Γυναίκα & Υγεία

Συμφορητικής καρδιακή ανεπάρκεια: Πώς να τη διαχειριστείτε

Προβληματισμένη γυναίκα
Γυναίκα

Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, όπως η ηλικία, δεν μπορούν να τροποποιηθούν. Ωστόσο, τα άτομα με CHF μπορούν να λάβουν μέτρα για τη βελτίωση της μακροπρόθεσμης πρόγνωσης. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να είστε εξοικειωμένοι με οποιοδήποτε οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου. Θα θελήσετε επίσης να μάθετε για όλα τα πιθανά συμπτώματα. Μην αγνοείτε κανένα σύμπτωμα που πιστεύετε, ότι προκαλεί ανησυχία. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με αυτά αμέσως.

Η τακτική άσκηση, μαζί με τη διαχείριση τυχόν άλλων προβλημάτων υγείας που μπορεί να έχετε, μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την CHF υπό έλεγχο.

Άσκηση

Εάν διαγνωστείτε με καρδιακή νόσο, τότε η απώλεια βάρους από μόνη της δεν μειώνει τον κίνδυνο θνησιμότητας. Ωστόσο, η συνεχής και διαρκής σωματική δραστηριότητα σχετίζεται με κάποια μείωση του κινδύνου.

Μια άλλη μελέτη εξέτασε ασθενείς με διαβήτη που νοσηλεύτηκαν για καρδιακή ανεπάρκεια. Από αυτούς τους ασθενείς, το 65% ήταν υπέρβαροι ή παχύσαρκοι και το 3% ήταν λιποβαρείς. Τα άτομα που ήταν διαβητικά και λιποβαρή είχαν 50% πιθανότητα να πεθάνουν μέσα σε πέντε χρόνια.

Οι πιθανότητες θανάτου ήταν χαμηλότερες κατά 20% έως 40% για τα άτομα με παχυσαρκία από ότι για τους ασθενείς με φυσιολογικό βάρος. Αυτό το εύρημα μπορεί να φαίνεται περίεργο, αλλά μπορεί να εξηγηθεί από την ηλικία των παχύσαρκων ασθενών. Ήταν νεότεροι από τους ανθρώπους στις άλλες ομάδες βάρους σε αυτή τη μελέτη.

Μια μελέτη του 2018 που δημοσιεύτηκε στο Current Obesity Reports υποδηλώνει, ότι μια παρατεταμένη απώλεια βάρους άνω του 5% του συνολικού σωματικού βάρους θα οδηγήσει σε καλύτερο έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και θα μειώσει τον κίνδυνο παραγόντων, που σχετίζονται με την καρδιά.

Οι επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής και της άσκησης, μπορούν να βοηθήσουν. Το ίδιο μπορεί και η φαρμακευτική αγωγή ή η χειρουργική επέμβαση για τη διαχείριση του βάρους. Φροντίστε να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε πρόγραμμα απώλειας βάρους.

γυναίκα
γυναίκα

Έλεγχος Διαβήτη

Ο διαβήτης έχει συνδεθεί με τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας. Μεταξύ των ατόμων με διαβήτη, το 25% έχει χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια και έως και το 40% έχει οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Για το λόγο αυτό, άτομα με διαβήτη και καρδιακή ανεπάρκεια αντιμετωπίζονται από καρδιολόγους (καρδιολόγους). Για να μειωθεί ο κίνδυνος θανάτου, ο καλός έλεγχος του σακχάρου στο αίμα είναι το κλειδί.

Οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ή του ΜΕΑ) χρησιμοποιούνται συχνά για να βοηθήσουν στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 με καρδιακή ανεπάρκεια. Οι αναστολείς ΜΕΑ προσφέρουν μια σειρά από οφέλη και συνδέονται με χαμηλότερο ποσοστό θνησιμότητας και λιγότερες νοσηλείες. Οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II, ή ARBs, έχουν δείξει παρόμοια οφέλη σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια με και χωρίς διαβήτη.

Ανατομία γυναικείας καρδιάς
Καρδία

Φάρμακα

Σε καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένο κλάσμα εξώθησης, μερικά φάρμακα έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τους θανάτους και τις νοσηλεύσεις. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνταγογραφήσουν τα ακόλουθα φάρμακα σε κάποιο συνδυασμό:

  • Βήτα-αναστολείς (καρβεδιλόλη, ηλεκτρική μετοπρολόλη ή βισοπρολόλη)
  • Entresto (σακουμπιτρίλ με βαλσαρτάνη)
  • Ένας αναστολέας ARB ή ACE
  • Σπιρονολακτόνη
  • Αναστολείς συν-μεταφορέα γλυκόζης νατρίου 2 (SGLT2)
  • Ivabradine

Σε καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης, κανένα φάρμακο δεν έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει τη θνησιμότητα εκτός από τα διουρητικά. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η σπειρονολακτόνη μπορεί επίσης να προσφέρει όφελος.

Η πρόγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας έχει βελτιωθεί λόγω των νέων φαρμακευτικών θεραπειών. Ωστόσο, το πόσο αποτελεσματικά είναι αυτά τα φάρμακα μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου. Ενημερώστε τον καρδιολόγο σας για τυχόν νέα συμπτώματα ή αυτά που επιδεινώνονται. Μπορούν να σας αξιολογήσουν για πιθανές αλλαγές στη θεραπεία σας.

Topics