμβανομένων πολλών χρόνιων παθήσεων των τενόντων, μπορεί να ωφεληθούν από τη φυσικοθεραπεία. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για να εντοπίσει δραστηριότητες ή άλλους παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στην κατάστασή σας και να αναπτύξει συγκεκριμένες ασκήσεις που θα σας βοηθήσουν να ενισχύσετε και να τεντώσετε τους μύες και τους τένοντες που έχουν προσβληθεί.

Μια κατηγορία ασκήσεων που συχνά βοηθά σε προβλήματα τενόντων είναι γνωστή ως εκκεντρική ενδυνάμωση. Αυτή η πρακτική περιλαμβάνει τη σύσπαση (συμπίεση) ενός μυός την ίδια στιγμή που επιμηκύνεται. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να ανακτήσετε το εύρος της κίνησης και να αποφύγετε ουλές μετά από χειρουργική επέμβαση που έγινε για την αποκατάσταση ενός κατάγματος ή τη θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα.

Τόσο οι φυσιοθεραπευτές όσο και οι πελάτες τους βρίσκουν την εικονική φυσικοθεραπεία εκπληκτικά αποτελεσματική.

Χειρουργική επέμβαση

Αν και συνήθως δεν είναι θεραπεία πρώτης γραμμής, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή εάν άλλες θεραπείες δεν ανακουφίσουν αποτελεσματικά τον πόνο στο χέρι σας. Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορεί να ωφεληθεί από τη χειρουργική επέμβαση που ανακουφίζει από την πίεση στο μέσο νεύρο σας κόβοντας τον σύνδεσμο που πιέζει πάνω του. Η τενοντίτιδα μπορεί να ωφεληθεί από χειρουργικές ή μη χειρουργικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων ελάχιστα επεμβατικών επεμβάσεων που έχουν σχεδιαστεί για να διεγείρουν την επούλωση ή την αφαίρεση ουλώδους ιστού, καθώς και από την άμεση χειρουργική αποκατάσταση ενός τραυματισμού τένοντα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη σταθεροποίηση ενός κατάγματος βραχίονα ή καρπού.

Εναλλακτικές και συμπληρωματικές θεραπείες

Εάν ο πόνος στο χέρι σας σχετίζεται με αρθρίτιδα ή σχετικές παθήσεις των αρθρώσεων, είναι πιθανό η λήψη ενός συμπληρώματος κουρκουμά (κουρκουμίνη) να βοηθήσει. Στην πραγματικότητα, ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι τα συμπληρώματα κουρκουμά, στη σωστή δόση, είναι παρόμοια σε αποτελεσματικότητα με ορισμένα ΜΣΑΦ φάρμακα για το σκοπό αυτό, σύμφωνα με το Harvard Health.

Σύμφωνα με το Medline Plus, άλλες εναλλακτικές θεραπείες που μπορεί να βοηθήσουν στον πόνο στο χέρι περιλαμβάνουν:

  • Βελονισμός
  • Υπνωση
  • Βιοανάδραση
  • Προπόνηση χαλάρωσης

Πρόληψη του πόνου στο χέρι

Δεν μπορούν να προληφθούν όλες οι μορφές πόνου στο χέρι, αλλά μερικές από τις πιο κοινές καταστάσεις που προκαλούν πόνο στο χέρι σχετίζονται με καταπόνηση ή υπερβολική χρήση. Τα παρακάτω βήματα μπορεί να σας βοηθήσουν να αποτρέψετε μερικές από τις πιο κοινές μορφές πόνου στο χέρι:

Μειώστε τη δύναμή σας. Εάν πληκτρολογείτε ή χειρίζεστε ταμειακή μηχανή, μην πατάτε πολύ δυνατά τα πλήκτρα.

Χαλαρώστε τη λαβή σας. Μην πιάνετε στυλό, λαβή ή οτιδήποτε άλλο πιο δύσκολο από όσο χρειάζεται για να ολοκληρώσετε την εργασία που έχετε.

Κάντε διαλλείματα. Ακόμη και μικρά διαλείμματα από επαναλαμβανόμενες εργασίες μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε τραυματισμούς, ειδικά αν χρησιμοποιείτε αυτές τις στιγμές για να τεντώσετε και να λυγίσετε τα χέρια και τους καρπούς σας.

Προσέξτε τη φόρμα και τη στάση σας. Μην λυγίζετε τους καρπούς σας πολύ μακριά προς οποιαδήποτε κατεύθυνση και μην σκύβετε τους ώμους σας προς τα εμπρός όταν κάνετε εργασίες.

Βεβαιωθείτε ότι το χέρι σας φτάνει στο ποντίκι σας σε μια γωνία που είναι άνετη, ίσως χρειαστεί να πειραματιστείτε με διαφορετικές θέσεις και προϊόντα για να το πετύχετε.

Μείνετε ζεστοί. Κρατήστε τα χέρια σας ζεστά όταν κάνετε εργασίες και φορέστε γάντια εάν χρειάζεται.

Αναμείξτε την άσκησή σας. Μην κάνετε το ίδιο είδος άσκησης ξανά και ξανά, μέρα με τη μέρα. Μια ποικίλη ρουτίνα άσκησης είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει τραυματισμό.

Διατάσεις μετά την άσκηση. Εργαστείτε για να αυξήσετε το εύρος της κίνησής σας μόλις ζεσταθούν οι μύες σας.