Ασθένειες Εγκυμοσύνη

5 αλήθειες για τα πρόωρα μωρά!

ραγάδες

Είτε εσείς ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο καλωσόρισε ένα πρόωρο μωρό ή απλά είστε περίεργοι για το πώς μπορεί να επηρεάσει ο πρόωρος τοκετός ένα μικρό, μάθετε περισσότερα για την προωρότητα και τις επιπτώσεις της. Μερικά από αυτά τα γεγονότα μπορεί να προκαλέσουν έκπληξη.

Ένα όψιμο πρόωρο μωρό εξακολουθεί να είναι πρόωρο

Μην αφήσετε τον όρο «όψιμο» να σας ξεγελάσει! Δεν υπάρχει τίποτα αργά για αυτά τα μωρά. Ένα όψιμο πρόωρο είναι ένα μωρό που γεννιέται τρεις έως έξι εβδομάδες νωρίτερα, ή μεταξύ 34 και 37 εβδομάδων κύησης. Τις τελευταίες έξι εβδομάδες της εγκυμοσύνης, τα μωρά συνήθως παίρνουν περίπου μισό κιλό την εβδομάδα, επομένως τα μωρά γεννιούνται μερικές εβδομάδες νωρίτερα είναι μικρότερα από τα τελειόμηνα νεογέννητα—αλλά δεν είναι μόνο μικρότερα βρέφη.

Τα πρόωρα μωρά έχουν τα δικά τους ζητήματα υγείας που μπορεί να είναι αρκετά σοβαρά, όπως αναπνευστικά προβλήματα, χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, δυσκολίες στη σίτιση και προβλήματα διατήρησης της θερμοκρασίας του σώματός τους. επειδή χάνουν τις σημαντικές τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης όταν λαμβάνουν χώρα τα δύο τρίτα της ανοργανοποίησης των οστών.

Τα όψιμα πρόωρα μωρά έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης λόγω ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα αντισώματα από τον έγκυο γονέα περνούν στο αγέννητο μωρό μέσω του πλακούντα κατά το τελικό στάδιο της εγκυμοσύνης, αν και αναδυόμενες έρευνες δείχνουν ότι τα πρόωρα βρέφη 24 εβδομάδες εξακολουθούν να λαμβάνουν αυτά τα γονικά αντισώματα. Άλλες πτυχές του ανοσοποιητικού συστήματος των νεογνών, όπως οι υπανάπτυκτοι πνεύμονες ή ο αδύναμος φραγμός του δέρματος, θεωρούνται πιθανές αιτίες για την ευαισθησία του πρόωρου σε λοίμωξη.

Τα όψιμα πρόωρα μωρά έχουν επίσης ανώριμο νευρολογικό σύστημα. Ο εγκέφαλος ενός μωρού που γεννήθηκε στις 35 εβδομάδες κύησης ζυγίζει μόνο τα δύο τρίτα του εγκεφάλου ενός τελειόμηνου μωρού.

Μωρό

Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για το πώς να φτιάξετε τη φόρμουλα για μωρά

Το νευρικό σύστημα ενός βρέφους εξακολουθεί να αναπτύσσεται κατά τους τελευταίους μήνες και εβδομάδες στη μήτρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αναπτύσσεται μια λιπαρή ουσία που ονομάζεται μυελίνη. Αυτό επιταχύνει τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων και σχηματίζει ένα περίβλημα γύρω από τις νευρικές ίνες. Λόγω του ανώριμου νευρολογικού τους συστήματος, τα πρόωρα μωρά συχνά δυσκολεύονται να ηρεμήσουν και να παρηγορηθούν και μπορεί να χρειάζονται επιπλέον χρόνο και προσοχή καθώς μεγαλώνουν και μαθαίνουν στο νέο τους περιβάλλον έξω από τη μήτρα.

Ο λόξυγκας είναι συνηθισμένος (και φυσιολογικός!)

“Το μωρό σας έχει λόξυγγα, πρέπει να μεγαλώνει!” Αυτή η κοινή υπόθεση προέρχεται από μια ιστορία γηραιών συζύγων και δεν είναι αρκετά ακριβής όταν πρόκειται για πρόωρα μωρά.

Μέσα στη μήτρα, μπορεί να έχετε παρατηρήσει ότι το μωρό σας είχε λόξυγγα αρκετά, αλλά αυτό συνήθως δεν ξεκινά πριν από το δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ο λόξυγγας στη μήτρα είναι απόκριση στο ότι το μωρό καταπίνει αμνιακό υγρό ενώ “εξασκεί την αναπνοή” ως προετοιμασία για τη ζωή μετά τη γέννηση.

Κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ένα μωρό αρχίζει να καταπίνει και να απελευθερώνει μέρος του αμνιακού υγρού που περιβάλλει στη μήτρα. Κατά το τρίτο τρίμηνο, περίπου στις 34 εβδομάδες, τα επίπεδα αμνιακού υγρού είναι στο υψηλότερο επίπεδο.

Το αμνιακό υγρό έχει μια σειρά αυξητικών παραγόντων, αντιφλεγμονωδών και αντιμολυσματικών συστατικών που βοηθούν στην ωρίμανση του μικροβιώματος του εντέρου του μωρού, χτίζοντας την ανοσία και προετοιμάζοντάς το για την εισαγωγή γάλακτος μετά τη γέννηση.

Μετά τη γέννηση, ένα νεογέννητο που γεννιέται σε τελειόμηνο μπορεί να συνεχίσει να έχει λόξυγγα αρκετά συχνά και μπορεί κάλλιστα να συνδέεται με τη σίτιση. Ο λόξυγγας προκαλείται από ξαφνικές συσπάσεις του διαφράγματος που προκαλούνται από ερεθισμό του μυός και διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου — του νεύρου που συνδέει τον εγκέφαλο με την κοιλιά. Ο λόξυγγας είναι αρκετά συχνός στα νεογέννητα μωρά και προκαλεί ανησυχία μόνο εάν επιμένει τους πρώτους 12 μήνες της ζωής.

Για ένα πρόωρο μωρό, ο λόξυγγας είναι περισσότερο μια φυσιολογική απόκριση παρά μια φυσική αιτία. Το νευρολογικό σύστημα του πρόωρου μωρού είναι ανώριμο και θα ανταποκριθεί στο στρες διαφορετικά εξαιτίας αυτού. Ο εγκέφαλος ρυθμίζει τις σωματικές λειτουργίες όπως ο καρδιακός ρυθμός, ο ρυθμός αναπνοής, η αρτηριακή πίεση και η θερμοκρασία.

Ένα πρόωρο μωρό έχει πρόωρα όργανα που ρυθμίζονται από ένα ανώριμο νευρικό σύστημα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις φυσιολογικού στρες εάν το μωρό γίνει υπερβολικά διεγερμένο ή αποδιοργανωμένο στη συμπεριφορά του. Μερικές από αυτές τις συμπεριφορικές ενδείξεις στρες είναι το φτέρνισμα, το φτύσιμο, το φίμωμα και ο λόξυγκας. Είναι σημαντικό να μάθετε το άγχος του μωρού σας και τις σταθερές ενδείξεις, ώστε να μπορείτε να ανταποκρίνεστε και να παρηγορείτε το μωρό σας με τον καλύτερο δυνατό τρόπο, καθώς μεγαλώνει και αναπτύσσεται.

Μωρό

Το μητρικό γάλα είναι ιδανικό για τα πρόωρα μωρά

Με την έρευνα, τις ιατρικές και επιστημονικές προόδους, έχουμε διανύσει πολύ δρόμο στον κόσμο της προεμμηνορροϊκής φροντίδας. Ωστόσο, ανεξάρτητα από το πόσο προχωρεί, η μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών μπορεί μόνο να προσπαθήσει να αναπαράγει αυτό που η φύση κάνει καλύτερα μέσα στη μήτρα για να υποστηρίξει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του μωρού.

Αυτό ισχύει και όταν πρόκειται για τις διατροφικές ανάγκες του νεογέννητου. Οι εταιρείες κατασκευής φόρμουλας κατάφεραν να δημιουργήσουν γάλα που είναι ειδικό για τις ανάγκες ανάπτυξης και διατροφής των πρόωρων μωρών. Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι η φύση εξακολουθεί να παρέχει την πιο ιδανική διατροφή, ειδικά όταν πρόκειται για τις ειδικές ανάγκες του ανώριμου ανοσοποιητικού και γαστρεντερικού συστήματος ενός πρόωρου βρέφους.

Το ανθρώπινο γάλα έχει έως και 130 ολιγοσακχαρίτες, πρεβιοτικά που είναι ειδικά για το ανθρώπινο γάλα και απαραίτητα για την ανάπτυξη των πρόωρων βρεφών. Αυτά τα καλά βακτήρια βοηθούν στον αποικισμό του εντέρου του πρόωρου μωρού με φιλικά, υγιή ζωντανά κύτταρα και αντισώματα. Αυτά τα αντισώματα βοηθούν στην προστασία από τη σοβαρή εντερική φλεγμονή και μια λοίμωξη που ονομάζεται νεκρωτική εντεροκολίτιδα (NEC), η οποία μπορεί να είναι καταστροφική για ένα πρόωρο μωρό.

Το πρωτόγαλα περιέχει αντιφλεγμονώδη και αντιμολυσματικά συστατικά παρόμοια με αυτά του αμνιακού υγρού. Οι τροφές με ανθρώπινο γάλα, και συγκεκριμένα οι τροφές με πρωτόγαλα, ειδικά τις πρώτες μέρες, διεγείρουν την ταχεία ανάπτυξη του εντερικού σωλήνα και της επένδυσης του βλεννογόνου που βοηθά στην ωρίμανση και την προστασία του, όπως ακριβώς κάνει το αμνιακό υγρό ενώ το μωρό είναι στη μήτρα. Το ανθρώπινο γάλα χτίζει το ανοσοποιητικό και προστατεύει το πρόωρο μωρό από μόλυνση και ασθένεια.

Το ανθρώπινο γάλα έχει τόσα πολλά ισχυρά οφέλη που βοηθούν ένα πρόωρο μωρό όχι μόνο να μεγαλώσει και να επιβιώσει, αλλά να ευδοκιμήσει στη ΜΕΘ. Το ανθρώπινο γάλα βοηθά στη μείωση άλλων σοβαρών πρόωρων επιπλοκών και θα πρέπει να θεωρείται απαραίτητο μέρος της φροντίδας του νεογνού. Μύρια στοιχεία δείχνουν γιατί μπορεί να είναι ένα σωτήριο φάρμακο για εύθραυστα βρέφη.

Η έξοδος από τη ΜΕΘ είναι κάτι περισσότερο από την απόκτηση ικανοποιητικού βάρους

Όταν το πρόωρο μωρό σας φτάνει τα 5 κιλά, είναι ένα σημαντικό ορόσημο που αξίζει να γιορτάσετε. Αλλά μπορεί να μην σημαίνει απαραίτητα ότι το μωρό σας είναι έτοιμο να πάρει εξιτήριο από τη ΜΕΘ.

Η έξοδος από τη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών βασίζεται σε ορόσημα και ένα πρόωρο μωρό πρέπει συνήθως να πληροί τα ακόλουθα κριτήρια προτού είναι έτοιμο να πάει σπίτι:

Μπορούν να κρατήσουν τη θερμοκρασία τους (εντός κανονικού εύρους) μόνοι τους σε ανοιχτό κρεβατάκι χωρίς τη βοήθεια καπέλου ή πρόσθετων κουβέρτες.

Μπορούν να παίρνουν όλο το γάλα τους από το στόμα – θηλασμό ή τάισμα με μπιμπερό – με ευκολία, ενώ παράλληλα λαμβάνουν επαρκείς θερμίδες

Απόκτηση επαρκούς βάρους

Αναπνέουν μόνα τους. Τα περισσότερα μωρά δεν έχουν οξυγόνο όταν εξέρχονται από τη ΜΕΘ, αλλά μερικά βρέφη μπορεί να χρειάζονται συμπληρωματικό οξυγόνο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και μπορεί να σταλούν στο σπίτι με αυτήν τη θεραπεία.

Χωρίς επεισόδια άπνοιας (παύσεις στην αναπνοή) και βραδυκαρδίας (αργός καρδιακός ρυθμός) ή αλλαγή χρώματος. Μπορεί να είστε σε θέση να πάρετε το μωρό σας στο σπίτι σε μια οθόνη εάν έχει σύντομα επεισόδια που επιλύονται μόνοι τους που δεν απαιτούν καμία παρέμβαση.

Πριν από το εξιτήριο, το μωρό σας μπορεί επίσης να χρειαστεί μελέτη ή τεστ στο κάθισμα αυτοκινήτου, οθόνη ακοής ή προγραμματισμένα σημαντικά εξειδικευμένα ραντεβού. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε κάποια εκπαίδευση σχετικά με την ΚΑΡΠΑ, τον ασφαλή ύπνο και τη βρεφική φροντίδα. Ξεκινήστε να προγραμματίζετε νωρίς, ώστε όταν το μωρό σας είναι έτοιμο να πάει σπίτι, να είστε κι εσείς!

Δεδομένου ότι κάθε μωρό είναι διαφορετικό και τα ταξίδια του θα ποικίλλουν από λίγες μέρες έως πολλούς μήνες, είναι δύσκολο να πούμε πότε το μωρό σας θα φτάσει σε όλα τα ορόσημα και θα είναι έτοιμο για εξιτήριο. Παρακολουθήστε την πρόοδο του μωρού σας ξεκινώντας ένα ημερολόγιο ή λίστα ελέγχου και γιορτάζοντας αυτά τα ορόσημα καθώς συμβαίνουν.

ΜωρόΤο κάθε πρώορο μωράκι είναι διαφορετικό!

Μην συγκρίνετε το μωρό σας με το μωρό του φίλου σας που γεννήθηκε την ίδια εβδομάδα ή με τον ανιψιό του γείτονά σας που περπατούσε σε ηλικία εννέα μηνών. Είναι εύκολο να παρασυρθείς σε αυτές τις συγκρίσεις, αλλά απλά δεν αξίζει το άγχος που μπορεί να προκαλέσει. Λάβετε υπόψη ότι το μωρό σας εξακολουθεί να είναι πρόωρο όταν πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο και μόνο και μόνο επειδή φύγατε από τη ΜΕΘ δεν σημαίνει ότι το μωρό σας θεωρείται πλέον τελειόμηνο.

Το μωρό σας είναι ένα πρόωρο μωρό που έχει πλέον φτάσει σε πλήρη κύηση. Υπάρχει μεγάλη διαφορά, ειδικά αν το μωρό σας είχε μια σκληρή αρχή. Το πρόωρο μωρό σας είναι πλέον υγιές και αρκετά σταθερό ώστε να συνεχίσει να μεγαλώνει εκτός νοσοκομείου. Αυτό είναι ένα πολύ εκπληκτικό κατόρθωμα, οπότε προσπαθήστε να θυμάστε να αναφέρετε την πραγματική ημερομηνία γέννησης και όχι την ημερομηνία γέννησης του μωρού σας όταν ακολουθείτε μια αναπτυξιακή κατευθυντήρια γραμμή.

Για παράδειγμα, ένα μωρό που γεννήθηκε τελειόμηνο θα αρχίσει να δείχνει σημάδια πρώιμης επικοινωνίας σε ηλικία 2 μηνών, όταν ανακαλύψει τη φωνή του και αρχίσει να βγάζει βουητά. Αυτό είναι ένα συναρπαστικό επίτευγμα ορόσημο! Ωστόσο, ένα πρόωρο μωρό που γεννήθηκε δύο μήνες νωρίτερα μπορεί να έχει μόλις κατακτήσει το ορόσημο πιπίλισμα-καταπίνω-αναπνοή σε ηλικία 2 μηνών και μπορεί τώρα να πάρει όλο του το γάλα από το στόμα.