Η ρήξη του οισοφάγου είναι μια ρήξη στον οισοφάγο – ένας σωλήνας που συνδέει το στόμα και το λαιμό με το στομάχι. Επίσης γνωστή ως ρήξη ή διάτρηση οισοφάγου, είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Οι ρήξεις του οισοφάγου μπορεί να προκληθούν από σοβαρούς εμετούς, ξένα αντικείμενα, καυστικές ουσίες και χειρουργικούς τραυματισμούς. Τα άτομα με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) ή διαφραγματοκήλη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ρήξεων οισοφάγου. Η ρήξη του οισοφάγου απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και επείγουσα θεραπεία. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, Οι ρήξεις του οισοφάγου μπορεί να επιδεινωθούν γρήγορα και ακόμη και να οδηγήσουν σε θάνατο.
Τύποι οισοφαγικών ρήξεων
Η ρήξη του οισοφάγου είναι μια ρήξη, ρήξη ή διάτρηση στο τοίχωμα του οισοφάγου. Ο οισοφάγος, γνωστός και ως σωλήνας σίτισης, αποτελείται από έναν συνδυασμό λείων (ακούσιων) μυών και γραμμωτών (εκούσιων) μυών καθώς και από στρώματα συνδετικών ιστών, δομικών ιστών και ιστών που εκκρίνουν βλέννα.
Οι ρήξεις του οισοφάγου κατηγοριοποιούνται με βάση την υποκείμενη αιτία τους. Οι τύποι ρήξεων οισοφάγου περιλαμβάνουν:
- Ιατρογενής διάτρηση: Πρόκειται για κάθε τύπο οισοφαγικής ρήξης που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα οποιασδήποτε ιατρικής δραστηριότητας. Αυτό μπορεί να συμβεί ως μέρος μιας διάγνωσης, θεραπείας, ιατρικού λάθους ή αμέλειας.
- Σύνδρομο Boerhaave: Αυτός ο πολύ σοβαρός τύπος οισοφαγικής ρήξης προκαλείται συνήθως από έντονους εμετούς. Οτιδήποτε αλλάζει γρήγορα την πίεση εντός του οισοφάγου μπορεί να το προκαλέσει.
- Σύνδρομο Mallory-Weiss: Πρόκειται για μερική ρήξη του οισοφάγου. Επηρεάζει μόνο το βλεννογονικό στρώμα όπου συναντώνται το στομάχι και ο οισοφάγος.
Οι ρήξεις του οισοφάγου μπορούν επίσης να περιγραφούν ως ενδοαυλικά ή εξωαυλικά. Ο αυλός είναι η εσωτερική δίοδος οποιουδήποτε σωληνοειδούς οργάνου. Μια ενδοαυλική ρήξη εμφανίζεται μέσα από τον οισοφάγο. Μια εξωαυλική ρήξη προκαλείται από τραυματισμό έξω από τον οισοφάγο.
Συμπτώματα ρήξης οισοφάγου
Τα σημεία και συμπτώματα μιας ρήξης του οισοφάγου περιλαμβάνουν:
- Σοβαρός έμετος ή τσούξιμο, μερικές φορές με αίμα
- Βαρητικός πόνος στο στήθος ή στην άνω κοιλιακή χώρα
- Πόνος που ακτινοβολεί στον αριστερό ώμο
- Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία)
- Πόνος κατά την κατάποση (οδινοφαγία)
- Ένας τσακιστικός, βροντερός ήχος που ονομάζεται σημάδι του Hamman
- Ταχεία αναπνοή (ταχύπνοια)
- Δύσπνοια
- Ταχύ καρδιακό παλμό (ταχυκαρδία)
- Δυσκολία στην ομιλία ή αλλαγές φωνής
- Οίδημα προσώπου ή λαιμού
- Μπλε χείλη ή δέρμα λόγω έλλειψης οξυγόνου (κυάνωση)
Μια ρήξη οισοφάγου μπορεί να μιμηθεί καταστάσεις όπως καρδιακή προσβολή, οξεία παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος) και σοβαρά πεπτικά έλκη (έλκος στομάχου). Δυστυχώς, εξαιτίας αυτού, η θεραπεία μερικές φορές καθυστερεί έως ότου η κατάσταση επιδεινωθεί γρήγορα.
