Η ραγάδα πρωκτού είναι μια μικρή, διαμήκης ρήξη ή ελάττωμα στο υγρό στρώμα, που καλύπτει τον πρωκτό και ολόκληρη την πίσω δίοδο. Η ρήξη στην περιοχή του πρωκτού μπορεί να προκληθεί λόγω τραυματισμού, που προκαλείται από διέλευση σκληρών κοπράνων ή υπερβολική καταπόνηση κατά την κίνηση του εντέρου. Εντοπίζονται κυρίως στο άπω τμήμα της οδοντωτής γραμμής. Οι ραγάδες του πρωκτικού σωλήνα μπορούν να ταξινομηθούν με βάση τις αιτίες τους. Σε οξείες περιπτώσεις, μια ραγάδα του πρωκτού κανονικά επουλώνεται μέσα σε 4 έως 8 εβδομάδες με συμβατική θεραπεία. Χρόνιες, μη επουλωτικές ραγάδες, που διαρκούν περισσότερο από 10 εβδομάδες, μπορεί να χρειάζονται χειρουργική επέμβαση.
Πρωτογενείς ραγάδες: Αυτές οι ραγάδες είναι παραδοσιακά μη απειλητικές και βραχύβιες στη φύση και προκαλούνται λόγω τραυματισμού των τοπικών ιστών. Ο τραυματισμός μπορεί να σχετίζεται με σκληρά κόπρανα, χρόνια διάρροια, φυσιολογικό τοκετό (κολπικός τοκετός), επαναλαμβανόμενο τραύμα ή πρωκτική επαφή.
Δευτερεύουσες ραγάδες: Τέτοιες ραγάδες εμφανίζονται συχνά σε ασθενείς με προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις στον πρωκτό, ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, λοιμώξεις ακόμη και καρκίνο.
Η ραγάδα του πρωκτού είναι μια ρωγμή στην περιοχή του πρωκτού, που μπορεί να προκληθεί λόγω της βλάβης, που προκαλείται από τη διέλευση σκληρών κοπράνων ή την υπερβολική καταπόνηση κατά την κίνηση του εντέρου. Οι ραγάδες είναι εξαιρετικά επώδυνες με ελάχιστη αιμορραγία. Οι περισσότερες ραγάδες επουλώνονται με καλές διατροφικές συμβουλές και αλλαγή στον τρόπο ζωής.
Οι επαναλαμβανόμενες ραγάδες μπορεί να οδηγήσουν σε ουλές, καθιστώντας το στόμιο του πρωκτού ανίκανο για πλήρη χαλάρωση. Αυτό το στάδιο απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η διαδικασία που επιλέγεται σήμερα είναι η πλάγια σφιγκτηροτομή. Δίνει άμεση ανακούφιση από τον πόνο και είναι μια ημερήσια επέμβαση.
(Τα συρίγγια εμφανίζονται συνήθως ως εκκένωση μέσω ενός μικρού ανοίγματος στην περιοχή του πρωκτού. Η έκκριση είναι συνήθως κυκλική που έρχεται και σβήνει και σχετίζεται με κάποιο πόνο. Τα συρίγγια μπορεί να εμφανίζονταν αρχικά ως αποστήματα, τα οποία θα είχαν αποτύχει να επουλωθούν. Τα συρίγγια απαιτούν χειρουργική επέμβαση και συνήθως δεν επουλώνονται με ιατρική θεραπεία. Οι συμβατικές συριγγεκτομές περιλαμβάνουν αφαίρεση ολόκληρης της οδού του συριγγίου μέσω ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης, που οδηγεί σε μια πληγή που πρέπει να επουλωθεί.)
Συμπτώματα πρωκτικής ραγάδας
Το πιο συχνά αναφερόμενο σύμπτωμα μιας ραγάδας του πρωκτού είναι ο πόνος, ο οποίος αναφέρεται από τους ασθενείς ως σοβαρός, συνήθως κατά τη διάρκεια της αποβολής κοπράνων. Αυτός ο πόνος μπορεί επίσης να διαρκέσει από λεπτά έως ώρες μετά την αποβολή των κοπράνων. Η αιμορραγία, επίσης, που περιγράφεται ως παρατήρηση φωτεινών κόκκινων κηλίδων αίματος στο χαρτί τουαλέτας, στη λεκάνη τουαλέτας ή ως ραβδώσεις στα κόπρανα, αποτελεί σύμπτωμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το αίμα μπορεί να ρέει με τη μορφή σταγόνων κατά την αφόδευση.
(Αυτοανίχνευση ραγάδας πρωκτού από τον ασθενή στον πρωκτικό του πόρο.
Σε περίπτωση δευτερογενών ραγάδων, τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της υποκείμενης νόσου όπως IBD, TB, HIV/AIDS πρέπει να αξιολογηθούν για περαιτέρω έρευνες.)
