Ασθένειες Εγκυμοσύνη

Βρογχίτιδα: Οι επιπλοκές που προκαλεί στην εγκυμοσύνη!

Εγκυμοσύνη
Εγκυμοσύνη

Ενώ η βρογχίτιδα συχνά διανύει την πορεία της στο γενικό πληθυσμό, καθώς και στις έγκυες γυναίκες, ορισμένες μπορεί να αναπτύξουν επιπλοκές όπως σοβαρή ασθένεια. Αυτές οι επιπλοκές, αν και ασυνήθιστες, μπορεί να κυμαίνονται από πνευμονία έως προβλήματα που επηρεάζουν άμεσα την εγκυμοσύνη, όπως αποβολή ή πρόωρο τοκετό.

Χρόνος της βρογχίτιδας

Ο χρόνος της βρογχίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζει την έγκυο άτομο και το μωρό τους:

  • Η βρογχίτιδα κατά το πρώτο τρίμηνο ενέχει τον μεγαλύτερο κίνδυνο συγγενών λοιμώξεων.
  • Η βρογχίτιδα κατά το τρίτο τρίμηνο εγκυμονεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο για την έγκυο.

Ένας αριθμός διαφορετικών ιών που προκαλούν συμπτώματα βρογχίτιδας μπορεί να ευθύνονται για τη βρογχίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ανθρώπινοι ρινοϊοί
  • Ιός γρίπης
  • Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός
  • Πνευμονία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί σε μια λεπτή ισορροπία μεταξύ της ανοχής μιας «ξένης» οντότητας (το μωρό) και της παραμονής ικανής να καταπολεμήσει μολυσματικούς οργανισμούς όπως ιούς και βακτήρια. Οι ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να διαταράξουν αυτή την ισορροπία προκαλώντας αλλαγές στη φλεγμονή, στα κύτταρα του ανοσοποιητικού και πολλά άλλα. Η πιο συχνή επιπλοκή της βρογχίτιδας είναι μια δευτερογενής βακτηριακή πνευμονία, η οποία εμφανίζεται σε περίπου 1,5 στις χίλιες εγκυμοσύνες.

έγκυος γυναίκα
έγκυος γυναίκα

Δεν διατρέχουν όλες οι γυναίκες τον ίδιο κίνδυνο. Η πνευμονία είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί:

  • Όταν οι άνθρωποι αρρωσταίνουν από ιογενείς λοιμώξεις κατά τους φθινοπωρινούς και χειμερινούς μήνες
  • Όταν έχουν υποκείμενες παθήσεις (όπως άσθμα)

Τούτου λεχθέντος, οποιοσδήποτε θα μπορούσε ενδεχομένως να αναπτύξει πνευμονία ως επιπλοκή της βρογχίτιδας, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε (αλλά όχι αδικαιολόγητα ανησυχούμε) για αυτήν την επιπλοκή. Όταν διαγνωστεί έγκαιρα, η πνευμονία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι γενικά θεραπεύσιμη.

Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS)

Η γρίπη είναι μια σημαντική αιτία βρογχίτιδας και, σε εγκύους, μπορεί να αποτελέσει παράγοντα κινδύνου για σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS). Αν και πολύ ασυνήθιστο, το ARDS που οφείλεται στη γρίπη σε έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι πολύ σοβαρό ή να οδηγήσει σε θάνατο. Είναι πολύ πιο συχνό στις γυναίκες προς το τέλος της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια των ετών κατά τις οποίες οι εποχές της γρίπης είναι ιδιαίτερα κακές, ο κίνδυνος ARDS βρέθηκε να είναι διπλάσιος στις έγκυες γυναίκες από ότι σε γυναίκες που δεν ήταν έγκυες. Αυτό μπορεί να ακούγεται ανησυχητικό, αλλά οι μελέτες εξέτασαν κυρίως χρόνια όπου το ποσοστό της γρίπης ήταν πολύ υψηλό και οι επιπλοκές ήταν πολύ πιο πιθανό να εμφανιστούν σε εκείνους που είχαν υποκείμενους παράγοντες κινδύνου.

Έγκυος
Έγκυος

Πρόωρος τοκετός ή απώλεια εγκυμοσύνης

Εκτός από την πνευμονία και άλλα πνευμονικά προβλήματα, οι ιογενείς λοιμώξεις μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού και τοκετού (συχνά λόγω των δευτερογενών λοιμώξεων που ακολουθούν την ιογενή λοίμωξη).

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μια ιογενής λοίμωξη (ή επακόλουθες δευτερογενείς βακτηριακές λοιμώξεις) μπορεί να είναι πρόβλημα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Το επίπεδο οξυγόνου στη μητέρα πέφτει (υποξία), με αποτέλεσμα λιγότερο οξυγόνο στο έμβρυο.
  • Ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις (που μπορεί να ακολουθήσουν μια ιογενή λοίμωξη) μπορούν να αυξήσουν άμεσα τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.
  • Αν και δεν εξετάζονται χωριστά σε πολλές μελέτες, οι ίδιες αρχές (υποξία ή άμεση βακτηριακή επίδραση) θα μπορούσαν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο αποβολής.

Κίνδυνος πρόωρου τοκετού

Επιπλοκές όπως ο πρόωρος τοκετός είναι πολύ ασυνήθιστες με τη βρογχίτιδα, αλλά εξακολουθεί να είναι σημαντικό για τις γυναίκες να είναι σε εγρήγορση για τα σημεία και τα συμπτώματα του πρόωρου τοκετού, ανεξάρτητα από το εάν αναπτύσσουν βρογχίτιδα ή όχι.

Συγγενείς λοιμώξεις

Αν και οι ιογενείς λοιμώξεις που οδηγούν σε βρογχίτιδα είναι ασυνήθιστες όσον αφορά τις αιτίες συγγενών λοιμώξεων (λοιμώξεις που επηρεάζουν τα μωρά και μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα όπως γενετικές ανωμαλίες), είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ορισμένοι ιοί – όπως ο απλός έρπης, ο κυτταρομεγαλοϊός και άλλοι — μπορεί να συσχετιστεί με αυτά τα προβλήματα.