Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι ο πιο συχνά διαγνωσμένος γυναικολογικός καρκίνος. Δυστυχώς πολλές γυναίκες διαγιγνώσκονται με τη νόσο κάθε χρόνο. Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι επίσης η πιο κοινή μορφή καρκίνου της μήτρας, επομένως αναφέρεται συχνά ως καρκίνος της μήτρας.
Τι είναι ο καρκίνος του ενδομητρίου;
Η επένδυση της μήτρας ονομάζεται ενδομήτριο. Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι ο πιο συχνός καρκίνος των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων.
Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι διαφορετικός από τον καρκίνο του συνδετικού ιστού ή του μυός της μήτρας, ο οποίος ονομάζεται σάρκωμα της μήτρας. Περίπου το 80 τοις εκατό όλων των καρκίνων του ενδομητρίου είναι αδενοκαρκινώματα. Αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος εμφανίζεται στα κύτταρα που αναπτύσσουν τους αδένες στο ενδομήτριο. Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι εξαιρετικά ιάσιμος όταν εντοπιστεί έγκαιρα.
Το καρκινοσάρκωμα της μήτρας είναι ένας πολύ σπάνιος τύπος καρκίνου της μήτρας, με χαρακτηριστικά τόσο του καρκίνου του ενδομητρίου όσο και του σαρκώματος της μήτρας. Είναι επίσης γνωστός ως κακοήθης μεικτός μεσοδερμικός όγκος.
Τύποι καρκίνου του ενδομητρίου
Οι καρκίνοι του ενδομητρίου συνήθως ομαδοποιούνται σε μία από τις τέσσερις κατηγορίες:
- μετάλλαξη p53
- POLE μετάλλαξη
- Υψηλός αριθμός αντιγράφων
- Χαμηλός αριθμός αντιγράφων
Χρησιμοποιούνται κλινικές δοκιμές για την αξιολόγηση θεραπειών για καρκίνους που εντοπίζονται σε καθεμία από αυτές τις ομάδες, συμπεριλαμβανομένων νέων δοκιμών ανοσοθεραπείας.
Πρόληψη του καρκίνου του ενδομητρίου
Η ακριβής αιτία του καρκίνου του ενδομητρίου δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, οι γιατροί πιστεύουν ότι η αποφυγή των γνωστών παραγόντων κινδύνου όταν είναι δυνατόν, η χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών ή άλλων μορφών ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων, ο έλεγχος της παχυσαρκίας και ο έλεγχος του διαβήτη είναι οι καλύτεροι τρόποι μείωσης του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του ενδομητρίου.
Αιτίες καρκίνου του ενδομητρίου και παράγοντες κινδύνου
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο μιας γυναίκας να αναπτύξει καρκίνο του ενδομητρίου:
- Ευσαρκία
- Διατροφή πλούσια σε ζωικό λίπος
- Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του ενδομητρίου, των ωοθηκών και/ή του παχέος εντέρου (κληρονομικός μη πολυποδικός καρκίνος του παχέος εντέρου)
- Έναρξη μηνιαίων περιόδων πριν από την ηλικία των 12 ετών
- Ύστερη εμμηνόπαυση
- Υπογονιμότητα (αδυναμία να μείνετε έγκυος)
- Δεν έχετε γεννήσει
- Λήψη θεραπείας με ταμοξιφαίνη για καρκίνο του μαστού
- Ορμονική ανισορροπία — υπερβολική ποσότητα οιστρογόνων και ανεπαρκής προγεστερόνη
- Θεραπεία υποκατάστασης οιστρογόνων για τη θεραπεία των επιπτώσεων της εμμηνόπαυσης
- Διαβήτης
- Προσωπικό ιστορικό καρκίνου του μαστού
- Προσωπικό ιστορικό καρκίνου των ωοθηκών
- Προηγούμενη ακτινοθεραπεία για καρκίνο της πυέλου
- Προσωπικό ιστορικό συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών ή άτυπης υπερπλασίας του ενδομητρίου
Ο κίνδυνος για καρκίνο του ενδομητρίου αυξάνεται καθώς οι γυναίκες μεγαλώνουν και είναι συχνότερος στις λευκές γυναίκες.
Συμπτώματα καρκίνου του ενδομητρίου
Συμβουλευτείτε γιατρό εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε/όλα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Αιμορραγία ή εκκρίσεις που δεν σχετίζονται με την περίοδό σας (έμμηνος ρύση) — πάνω από το 90 τοις εκατό των γυναικών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του ενδομητρίου έχουν μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία
- Μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία
- Δύσκολη ή επώδυνη ούρηση
- Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
- Πόνος και/ή μάζα στην περιοχή της πυέλου
- Διάγνωση καρκίνου του ενδομητρίου
Η διάγνωση του καρκίνου του ενδομητρίου περιλαμβάνει μια ανασκόπηση του ιατρικού σας ιστορικού και μια γενική φυσική εξέταση. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω.
Εσωτερική πυελική εξέταση: Αυτό γίνεται για να αισθάνονται τυχόν εξογκώματα ή αλλαγές στο σχήμα της μήτρας.
Τεστ Παπανικολάου : Αυτό το τεστ περιλαμβάνει μικροσκοπική εξέταση κυττάρων που συλλέγονται από τον τράχηλο, που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αλλαγών που μπορεί να είναι καρκίνος ή μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο και για να δείξει μη καρκινικές καταστάσεις, όπως μόλυνση ή φλεγμονή. Ωστόσο, το τεστ Παπανικολάου δεν ανιχνεύει τον καρκίνο του ενδομητρίου.
Βιοψία ενδομητρίου: Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί έναν μικρό, εύκαμπτο σωλήνα που τοποθετείται στη μήτρα για τη συλλογή δείγματος ενδομητρικού ιστού. Το δείγμα εξετάζεται σε μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει καρκίνος ή άλλα μη φυσιολογικά κύτταρα. Μια διαδικασία βιοψίας ενδομητρίου γίνεται συχνά στο ιατρείο.
Διαστολή και απόξεση (ονομάζεται επίσης D&C): Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει D&C εάν δεν είναι δυνατή η βιοψία ενδομητρίου ή εάν απαιτούνται περαιτέρω διαγνωστικές πληροφορίες. Πρόκειται για μια μικρή επέμβαση κατά την οποία ο τράχηλος διαστέλλεται (ανοίγεται) έτσι ώστε ο αυχενικός σωλήνας και η επένδυση της μήτρας να μπορούν να αποξεσθούν με curette (όργανο σε σχήμα κουταλιού). Ο παθολόγος εξετάζει τον ιστό για καρκινικά κύτταρα.
Διακολπικό υπερηχογράφημα (ονομάζεται επίσης υπερηχογράφημα): Αυτή η εξέταση υπερήχων χρησιμοποιεί ένα μικρό όργανο, που ονομάζεται μετατροπέας, το οποίο τοποθετείται στον κόλπο. Ο γιατρός μπορεί να κάνει βιοψία εάν το ενδομήτριο φαίνεται πολύ παχύ.
