Η ρήξη του οισοφάγου είναι μια ρήξη, ρήξη ή διάτρηση στο τοίχωμα του οισοφάγου. Ενώ οι περισσότερες περιπτώσεις οφείλονται σε ιατρικές διαδικασίες που τραυματίζουν σωματικά τον οισοφάγο, άλλες οφείλονται σε πράγματα όπως σοβαρούς εμετούς, ξένα σώματα, καυστικές ουσίες ή καρκίνο.
Οι ρήξεις του οισοφάγου μπορούν να προκαλέσουν έναν καταρράκτη συμπτωμάτων που εύκολα μπερδεύονται με καρδιακή προσβολή ή σοβαρό πεπτικό έλκος. Αυτά περιλαμβάνουν ακραίο πόνο στο στήθος, γρήγορο καρδιακό παλμό, ρηχή αναπνοή, ακτινοβόλο πόνο στον ώμο, δύσπνοια και έμετο.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, Οι ρήξεις του οισοφάγου μπορεί να οδηγήσουν σε σήψη, σοκ, ακόμη και θάνατο. Οι ρήξεις του οισοφάγου συχνά απαιτούν χειρουργική επέμβαση και σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί αφαίρεση του οισοφάγου.
Θεραπεία
Ανάλογα με τη θέση και το μέγεθος της ρήξης του οισοφάγου, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Μια ρήξη οισοφάγου στην περιοχή του λαιμού μπορεί να επουλωθεί από μόνη της. Ωστόσο, δεν θα μπορείτε να φάτε ή να πιείτε μέχρι να θεραπευτεί, πράγμα που σημαίνει ότι θα χρειαστείτε ένα σωλήνα σίτισης.
Οι ρήξεις στο μεσαίο και κάτω μέρος του οισοφάγου θα απαιτήσουν πιο εκτεταμένες θεραπείες. Εάν η ρήξη είναι μικρή και η διαρροή είναι ελάχιστη, ο χειρουργός σας μπορεί να κλείσει την τρύπα. Τα πιο σοβαρά δάκρυα μπορούν να αντιμετωπιστούν με μια απλή αποκατάσταση. Σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί αφαίρεση του οισοφάγου.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα δάκρυ Mallory-Weiss θα σταματήσει να αιμορραγεί και θα αρχίσει να επουλώνεται από μόνο του. Εάν απαιτείται θεραπεία, ο χειρουργός σας μπορεί να πραγματοποιήσει ενδοσκόπηση για να κάνει μια ένεση, να καυτηριάσει την περιοχή που αιμορραγεί ή να εισάγει ένα κλιπ για να κλείσει το δάκρυ και να σταματήσει την αιμορραγία.
Άλλες θεραπείες για ρήξη οισοφάγου περιλαμβάνουν:
- IV υγρά και αντιβιοτικά
- Ένας θωρακικός σωλήνας για την αποστράγγιση υγρού γύρω από τους πνεύμονες
- Μεσοθωρακοσκόπηση για την αφαίρεση υγρού που έχει συγκεντρωθεί στην περιοχή πίσω από το στέρνο και μεταξύ των πνευμόνων
ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ
- Μπορεί μια ρήξη στον οισοφάγο σας να αυτοθεραπευθεί;
Ένα σκίσιμο στο ανώτερο μέρος του οισοφάγου κοντά στον λαιμό μπορεί να επουλωθεί εάν δεν φάτε ή πίνετε για μια περίοδο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα χρειαστείτε ένα σωλήνα τροφοδοσίας που παρέχει απευθείας τη διατροφή στο στομάχι σας μέχρι να επουλωθεί επαρκώς το δάκρυ.
- Πώς διορθώνετε έναν σχισμένο οισοφάγο;
Σχεδόν πάντα απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση μιας ρήξης, ειδικά μία στο μεσαίο ή κάτω τμήμα του οισοφάγου.
- Πόσο καιρό χρειάζεται για να επουλωθεί μια ρήξη οισοφάγου;
Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ρήξης και τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιείται. Ο τραυματισμός μπορεί συχνά να επουλωθεί εντός 72 ωρών από τη θεραπεία με μερικά δάκρυα, όπως με το σύνδρομο Mallory-Weiss. Άλλα δάκρυα μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες ή και μήνες για να επουλωθούν.
- Μπορείς να πεθάνεις από ρήξη οισοφάγου;
Με ορισμένους τύπους ρήξεων οισοφάγου, όπως το σύνδρομο Boerhaave, ο κίνδυνος θανάτου είναι σχεδόν 100% εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Ακόμη και όταν υποβληθεί σε θεραπεία, ο κίνδυνος θανάτου είναι περίπου 25% εάν η θεραπεία χορηγηθεί εντός 24 ωρών.
