Ασθένειες Εγκυμοσύνη

Σάκος κύησης: Τι μπορεί να μας πει για την εγκυμοσύνη;

εγκυμοσύνη
εγκυμοσύνη

Αφού ένα τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι έχει βγει θετικό και μια εξέταση αίματος που μετράει τα επίπεδα ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) έχει επιβεβαιώσει την εγκυμοσύνη, η επόμενη απόδειξη εγκυμοσύνης απαιτεί υπερηχογράφημα.

Όταν κάνετε τον πρώτο σας υπέρηχο, ο γιατρός σας μπορεί να μιλήσει για την παρουσία ή την απουσία του σάκου κύησης. Τι ακριβώς είναι ο σάκος κύησης; Πότε μπορεί να ανιχνευθεί για πρώτη φορά στον υπέρηχο; Τι σημαίνει αν είναι (ή δεν είναι) εκεί; Τι σημαίνει εάν εμφανίζεται ένας σάκος κύησης, αλλά φαίνεται να είναι άδειος;

Ακολουθούν οι απαντήσεις σε αυτές και σε άλλες κοινές ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με το ρόλο του σάκου κύησης στην εγκυμοσύνη σας.

εγκυμοσύνη
εγκυμοσύνη

Τι είναι ο σάκος κύησης;

Ένα από τα πρώτα σημάδια εγκυμοσύνης στο υπερηχογράφημα είναι ο σάκος κύησης, ο οποίος περικλείει το αναπτυσσόμενο μωρό και περιέχει αμνιακό υγρό. Ο σάκος κύησης βρίσκεται στη μήτρα. Στην εικόνα του υπερήχου, εμφανίζεται ως λευκό χείλος γύρω από ένα καθαρό κέντρο.

Ο σάκος κύησης σχηματίζεται περίπου πέντε έως επτά εβδομάδες μετά την τελευταία έμμηνο ρύση σε φυσικούς κύκλους, επομένως είναι συνήθως ορατός μεταξύ 3 και 5 εβδομάδων κύησης χρησιμοποιώντας διακολπικό υπερηχογράφημα.

Το διακολπικό υπερηχογράφημα έχει μεγαλύτερη ευαισθησία και παράγει πιο καθαρές εικόνες από το διακοιλιακό υπερηχογράφημα. Ο σάκος κύησης μπορεί συνήθως να φανεί όταν τα επίπεδα της hCG είναι μεταξύ 1.500 και 2.000 mIU/mL. Ωστόσο, μια μελέτη του 2013 διαπίστωσε ότι τα επίπεδα hCG που αντιστοιχούν στην ανίχνευση του σάκου κύησης μπορεί να ποικίλλουν ευρέως, από 390 έως 3.510 mIU/mL.

Όταν εμφανίζεται ένας σάκος κύησης στο υπερηχογράφημα

Η απεικόνιση ενός σάκου κύησης είναι θετικό σημάδι εγκυμοσύνης, αλλά δεν αποτελεί εγγύηση ότι η εγκυμοσύνη σας είναι υγιής και θα προχωρήσει κανονικά.

Αφού ο σάκος γίνει ορατός, το επόμενο θετικό σημάδι εγκυμοσύνης είναι ένας σάκος κρόκου που αναπτύσσεται μέσα του. Ο σάκος κρόκου παρέχει διατροφή στο αναπτυσσόμενο έμβρυο μέχρι να αναλάβει ο πλακούντας. Είναι ένας σημαντικός δείκτης της υγείας της εγκυμοσύνης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας σάκος κύησης θα ανιχνευθεί στο υπερηχογράφημα, αλλά στη συνέχεια δεν ανευρίσκεται σάκος κρόκου. Ο κρόκος συνήθως γίνεται ορατός σε διακολπικό υπερηχογράφημα μεταξύ 5 1/2 και 6 εβδομάδων κύησης.

Τι γίνεται αν δεν εμφανιστεί ένας σάκος κύησης;

Εάν δεν φαίνεται σάκος κύησης στο υπερηχογράφημά σας, τι σημαίνει αυτό; Υπάρχουν διάφοροι πιθανοί λόγοι για την έλλειψη σάκου κύησης. Θα μπορούσε να είναι ότι:

Τα ραντεβού σας είναι κλειστά. Οι λανθασμένες ημερομηνίες είναι ένας συνηθισμένος λόγος για τον οποίο δεν εμφανίζεται ο σάκος κύησης και μπορεί απλώς να σημαίνει ότι θα χρειαστείτε επαναληπτικό υπερηχογράφημα αργότερα. Ο γιατρός σας μπορεί να συγκρίνει το εύρημα με τα επίπεδα hCG σας (τα οποία πιθανότατα θα ήταν χαμηλότερα από το αναμενόμενο εάν δεν είστε τόσο μακριά στην εγκυμοσύνη σας όσο νομίζατε).5

Έχετε έκτοπη εγκυμοσύνη. Εάν τα επίπεδα της hCG σας είναι φυσιολογικά αλλά δεν εμφανίζεται σάκος κύησης, μπορεί να υποδηλώνει έκτοπη εγκυμοσύνη. Ωστόσο, το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτικής και Γυναικολογίας σημειώνει ότι οι διαδοχικές μετρήσεις της hCG, που λαμβάνονται με διαφορά δύο έως επτά ημερών για την παρακολούθηση των αλλαγών, είναι απαραίτητες για μια ακριβή διάγνωση.

Έχετε αποβάλει. Εάν ο σάκος κύησης δεν φαίνεται και τα επίπεδα της hCG σας πέφτουν, μπορεί να υποδηλώνει πρόωρη αποβολή (χημική εγκυμοσύνη).

Τι σημαίνει ένας άδειος σάκος κύησης;

Ένας σάκος κρόκου, που υποδεικνύει μια βιώσιμη εγκυμοσύνη, εμφανίζεται συνήθως εντός του σάκου κύησης στις 35 ημέρες κύησης. Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους αποβολών – γνωστός ως ανεμβρυϊκή εγκυμοσύνη, άδειος σάκος ή ωάριο με φυσαλίδες – συμβαίνει όταν ένας σάκος κύησης δεν περιέχει έμβρυο. Με άλλα λόγια, ένα έμβρυο απέτυχε να αναπτυχθεί.

Αυτός ο τύπος απώλειας εγκυμοσύνης συμβαίνει νωρίς στο πρώτο τρίμηνο και συχνά πριν καν συνειδητοποιήσει κάποιος ότι είναι έγκυος. Οι παράγοντες κινδύνου για ανεμβρυϊκή εγκυμοσύνη περιλαμβάνουν:

  • Μη φυσιολογική κυτταρική διαίρεση
  • Χρωμοσωμικές ανωμαλίες στο γονιμοποιημένο ωάριο
  • Λοίμωξη, αυτοάνοσο νόσημα ή ενδοκρινικές διαταραχές στη μητέρα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες θα αναγκάσουν το σώμα της γυναίκας να αποβάλει φυσικά και χωρίς παρέμβαση. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες απαιτείται διαστολή για την ολοκλήρωση της αποβολής.

Έγκυος γυναίκα

Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι επιθυμητή για τις γυναίκες που θέλουν ένας παθολόγος να προσπαθήσει να βρει την αιτία της αποβολής, για όσες πιστεύουν ότι θα τις βοηθήσει να αντιμετωπίσουν καλύτερα την απώλεια ή για σωματικές ή ιατρικές ανησυχίες που εγείρει ο γιατρός της.

Τι γίνεται αν ο γιατρός μου δει έναν άδειο σάκο κύησης;

Εάν ο γιατρός σας ανακαλύψει έναν άδειο σάκο κύησης σε υπερηχογράφημα, μπορεί να επιβεβαιώσει ότι η εγκυμοσύνη σας δεν είναι βιώσιμη – με άλλα λόγια, ότι η εγκυμοσύνη δεν θα οδηγήσει στη γέννηση ενός μωρού καθώς δεν εξελίσσεται κανονικά.

Ανάλογα με το μέγεθος του σάκου κύησης, μπορεί να είναι πολύ νωρίς για να διαπιστωθεί ότι ο σάκος είναι πραγματικά «άδειος». Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να επιστρέψετε για επαναληπτικό υπερηχογράφημα για να διασφαλιστεί η ακριβής διάγνωση (που σημαίνει ότι η εγκυμοσύνη είναι βιώσιμη ή μη βιώσιμη).