Η προεκλαμψία είναι μια κατάσταση που επηρεάζει μερικές έγκυες γυναίκες συνήθως κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης (περίπου 20 εβδομάδες) ή αμέσως μετά τον τοκετό του μωρού τους.
Οι γυναίκες με προεκλαμψία έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, κατακράτηση υγρών (οίδημα) και πρωτεΐνη στα ούρα (πρωτεϊνουρία). Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και σε μια έως δυο στις 100 περιπτώσεις, μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Στο αγέννητο μωρό, η προεκλαμψία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα ανάπτυξης.
Αν και η ακριβής αιτία της προεκλαμψίας δεν είναι γνωστή, πιστεύεται ότι συμβαίνει, όταν υπάρχει πρόβλημα με τον πλακούντα (το όργανο που συνδέει την παροχή αίματος του μωρού με τη μητέρα). Οι έγκυες γυναίκες με προεκλαμψία μπορεί να μην συνειδητοποιούν ότι το έχουν.
Η προεκλαμψία συνήθως διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια των ρουτίνων προγεννητικών ραντεβού. Η ήπια προεκλαμψία μπορεί να παρακολουθείται με εξέταση της αρτηριακής πίεσης και εξετάσεις ούρων σε τακτικά προγεννητικά ραντεβού και συνήθως εξαφανίζεται αμέσως μετά τον τοκετό. Η σοβαρή προεκλαμψία μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθείται στο νοσοκομείο.
Συμπτώματα προεκλαμψίας
Πρώιμα συμπτώματα
Οι έγκυες γυναίκες με προεκλαμψία αναπτύσσουν πρώτα τα ακόλουθα συμπτώματα:
- υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
- πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα)
Πιθανότατα δεν θα παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα, αλλά ο γιατρός ή η μαία σας θα πρέπει να τα παρατηρήσει κατά τη διάρκεια των προγεννητικών ραντεβού σας. Η υψηλή αρτηριακή πίεση επηρεάζει 1 στις 10 από όλες τις έγκυες γυναίκες, επομένως αυτό από μόνο του δεν υποδηλώνει προεκλαμψία. Ωστόσο, η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα είναι ένας καλός δείκτης της κατάστασης.
Προοδευτικά συμπτώματα
Καθώς αναπτύσσεται η προεκλαμψία, μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών (οίδημα), η οποία συχνά προκαλεί ξαφνικό πρήξιμο των ποδιών, των αστραγάλων, του προσώπου και των χεριών. Το οίδημα είναι ένα άλλο κοινό σύμπτωμα της εγκυμοσύνης, αλλά τείνει να βρίσκεται στα κάτω μέρη του σώματος, όπως τα πόδια και οι αστράγαλοι. Σταδιακά θα συσσωρευτεί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν το πρήξιμο είναι ξαφνικό και επηρεάζει ιδιαίτερα το πρόσωπο και τα χέρια, μπορεί να είναι προεκλαμψία.
Καθώς η προεκλαμψία εξελίσσεται, μπορεί να προκαλέσει:
- σοβαρούς πονοκεφάλους
- προβλήματα όρασης, όπως θόλωση ή βλέποντας φώτα που αναβοσβήνουν
ζάλη - πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα (ακριβώς κάτω από τα πλευρά)
- δυσκολία στην αναπνοή
- ναυτία και έμετος
- υπερβολική αύξηση βάρους λόγω κατακράτησης υγρών
- λιγότερα ούρα
- γενικά αδιαθεσία
Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα προεκλαμψίας, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή. Χωρίς άμεση θεραπεία, η προεκλαμψία μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά σοβαρών επιπλοκών, όπως:
- εκλαμψία (σπασμοί)
- Σύνδρομο HELLP – μια συνδυασμένη διαταραχή του ήπατος και της πήξης του αίματος
προβλήματα στα νεφρά και τον εγκέφαλο - Εγκεφαλικό
Ωστόσο, αυτές οι επιπλοκές είναι σπάνιες.
Πώς επηρεάζει η προεκλαμψία το αγέννητο μωρό σας
Το κύριο σημάδι της προεκλαμψίας στο αγέννητο μωρό είναι η αργή ανάπτυξη. Αυτό προκαλείται από την κακή παροχή αίματος, μέσω του πλακούντα, στο μωρό. Το αναπτυσσόμενο μωρό λαμβάνει λιγότερο οξυγόνο και λιγότερα θρεπτικά συστατικά από ό,τι θα έπρεπε, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη. Αυτό ονομάζεται «ενδομήτριος περιορισμός ανάπτυξης» ή «ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης».
Παράγοντες κινδύνου
Έχουν εντοπιστεί ορισμένοι παράγοντες που θα μπορούσαν να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης προεκλαμψίας. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου είναι:
- Είχατε προεκλαμψία σε προηγούμενη εγκυμοσύνη. Υπάρχει περίπου 1 στις 5 πιθανότητες να εμφανίσετε ξανά την πάθηση σε μεταγενέστερες εγκυμοσύνες.
- Έχετε ένα υπάρχον ιατρικό πρόβλημα: για παράδειγμα, διαβήτη, νεφρική νόσο, ημικρανίες ή υψηλή αρτηριακή πίεση.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι:
- Είναι η πρώτη σας εγκυμοσύνη. Η προεκλαμψία είναι πιο πιθανό να συμβεί κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης παρά κατά τις επόμενες εγκυμοσύνες.
- Έχουν περάσει τουλάχιστον 10 χρόνια από την τελευταία εγκυμοσύνη σας.
- Έχετε οικογενειακό ιστορικό της πάθησης. Για παράδειγμα, η μητέρα ή η αδερφή σας είχε προεκλαμψία.
- Είστε έφηβοι ή είστε άνω των 40 ετών.
- Ήσασταν παχύσαρκοι στην αρχή της εγκυμοσύνης σας (είχατε δείκτη μάζας σώματος 30 και άνω).
- Περιμένετε πολλά μωρά, όπως δίδυμα ή τρίδυμα (αυτό προκαλεί μεγαλύτερη πίεση στον πλακούντα).
Θεραπεία της προεκλαμψίας
Η προεκλαμψία μπορεί να αντιμετωπιστεί με μείωση της αρτηριακής πίεσης και διαχείριση των άλλων συμπτωμάτων, μερικές φορές με φαρμακευτική αγωγή. Ορισμένες γυναίκες με προεκλαμψία θα πρέπει να παρακολουθούνται στο νοσοκομείο.
Add Comment