Παραμένετε πιστοί στη διατροφή σας κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά χαλάτε τη δίαιτά σας τη νύχτα; Ίσως δεν πεινάτε ποτέ το πρωί και έχετε το πρώτο σας γεύμα το απόγευμα. Αν βρεθείτε να τρώτε μεγάλες ποσότητες φαγητού τη νύχτα -ακόμα και να ξυπνάτε από τον ύπνο για να φάτε- μπορεί να έχετε μια συγκεκριμένη διατροφική διαταραχή, που ονομάζεται σύνδρομο νυχτερινής κατανάλωσης (NES).
Αυτό το άρθρο συζητά τα συμπτώματα και τις πιθανές αιτίες του συνδρόμου νυχτερινής διατροφής. Διερευνά επίσης μερικές από τις θεραπευτικές επιλογές που μπορεί να βοηθήσουν.
Τι είναι το σύνδρομο νυχτερινής κατανάλωσης;
Το NES περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1955 από τον ψυχίατρο Albert Stunkard, ο οποίος το είδε ως μια συμπεριφορική παραλλαγή της παχυσαρκίας. Ως αποτέλεσμα, έχει μελετηθεί συχνότερα στο πλαίσιο έρευνας για την παχυσαρκία. Σε σύγκριση με άλλες διατροφικές διαταραχές, το NES έχει μελετηθεί ελάχιστα.
Τα άτομα που έχουν NES ή ζουν με κάποιον που έχει την πάθηση μπορεί να παρατηρήσουν ορισμένες ενδείξεις στο σπίτι. Για παράδειγμα, μπορεί να βρουν ακαταστασία στην κουζίνα ή να τους λείπει φαγητό, υποδηλώνοντας ότι κάποιος ήταν ξύπνιος και έτρωγε στη μέση της νύχτας. Αυτές είναι ενδείξεις ότι κάποιος στο σπίτι μπορεί να έχει σύνδρομο νυχτερινής τροφής.
Τα άτομα με NES συχνά τρώνε επειδή πιστεύουν ότι θα βελτιώσει τον ύπνο ή θα τους βοηθήσει να ξανακοιμηθούν. Όσοι πάσχουν από αυτή την πάθηση συχνά έχουν λίγη όρεξη το πρωί και συχνά παραλείπουν το πρωινό. Συνήθως βιώνουν ενοχές και ντροπή που σχετίζονται με το φαγητό τους.
Υπολογίζεται ότι το 1,5% του γενικού πληθυσμού έχει NES. Είναι πιο συχνή σε ορισμένους πληθυσμούς, με ποσοστά επιπολασμού 6% έως 14% μεταξύ εκείνων που έχουν χάσει βάρος και 9% έως 42% μεταξύ των υποψηφίων για βαριατρική χειρουργική.
Συμπτώματα του Συνδρόμου Νυχτερινής Διατροφής
Το σύνδρομο νυχτερινής τροφής ταξινομείται επί του παρόντος ως Άλλη καθορισμένη διαταραχή διατροφής (OSFED) .
Τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου νυχτερινής φαγητού είναι:
- Επαναλαμβανόμενα επεισόδια φαγητού τη νύχτα—συμπεριλαμβανομένου του ξυπνήματος από τον ύπνο για φαγητό
- Υπερβολική κατανάλωση φαγητού μετά το βραδινό γεύμα
- Επίγνωση και ανάκληση του νυχτερινού φαγητού
- Σημαντική δυσφορία ή βλάβη που σχετίζεται με το βραδινό φαγητό.
Σε πολλές περιπτώσεις, τα άτομα με την πάθηση καταναλώνουν τουλάχιστον το 25% της πρόσληψης τροφής μετά το βραδινό τους γεύμα, κατά μέσο όρο, για τουλάχιστον τρεις μήνες. Αυτά τα νυχτερινά επεισόδια φαγητού συμβαίνουν επίσης τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα για τρεις μήνες.
Τα άτομα με NES μπορεί να τρώνε υπερβολικά (δηλαδή, να τρώνε μεγάλη ποσότητα φαγητού σε σύντομο χρονικό διάστημα ενώ νιώθουν εκτός ελέγχου) ή μπορεί απλώς να μασούν κάτι.
Σχετικές Διαταραχές
Τα άτομα μπορούν να πληρούν τα κριτήρια για NES και άλλη διατροφική διαταραχή ταυτόχρονα. Μελέτες δείχνουν ότι περίπου το 7% έως 25% των ατόμων με NES πληρούσαν επίσης κριτήρια για τη διαταραχή υπερφαγίας. Η έρευνα δείχνει ότι μεταξύ εκείνων με νευρική βουλιμία, το 40% των εσωτερικών ασθενών και το 50% των εξωτερικών ασθενών ανέφεραν συμπτώματα νυχτερινού φαγητού.
Υπό το πρίσμα αυτού, το NES μπορεί να θεωρηθεί ως μια συγκεκριμένη παραλλαγή της διαταραχής υπερφαγίας ή της νευρικής βουλιμίας που παρουσιάζει ένα διαταραγμένο κιρκάδιο μοτίβο διατροφής και σημαντική κατανάλωση κατά τις ώρες ύπνου του ατόμου.
Μια παρόμοια, αλλά διαφορετική, διαταραχή είναι η διατροφική διαταραχή που σχετίζεται με τον ύπνο (SRED). Το SRED είναι κυρίως μια διαταραχή ύπνου, ενώ το NES είναι κυρίως μια διατροφική διαταραχή.
Η κύρια διαφορά είναι ότι τα άτομα με SRED τρώνε είτε όταν κοιμούνται είτε ενώ βρίσκονται σε κατάσταση μεταξύ ύπνου και εγρήγορσης και δεν έχουν επίγνωση του τι κάνουν. Συχνά ξυπνούν για να βρουν φαγητό στο κρεβάτι τους και δεν θυμούνται ότι έχουν φάει. Αντίθετα, τα άτομα με NES είναι πλήρως ξύπνια ενώ τρώνε και θυμούνται μετά.
Τα άτομα με NES έχουν συχνά κατάθλιψη και άγχος. Μπορεί επίσης να έχουν ιστορικό χρήσης ουσιών.
Αιτίες του Συνδρόμου Νυχτερινής Διατροφής
Η ακριβής αιτία του NES είναι άγνωστη. Μερικοί διαφορετικοί παράγοντες που μπορεί να παίζουν ρόλο:
Προβλήματα κιρκάδιου ρυθμού
Τα άτομα με NES φαίνεται να έχουν μια διαταραχή στον κιρκάδιο ρυθμό τους, τη βιολογική διαδικασία που ρυθμίζει τα πρότυπα ύπνου και φαγητού σύμφωνα με τον φυσικό κύκλο του φωτός και του σκότους.
Στους ανθρώπους, η όρεξη και η κατανάλωση φαγητού τείνουν να αντιστοιχούν στενά με τις κύριες ώρες εγρήγορσης: τα γεύματα γενικά καταναλώνονται μεταξύ νωρίς το πρωί και νωρίς το βράδυ. Τα άτομα με NES διατηρούν έναν κανονικό κύκλο ύπνου, αλλά εμφανίζουν ένα μοτίβο καθυστερημένης πρόσληψης τροφής.
Μια μελέτη έδειξε ότι τα άτομα που έχουν NES κατανάλωναν το 56% των θερμίδων τους μεταξύ 8 μ.μ. και 6 π.μ. Οι άνθρωποι που δεν είχαν NES κατανάλωναν μόνο το 15% των θερμίδων τους κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Ημερήσια δίαιτα
Το NES μπορεί επίσης να είναι μια απάντηση στη δίαιτα. Όταν οι άνθρωποι μειώνουν την πρόσληψη τροφής κατά τη διάρκεια της ημέρας και το σώμα βρίσκεται σε κατάσταση σωματικής στέρησης, η ορμή για φαγητό αργότερα μέσα στην ημέρα είναι μια φυσιολογική απάντηση στον περιορισμό. Με τον καιρό, το αυτοκαταπραϋντικό μοτίβο του φαγητού το βράδυ μπορεί να εδραιωθεί.
Άλλες πιθανές αιτίες
Οι ορμονικές ανισορροπίες που διαταράσσουν τα διατροφικά πρότυπα μπορεί επίσης να συμβάλουν στο σύνδρομο νυχτερινής διατροφής. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως απόκριση σε ένα μοτίβο παραμονής ξύπνιου και τρώγοντας αργά το βράδυ, όπως μπορεί να είναι σύνηθες μεταξύ των φοιτητών. Όταν κάποιος αποκτήσει αυτή τη συνήθεια, μπορεί να είναι δύσκολο να την κόψει.
